Перекрут яичка: Неотложная урологическая помощь

Last updated: 6 марта 2024 года

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

В мой кабинет было направлено несколько пациентов, столкнувшихся с подозрением на перекрут яичка. В качестве симптома обычно выступает боль в яичке. В этой теме мы поговорим о правде об экстренном урологическом состоянии - перекрут яичка.

Данных о частоте перекрута яичка не так много! Считается, что ежегодно с перекрутом яичка сталкивается 1 из 4000 мужчин, которые чаще всего моложе 25 лет. И она стремительно снижается среди стареющих. Механизм перекрута начинается с гиперактивности кремастерного рефлекса, естественного явления, когда мужчина испытывает холод и его мошонка становится приподнятой в паховой области. В норме этот рефлекс отпускает сам себя, но, к сожалению, случается, когда рефлекс не исчезает, а перекручивается, в результате чего яичко удлиняется и теряет кровоснабжение. У пациентов, у которых это происходило слишком долго, отмечался риск потери яичка.

Так много литература Пытаясь найти предрасполагающие факторы перекрута яичка, мы приводим следующий пример:

1. Подросток
   • Все данные подтверждают, что в препубертатном возрасте отмечается наибольшее количество
   • Бурная гормональная выработка тестостерона в этом возрасте может вызвать слишком сильный кремастерный рефлекс.

2. Деформация колокольчика
   • Врожденное состояние, при котором яичко легко перекручивается
   • У 12% нормального населения было зарегистрировано это состояние деформации
3. Холодная погода
   • Гигантский отчет из Бразилии показывает, что перекрут яичка чаще происходит зимой, а также при снижении влажности.
   • Чем холоднее погода, тем сильнее кремастерный рефлекс.

4. Семейный анамнез перекрута яичка
   • Сообщается о подтвержденных данных о семейной связи
   • В основном на перекрут обоих яичек сразу.

Наиболее распространенным симптомом перекрута яичка всегда является односторонняя внезапная сильная боль в яичке, не улучшающаяся ни от позы, ни от обезболивающего. Боль так трудно описать, что пациенты не могут ничего сделать и просят кого-нибудь доставить их в отделение неотложной помощи. Как только они встретятся с урологом, будет собрана полная история болезни, проведено физикальное обследование и получены соответствующие снимки для подтверждения отсутствия кровоснабжения в пораженном яичке.

Экстренное хирургическое вмешательство в мошоночный мешок должно быть проведено в течение 8 часов, чтобы освободить перекрученные части яичек до их потери. Кроме освобождения кровоснабжения, уролог должен зафиксировать яички и стенки мошонки, чтобы предотвратить повторный перекрут в будущем. Если у вас есть вопросы, пожалуйста, обсудите их с вашим надежным урологом, или мы будем рады, если вы напишете мне.