ပီရိုနီရောဂါအတွက် သောက်ဆေးများ - တကယ်ထိရောက်သည်က ဘာလဲ။

နောက်ဆုံးမွမ်းမံသည့်ရက်စွဲ- အောက်တိုဘာ 31, 2026

• တော်သေးတယ်။
• LinkedIn
• မေးလ်

“ဆရာဝန်၊ ဒီရောဂါအတွက် သောက်လို့ရတဲ့ ဆေးပြားတစ်မျိုးတည်း မရှိဘူးလားဆရာ။”

ဆရာဝန်က အောက်ပါရောဂါရှိကြောင်း ပြောပြပြီးနောက် အမျိုးသားများ ပထမဆုံး မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းမှာ ဤမေးခွန်းပင် ဖြစ်ပါသည်။ ရောဂါအမည်မှာ ပိုင်ရိုနီရောဂါ (Peyronie's disease) — လိင်တံအတွင်း ပလက်ခ် (plaque) ဟုခေါ်သော အမျှင်ဖွဲ့ အမာရွတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး လိင်တံတောင်လာချိန်တွင် ကွေးသွားစေသည့် အခြေအနေ ဖြစ်ပါသည်။ ထိုမေးခွန်း၏ နောက်ကွယ်ရှိ မျှော်လင့်ချက်ကို နားလည်ရလွယ်ကူပါသည်။ ထိုးဆေးဆိုလျှင် နာကျင်မည်ဟု ထင်ရသည်။ ခွဲစိတ်မှုဆိုလျှင် ကြောက်စရာကောင်းသည်။ ဆေးပြားဆိုလျှင်မူ ကိုင်တွယ်ရလွယ်မည်ဟု ထင်ရသည်။

အမျိုးသားများသည် ရိုးရိုးသားသားအဖြေကို ရထိုက်သည်ဟု ကျွန်ုပ်ယူဆသောကြောင့် ရိုးသားစွာ ဖြေကြားလိုပါသည်။ ပီရိုနီရောဂါ ကုသရန်အတွက် ကမ္ဘာပေါ်ရှိ မည်သည့်နိုင်ငံတွင်မျှ ပါးစပ်မှသောက်သော ဆေးတစ်မျိုးမျှ အတည်ပြုခွင့် မရရှိသေးပါ။ ထို့ပြင် ကွေးညွတ်မှု ပုံသေဖြစ်နေပြီးသည့်အခါ ၎င်းကို ယုံကြည်စိတ်ချစွာ ဖြောင့်စေနိုင်ကြောင်း သက်သေပြထားသော ဆေးလည်း မရှိပါ။ ဤအချက်သည် အဓိကအချက်ဖြစ်ပြီး ဆယ်စုနှစ်များစွာ သုတေသနပြုခဲ့သော်လည်း မပြောင်းလဲသေးပါ။

သို့သော် ပါးစပ်မှသောက်ဆေးကုထုံးသည် အသုံးမဝင်ဟု ဆိုလိုခြင်း မဟုတ်ပါ။ အချို့ဆေးများသည် ဆက်လက်၍ သင့်လျော်သော အခန်းကဏ္ဍရှိနေသော်လည်း အမျိုးသားအများစု မျှော်လင့်ထားသည့် အခန်းကဏ္ဍမျိုး မဟုတ်ပါ။ ဤဆောင်းပါးတွင် ယခင်က စမ်းသပ်ခဲ့သည်များ၊ သက်သေအထောက်အထားများက အမှန်တကယ် ဘာကို ပြသသည်ကို၊ ဆေးပြားတစ်လုံးက သင့်အတွက် လက်တွေ့တွင် ဘာလုပ်ပေးနိုင်သည်ကို ရှင်းပြထားပါသည်။

အရာအားလုံးမတိုင်မီ - ကွေးညွတ်မှုသည် အရေးပေါ်ဖြစ်သည့်အခါ

ပီရိုနီရောဂါသည် တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အရေးပေါ်ကိစ္စ အနည်းငယ်သာ ပါဝင်ပါသည်။ ဆက်မဖတ်မီ သိထားသင့်သည့် နီးစပ်သော အခြေအနေအချို့ ရှိပါသည်။

• လိင်ဆက်ဆံစဉ် ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ရုတ်တရက် ကွေးသွားခြင်း, โดยเฉพาะเมื่อมีเสียงหรือความรู้สึกเหมือนมีบางอย่างแตก ผู้ชายอวัยวะเพศแข็งตัวอยู่แล้วหยุดแข็งตัวทันที มีอาการเจ็บปวด และมีรอยช้ำหรือบวมอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้คืออวัยวะเพศหัก (penile fracture) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องผ่าตัด ผลการรักษาจะดีกว่ามากหากได้รับการซ่อมแซมตั้งแต่เนิ่น ๆ แทนที่จะรอสังเกตอาการ
• อวัยวะเพศแข็งตัวนานกว่าสี่ชั่วโมง ภาวะแข็งตัวค้าง (priapism) เป็นภาวะฉุกเฉินทางระบบทางเดินปัสสาวะ และต้องได้รับการรักษาภายในไม่กี่ชั่วโมงเพื่อป้องกันความเสียหายถาวรต่อเนื้อเยื่อ
• Sudden loss of vision or hearing after taking tadalafil or a similar tablet — rare, but it needs same-day assessment rather than waiting to see whether it settles.
• A firm lump in the penis in a man who has never had a bend, especially with skin changes, bleeding or weight loss. That is not typical Peyronie’s disease and deserves prompt assessment rather than a trial of tablets.

In Thailand the emergency number is 1669. Everything below assumes none of these applies to you.

First, Timing Matters More Than the Drug

Peyronie’s disease moves through two distinct phases, and understanding which phase you are in explains most of what follows.

ဤ acute or active phase typically lasts somewhere between six and eighteen months. During this period, erections are often painful, the curve is still changing, and inflammation is actively driving the scar to form. Think of it as wet cement — still being poured, still capable of being influenced.

ဤ chronic or stable phase follows. The pain has usually settled, the curve has stopped changing, and the scar has matured. The cement has set.

ပါးစပ်မှသောက်ဆေးများကို အဓိကအားဖြင့် ပြင်းထန်သောအဆင့် (acute phase) အတွင်းတွင်သာ စဉ်းစားလေ့ရှိပြီး အကြောင်းရင်းမှာ ရိုးရှင်းပါသည်။ ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေသော သို့မဟုတ် အမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်မှုကို ဟန့်တားပေးသော ဆေးတစ်မျိုးသည် အမာရွတ်ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေဆဲအချိန်တွင် အကျိုးသက်ရောက်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ ပလပ် (plaque) ရင့်ကျက်၍ မာကျောသွားပြီးနောက်တွင်မူ မည်သည့်ဆေးပြားကမျှ ၎င်းကို ဖျော်ဖျက်မပေးနိုင်တော့ပါ။ ထို့ကြောင့်ပင် ပလပ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ပေးသော ကုထုံးများနှင့် နောက်ဆုံးအနေဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုတို့သည် တည်ငြိမ်သောအဆင့်တွင် နေရာယူနေခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

စမ်းသပ်အသုံးပြုခဲ့ဖူးသော ဆေးများ

ဤစာရင်းထဲရှိ ဆေးတိုင်းကို ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော အကြောင်းပြချက်ဖြင့် အဆိုပြုခဲ့ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးတစ်မျိုးချင်းစီသည် ပလပ်ကို ဖြစ်စေသော လုပ်ငန်းစဉ်များဖြစ်သည့် ရောင်ရမ်းမှု၊ ကိုလာဂျင် အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု၊ ဓာတ်တိုးမှုဖိစီးမှု (oxidative stress) သို့မဟုတ် တစ်သျှူးများ အောက်ဆီဂျင်ရရှိမှု ညံ့ဖျင်းခြင်းတို့အနက် တစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားပါသည်။ ပြဿနာမှာ ဓာတ်ခွဲခန်းထဲတွင် ကောင်းမွန်သော အကြံအစည်တစ်ခုသည် လူနာများတွင် ကောင်းသောရလဒ်အဖြစ် အလိုအလျောက် မပြောင်းလဲနိုင်ခြင်းပင် ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးကို ဤအခြေအနေအတွက် off-label (အတည်ပြုထားသော ညွှန်ကြားချက်ပြင်ပ) အဖြစ် အသုံးပြုကြခြင်း ဖြစ်ပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ဆေးကို အခြားရည်ရွယ်ချက်တစ်ခုအတွက်သာ အတည်ပြုထားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

ဗီတာမင် E — အများဆုံးညွှန်းဆိုခံရသော်လည်း အကျိုးအထိုက်တန်ဆုံး မဟုတ်သောဆေး

ဗီတာမင် E သည် စျေးသက်သာခြင်း၊ ဘေးကင်းခြင်းနှင့် လက်လှမ်းမီလွယ်ကူခြင်းတို့ကြောင့် Peyronie’s disease ရှိသော အမျိုးသားများအား အခြားမည်သည့်ဆေးပြားထက်မဆို အများဆုံး ပေးခဲ့ဖူးပါလိမ့်မည်။ ၎င်း၏ ဓာတ်တိုးဆန့်ကျင်သည့် (antioxidant) သက်ရောက်မှုက အမာရွတ်ဖြစ်စေသော တစ်သျှူးထိခိုက်မှုကို လျော့ချပေးနိုင်မည်ဟု သီအိုရီအရ ယူဆခဲ့ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

၎င်းသည် အကျိုးမသက်ရောက်ပါ။ ဗီတာမင် E ကို ဆေးအတု (dummy tablet) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သော စနစ်တကျဒီဇိုင်းဆွဲထားသည့် ကြီးမားသောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ခြောက်လအတွင်း နာကျင်မှု၊ ကောက်ကွေးမှု သို့မဟုတ် ပလပ်အရွယ်အစားတို့တွင် တိုးတက်မှု မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ယခုအခါ American Urological Association က ၎င်းကို မသုံးရန် ထင်ရှားစွာ အကြံပြုထားပါသည်။ သို့ရာတွင် ထိခိုက်မှုမရှိဟု ခံစားရသောကြောင့်ရော လူနာများက တစ်စုံတစ်ရာ ပေးစေချင်သောကြောင့်ရော ဆက်လက်ညွှန်းဆိုနေဆဲ ဖြစ်ပါသည် တစ်စုံတစ်ရာ — သို့သော် အမျိုးသားများသည် ၎င်းကို သက်သေအထောက်အထားထက် မျှော်လင့်ချက်ကို အခြေခံ၍ သောက်သုံးနေခြင်းဖြစ်ကြောင်း သိထားသင့်ပါသည်။

Tamoxifen — သီအိုရီအရ မျှော်လင့်ရသော်လည်း လက်တွေ့တွင် စိတ်ပျက်ဖွယ်

ရင်သားကင်ဆာကုသမှုတွင် ပိုမိုလူသိများသော Tamoxifen ဆေးသည် ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများတွင် fibrosis ကို ဆန့်ကျင်သည့် အကျိုးသက်ရောက်မှု အမှန်တကယ် အားရစရာကောင်းကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ သို့သော် Peyronie’s disease ရှိသော အမျိုးသားများတွင် စမ်းသပ်ကြည့်သောအခါ အတုဆေးတောင့်နှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် နာကျင်မှု၊ ကွေးညွတ်မှု သို့မဟုတ် plaque အရွယ်အစား တို့တွင် တိုးတက်မှု မရှိခဲ့ပါ။ ထို့အပြင် အပူလှိုင်းများ ဖြစ်ခြင်း၊ လိင်ဆန္ဒလျော့နည်းခြင်း၊ သွေးခဲဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ် ရှိခြင်းစသည့် တကယ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်း ရှိသည်။ လမ်းညွှန်ချက်များက ၎င်းကို မအကြံပြုပါ။

Potaba — ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး ကြီးမားသော ရှေးဟောင်းရွေးချယ်စရာ

Potaba အမည်ဖြင့် ရောင်းချသော Potassium para-aminobenzoate သည် ဤရောဂါအတွက် အဟောင်းဆုံး ကုထုံးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှုရလဒ်များ ရောနှောနေခဲ့သည်- ကွေးညွတ်မှုကို အတုဆေးတောင့်ထက် ပိုမိုဖြောင့်စေခြင်း မရှိသော်လည်း plaque အရွယ်အစားမှာ အနည်းငယ် ပိုမိုလျော့ကျခဲ့သည်။

လက်တွေ့ကျကျ အဟန့်အတားမှာ ဆေးပမာဏဖြစ်သည်။ ကုသရန် တစ်ရက်လျှင် ဂရမ် ၁၂ ဂရမ်ခန့် လိုအပ်ပြီး အစာအိမ်ကို ကာကွယ်ရန် အစာနှင့်အတူ လေးကြိမ်ခွဲ၍ သောက်ရသည်။ ၎င်းမှာ အလွန်များပြားသော ဆေးတောင့်အရေအတွက်ဖြစ်ပြီး လများစွာ သောက်ရတတ်ကာ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်း မကြာခဏ ဖြစ်တတ်သည်။ လမ်းညွှန်ချက်များ တစ်သဘောတည်း မဟုတ်ပါ — ဥရောပ ဆီးသွားလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်များက မအကြံပြုကြသော်လည်း အမေရိကန်နှင့် ကနေဒါ အဖွဲ့အစည်းများက ရွေးချယ်စရာတစ်ခုအဖြစ် ဖော်ပြထားသည် — ၎င်းကိုက သက်သေအထောက်အထား မည်မျှ နည်းပါးသည်ကို ပြသနေသည်။

Colchicine — အစောပိုင်း ကတိကဝတ်၊ နောက်ပိုင်း စိတ်ပျက်စရာ

ဆီးချိုရောဂါ မဟုတ်ဘဲ ဂိုက်ထ်ရောဂါအတွက် ကာလကြာရှည် အသုံးပြုလာသော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် Colchicine ဆေးသည် collagen ထုတ်လုပ်မှုကို ဟန့်တားပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ collagen ကို ဖယ်ရှားပေးသော အင်ဇိုင်းများကို အားပေးသည်။ အစောပိုင်း လေ့လာမှုငယ်များတွင် plaque နှင့် ကွေးညွတ်မှု တိုးတက်မှုများကို ဖော်ပြခဲ့ပြီး နာကျင်မှု သက်သာခြင်းမှာလည်း ဖြစ်လေ့ရှိသည်။

ထို့နောက် တင်းကြပ်သော placebo ထိန်းချုပ်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင် နာကျင်မှု၊ ကွေးညွတ်မှု သို့မဟုတ် plaque အရွယ်အစားတို့တွင် အတုဆေးတောင့်နှင့် ကွာခြားမှု မတွေ့ခဲ့ပါ။ ယခုအခါ လမ်းညွှန်ချက်များက ၎င်းကို “ကတိရှိနိုင်သော်လည်း သက်သေအထောက်အထား မလုံလောက်” ဟု သတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည် ဘေးမဲ့ဆေးလည်း မဟုတ်ပါ — ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်းတို့ မကြာခဏဖြစ်ပြီး ဆေးပမာဏကို ကန့်သတ်စေတတ်ကာ ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် အသည်းပြဿနာရှိသော အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုပြင်းထန်သော ထိခိုက်မှုများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Pentoxifylline — စိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းသော်လည်း သက်သေမပြနိုင်သေးပါ

Pentoxifylline သည် သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာ ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ပုံမှန်ထက် ကျယ်ပြန့်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ရှိပါသည် - ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်ခြင်း၊ ဓာတ်တိုးခြင်းကို ဆန့်ကျင်ခြင်း၊ အမာရွတ်တည်ဆောက်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်ခြင်းနှင့် သွေးကြောများကို ဖြေလျှော့ပေးခြင်းတို့ကို တစ်ပြိုင်နက် ပြုလုပ်ပေးပါသည်။ Peyronie’s disease ရှိသော အမျိုးသားများထံမှ ယူထားသည့် တစ်ရှူးများကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် လေ့လာချက်အရ ဤဆေးသည် အလွန်ကျဉ်း (plaque) ကို ဖြစ်စေသော collagen ထုတ်လုပ်မှု အချက်ပြမှုကို အမှန်တကယ် လျှော့ချပေးကြောင်း တွေ့ရှိရပြီး ပုံမှန်တစ်ရှူးထက် Peyronie’s တစ်ရှူးတွင် ပိုမိုသိသာစွာ လျှော့ချပေးခြင်းမှာ စိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းပါသည်။

သို့သော် လက်တွေ့ဆေးပညာဆိုင်ရာ သက်သေအထောက်အထားများက မလိုက်နိုင်သေးပါ။ နှိုင်းယှဉ်အုပ်စု မှန်ကန်စွာ မပါသော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ကုသခံရသူ အများစုတွင် plaque ကောင်းမွန်လာခြင်း သို့မဟုတ် မတိုးတက်ဘဲ တည်ငြိမ်နေခြင်း ရှိကြောင်း၊ ကုသမှုမခံယူသူများထက် များစွာ ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း ဖော်ပြထားသော်လည်း ထိန်းချုပ်အုပ်စု မပါသော လေ့လာမှုသည် ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ရောဂါ၏ သဘာဝအတိုင်း ဖြစ်ပေါ်ပြောင်းလဲမှုမှ ခွဲခြား၍ မရနိုင်ပါ။ တင်းကျပ်သော randomised စမ်းသပ်မှုတစ်ခုမျှလည်း ၎င်းကို အတည်မပြုရသေးပါ။ Pentoxifylline သည် colchicine နှင့်အတူ “ကတိပေးနိုင်ဖွယ်ရှိသည်” ဟူသော အမျိုးအစားတွင် ရှိနေပြီး စိတ်အားထက်သန်မှု ပိုမိုရရှိရန်ထက် သင့်လျော်သော စမ်းသပ်မှုတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။

တကယ်ပင် အားရစရာကောင်းသော တိုးတက်မှုတစ်ခု - နေ့စဉ်သောက် Tadalafil

ဆေးသောက်ကုသမှုတွင် မျှော်လင့်ချက်ရှိသော အချက်တစ်ခု ရှိလျှင် ၎င်းပင် ဖြစ်ပါသည်။

Tadalafil သည် အောက်ပါအတွက် အသုံးပြုသော ဆေးအုပ်စုတူတွင် ပါဝင်ပါသည် - လိင်အင်္ဂါ ထောင်မတက်ခြင်း (erectile dysfunction)။ လိုအပ်သည့်အချိန်မှသာ သောက်ခြင်းထက် နေ့စဉ် ပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့် သောက်ပါက ၎င်းသည် ကြံ့ခိုင်မှုကို ကူညီရုံသာမက ထို့ထက်ပိုမိုလုပ်ဆောင်ပေးနိုင်ပုံ ရပါသည်။ ကြံ့ခိုင်မှုတစ်ရှူးသို့ သွေးစီးဆင်းမှုနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပေးပို့မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေခြင်းဖြင့် အမာရွတ်ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုကို တားဆီးပေးနိုင်ပါသည် - အကြောင်းမှာ အောက်ဆီဂျင်ညံ့ဖျင်းသော တစ်ရှူးများသည် အမာရွတ်ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ဖြစ်တတ်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင် သာမန်ဆဲလ်များ plaque ကို တည်ဆောက်သော အမာရွတ်ထုတ်လုပ်သည့် ဆဲလ်များအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲမှုကို တိုက်ရိုက်ဟန့်တားကြောင်း သက်သေများလည်း ရှိပါသည်။

ရောဂါအဖြစ်ပြင်းထန်သည့်အဆင့် (acute phase) တွင် လေ့လာခံရသော အမျိုးသားများတွင် နေ့စဉ် tadalafil ပမာဏနည်းနည်းသောက်သုံးခြင်းသည် စောင့်ကြည့်ရုံသာ ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် ကောက်ကွေးမှု ဆိုးလာသည့်နှုန်းကို နှေးကွေးစေခဲ့ပြီး ကြံ့ခိုင်မှုလုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့် ယေဘုယျ ရောဂါလက္ခဏာများကိုလည်း ပိုမိုကောင်းမွန်စေခဲ့ပါသည်။ အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် လိင်တံအတွင်းပိုင်း အမာရွတ်များသည် ကုသမှုမခံယူသူများထက် ကုသခံရသူများတွင် ပိုမိုမကြာခဏ ပျောက်ကင်းသွားကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။

ဤအချက်နှင့်အတူ သတိပြုရမည့်အချက်နှစ်ခု ရှိပါသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် မျှော်လင့်ချက်ရှိရန် အကြောင်းပြချက်ရှိသော တစ်ခုတည်းသောအပိုင်းဖြစ်သောကြောင့် လွန်ကဲစွာ ပြောဆိုမိရန် အလွယ်ဆုံးလည်း ဖြစ်ပါသည်။ အဓိကထောက်ခံသည့် လေ့လာမှုသည် ကျပန်းစမ်းသပ်မှု မဟုတ်ဘဲ နောက်ကြောင်းပြန် နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှု ဖြစ်သောကြောင့် အုပ်စုများအကြား ကွာခြားမှုကို ပြနိုင်သော်လည်း ဆေးကြောင့်ဖြစ်သည်ဟု သက်သေမပြနိုင်ပါ။ ထို့ပြင် tadalafil ကို ရင်ဘတ်နာအတွက် အသုံးပြုသော nitrate ဆေးများနှင့်ဖြစ်စေ riociguat နှင့်ဖြစ်စေ ဘယ်တော့မှ အတူမသောက်ရပါ — ထိုဆေးများ ပေါင်းသုံးခြင်းသည် သွေးပေါင်ချိန် ရုတ်တရက်နှင့် အန္တရာယ်ရှိစွာ ကျဆင်းစေနိုင်ပါသည်။ ဒစ်ဂလင်းကျိတ်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် သုံးသော alpha-blocker ဆေးများနှင့် တွဲသုံးရာတွင်လည်း ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဤနေရာတွင် ဘာကို အခိုင်အမာ ပြောနေသည်ကို သေချာသတိပြုပါ။ Tadalafil သည် ရှိပြီးသား ကွေးညွတ်မှုကို ဖြောင့်စေခြင်း မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ရောဂါ လှုပ်ရှားနေဆဲကာလတွင် ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်ပုံ ရပါသည် — ထို့အပြင် Peyronie’s disease ရှိသော အမျိုးသားအများစုတွင် လိင်အင်္ဂါမတောင်မြဲခြင်း အနည်းနှင့်အများ ရှိတတ်သောကြောင့် ပြဿနာနှစ်ခုကို တစ်ပြိုင်နက် ကုသပေးနိုင်ပါသည်။ ထိုသို့ပေါင်းစပ်ကျေးဇူးရှိခြင်းကြောင့် ၎င်းသည် ရောဂါ လှုပ်ရှားဆဲအဆင့်တွင် လူနာများနှင့် ကျွန်ုပ် ဆွေးနွေးရန် အလိုဆုံး ဖြစ်သော ပါးစပ်မှသောက်ဆေး ဖြစ်လာခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

2026 ခုနှစ်တွင် ထုတ်ပြန်ခဲ့သော ကုထုံးနည်းလမ်းအသစ်များတွင် နေ့စဉ် tadalafil ကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ပေါင်းစပ်ကုထုံးများထဲသို့ ထည့်သွင်းထားပါသည် — plaque ထဲသို့ ထိုးဆေးများနှင့် နေ့စဉ် ဆွဲဆန့်ကုထုံးတို့နှင့် တွဲဖက်ကာ ဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့် အံ့ဖွယ်ပျောက်ကင်းမည့်နည်းကို ရှာဖွေခြင်းမှ ဝေးလာပြီး ပြဿနာကို ဦးတည်ချက်မျိုးစုံမှ တစ်ပြိုင်နက် ကုသသည့်ဘက်သို့ ပြောင်းလဲလာခြင်းကို ပြသနေပါသည်။

ပါးစပ်မှသောက်ဆေးကုထုံးဖြင့် လက်တွေ့ရရှိနိုင်သည့်အရာများ

ဆေးခန်းတွင် မျှော်လင့်ချက်များကို ကျွန်ုပ် ဤသို့ ရှင်းပြပါသည်။

• တည်ငြိမ်နေပြီးသော ကွေးညွတ်မှုကို ဖြောင့်စေခြင်း — မဖြစ်နိုင်ပါ။ အရည်အသွေးမြင့် စမ်းသပ်မှုများတွင် ဆေးလုံးတစ်မျိုးမျိုးက ဤအကျိုးကို ယုံကြည်စိတ်ချစွာ မပြသခဲ့ပါ။ ကွေးညွတ်မှုသည် တည်ငြိမ်သွားပြီး အနှောင့်အယှက်ဖြစ်နေပါက ပါးစပ်မှသောက်ဆေးကုထုံးသည် အဖြေ မဟုတ်ပါ။
• လှုပ်ရှားဆဲကာလတွင် ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေခြင်း — ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ နေ့စဉ် tadalafil သည် အယုံကြည်ရဆုံး အလားအလာကို ပြသခဲ့သည့်နေရာ ဖြစ်ပါသည်။
• နာကျင်မှု သက်သာစေခြင်း — ဖြစ်နိုင်ချေများသော်လည်း ဘယ်လိုနားလည်ရမည်ကို သတိထားပါ။ Peyronie’s disease ရှိသူများ၏ နာကျင်မှုသည် များသောအားဖြင့် ၁၂ လမှ ၁၈ လအတွင်း ကိုယ်တိုင် ပျောက်သွားတတ်ပါသည်။ ဆေးသောက်နေစဉ် နာကျင်မှု သက်သာလာပါက ဆေးကို ကျေးဇူးတင်စရာ လုံးဝ မရှိနိုင်ပါ။ နာကျင်မှုကိုယ်တိုင်အတွက် ရိုးရိုး ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင် နာကျင်မှုသက်သာဆေးများသည် သင့်တော်သော ရွေးချယ်စရာ ဖြစ်ပါသည်။
• ပလက်ကို ကျုံ့စေခြင်း — တခါတရံ ဖြစ်နိုင်ပါသည်၊ ဒါပေမယ့် ဘာထူးလဲ။ ပလက်အရွယ်အစား အနည်းငယ်သာ ကျဆင်းပြီး ကွေးညွတ်မှုကိုလည်း မပြောင်းလဲစေဘဲ လိင်ဆက်ဆံနိုင်စွမ်းကိုလည်း မပြောင်းလဲစေပါက ၎င်းသည် ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်တစ်ခုသာ ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကျိုးရလဒ် မဟုတ်ပါ။
• ပိုကျယ်ပြန့်သော ကုသမှုအစီအစဉ်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် — ဟုတ်ပါသည်။ သောက်ဆေးသည် ဆွဲဆန့်ကုထုံး၊ ဆေးထိုးကုထုံးနှင့် ဂရုတစိုက် စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့နှင့်အတူ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် အသုံးပြုလျှင် အကောင်းဆုံးအလုပ်ဖြစ်ပါသည် — ၎င်းတို့ကို အစားထိုးရန် မဟုတ်ပါ။

ဤအခြေအနေအတွက်ခွဲစိတ်မှုမပါသော ကုထုံးများကို လွတ်လပ်စွာ အပြည့်စုံဆုံး ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တွင် ရိုးရိုးသားသား နိဂုံးချုပ်ခဲ့ပါသည်- ၎င်းတို့ထိရောက်ကြောင်း ကောင်းမွန်သော သက်သေအထောက်အထား အနည်းငယ်သာရှိပြီး စမ်းသပ်လေ့လာမှုအများစုမှာ မေးခွန်းကို ကောင်းစွာ ဖြေဆိုနိုင်ရန် သေးငယ်လွန်းခြင်း သို့မဟုတ် ဒီဇိုင်းညံ့ဖျင်းခြင်း ရှိခဲ့ပါသည်။ ၎င်းသည် မနှစ်မြို့ဖွယ်ရာ တွေ့ရှိချက်ဖြစ်သော်လည်း မဟုတ်ဟန်ဆောင်ခြင်းသည် လူနာများအတွက် မကောင်းကျိုး မဖြစ်စေပါ။

Peyronie’s disease အတွက် ကမ္ဘာတစ်ဝန်း တရားဝင်အတည်ပြုထားသော တစ်ခုတည်းသော ဆေးမှာ ဆေးပြားမဟုတ်ပါ — ပလက်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသော ဆေးထိုးခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်သည် သီးခြားရေးသားထားပါသည်၊ ထိုဆေးထိုးကုထုံး မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်နှင့် မည်သူ သင့်တော်သည်ဆိုသည်ကို။ ၎င်းကို ဤနေရာတွင် ပုံမှန်အသုံးမပြုပါ၊ စိတ်ဝင်စားပါက ကျေးဇူးပြု၍ ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါဌာနသို့ အီးမေးလ်ပို့ပါ၊ bhquro@bdms.co.th ဦးစွာ မေးမြန်းရန်။

သိထားသင့်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဤဆေးများကို တရားဝင်ညွှန်ကြားချက်ပြင်ပ (off-label) အသုံးပြုပြီး မျှော်မှန်းအကျိုးမှာ အနည်းငယ်သာဖြစ်သောကြောင့် ဆုံးဖြတ်ရာတွင် ၎င်းတို့၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် အချိုးအစားအရ ပိုအလေးသာပါသည်။

• Potaba: ပျို့ခြင်း၊ ဗိုက်ဆာမှုပျောက်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်းတို့ ရှိနိုင်ပြီး နေ့စဉ်သောက်ရမည့် ဆေးပြားအရေအတွက် အလွန်များပါသည်။ အစာနှင့်အတူ သောက်ရပါမည်။
• ဗိတ်တာမင် E: များသောအားဖြင့် ခံနိုင်ရည်ကောင်းသော်လည်း အချို့သော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများတွင် ကာလရှည် ပမာဏမြင့်မြင့် သောက်ခြင်းသည် နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ် တိုးစေသည်ဟု ဆက်စပ်တွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ ထင်သလောက် ဘေးမရှိသည် မဟုတ်ပါ။
• Colchicine: ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် ပျို့ခြင်းတို့ ဖြစ်လေ့ရှိပါသည်။ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် အသည်းချို့ယွင်းသော အမျိုးသားများတွင် သွေးဆဲလ်များ၊ ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများအပေါ် ပိုပြင်းထန်သော သက်ရောက်မှုများ ဖြစ်နိုင်ပြီး အခြားဆေးအချို့နှင့်လည်း ဆေးအပြန်အလှန်သက်ရောက်မှု ရှိပါသည်။
• Tamoxifen: ပူလောင်ခြင်း (hot flushes)၊ အစာအိမ်မအီမသာဖြစ်ခြင်း၊ လိင်စိတ်ဆန္ဒ ကျဆင်းခြင်းနှင့် သွေးခဲဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ် ရှိပါသည်။
• Pentoxifylline: ပျို့ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ ဦးနှောက် သို့မဟုတ် မျက်စိတွင် မကြာသေးမီက သွေးထွက်ဖူးသူများအတွက် မသင့်တော်ပါ၊ သွေးပျော်ဆေးများနှင့်အတူ သောက်လျှင် သတိထားရန် လိုအပ်ပါသည်။
• Tadalafil: ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မျက်နှာနီရဲလာခြင်း၊ နှာခေါင်းပိတ်ခြင်း၊ အစာမကြေခြင်း၊ ကျောနာခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သားနာခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းကို နိုက်ထရိတ်အမျိုးအစား နှလုံးဆေးများ သို့မဟုတ် riociguat နှင့် ဘယ်တော့မှ တွဲ၍ မသုံးရပါ၊ alpha-blocker ဆေးများနှင့် တွဲသုံးပါက သတိထားရန် လိုအပ်ပြီး နှလုံးရောဂါပြင်းထန်သော အမျိုးသားများတွင်လည်း ဂရုစိုက်ရမည်။ ရှားပါးစွာ ကာလကြာရှည်စွာ ထောင်မတ်နေခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံ သို့မဟုတ် အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းတို့ ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ၎င်းအားလုံးကို အရေးပေါ် ဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သည်။

သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးနှင့် ဗီတာမင်/အားဖြည့်စာသုံးမှုအားလုံးကို သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်အား အမြဲပြောပြပါ။ ၎င်းတို့အနက် အချို့သည် အရေးကြီးသောပုံစံများဖြင့် အပြန်အလှန်သက်ရောက်တတ်သည်။ ထို့ပြင် မိမိဘာသာ ဆေးတစ်မျိုးမျိုးကို မစတင်ပါနှင့်၊ မရပ်ပါနှင့်၊ မပြောင်းလဲပါနှင့်။ ပြဿနာဖြစ်စေသည်ဟု သံသယရှိသော ဆေးကို ရပ်တန့်ခြင်းလည်း ထိုအထဲတွင် ပါဝင်သည်။

အနှစ်ချုပ်

Peyronie’s disease အတွက် ပါးစပ်မှသောက်သော ဆေးဝါးများကို ဆယ်စုနှစ်ချီ သုတေသနပြုခဲ့ကြသော်လည်း ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော အယူအဆများ အများအပြား ထွက်ပေါ်လာခဲ့ပြီး ယုံကြည်ရလောက်သော ရလဒ်များမှာ အလွန်နည်းပါးသည်။ Vitamin E နှင့် tamoxifen တို့ကို မသုံးရန် အကြံပြုထားသည်။ Potaba၊ colchicine နှင့် pentoxifylline တို့မှာ သက်သေမပြနိုင်သေးဘဲ၊ မသေချာသော အကျိုးကျေးဇူးအတွက် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လက်ခံရန် ခက်ခဲသည်။ နေ့စဉ် tadalafil ဆေးပမာဏနည်းနည်း သောက်ခြင်းသာလျှင် လတ်တလောတွင် အားရစရာ အထောက်အထားရှိသော ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ထိုအခါမျိုးတွင်ပင် ၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍမှာ ရောဂါတက်ကြွသည့် အဆင့်တွင် ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေရန်နှင့် ထောင်မတ်မှုကို တိုးတက်စေရန်ဖြစ်ပြီး ပြင်ဆင်မရနိုင်အောင် တည်ငြိမ်သွားပြီးသော ကွေးညွတ်မှုကို မဖြောင့်စေနိုင်ပါ။

ဤဆောင်းပါးမှ သတိရစရာ တစ်ခုတည်းသာ ယူမည်ဆိုလျှင် ဤအချက်ကို ယူပါ။ ဆေးပြားတစ်လုံးက ပြေလည်စေမည်ကို စောင့်ရင်း သင့်ရောဂါ၏ တက်ကြွသည့်အဆင့်ကို မဖြုန်းတီးပါနှင့်။ ထိုကာလသည် အခြေအနေကို အကျိုးသက်ရောက်အောင် ဆောင်ရွက်နိုင်ဆုံးအချိန်ဖြစ်ပြီး သင့်တော်သောစစ်ဆေးမှုအောက်တွင် အသုံးချခြင်းက ပိုကောင်းသည်။ သင်မည်သည့်အဆင့်တွင် ရှိသည်ကို သတ်မှတ်ခြင်း၊ ကွေးညွတ်မှုကို တိကျစွာ တိုင်းတာခြင်း၊ ထောင်မတ်နိုင်စွမ်းကို စစ်ဆေးခြင်း၊ ဆေးဝါး၊ ဆွဲဆန့်ကုထုံး (traction)၊ ဆေးထိုးကုထုံးများ လိုအပ်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုတို့ကို ပေါင်းစပ်နိုင်သော ကုသမှုအစီအစဉ်တစ်ခု ချမှတ်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။

ကြည့်ရှုပါ - ပီရိုနီရောဂါ ကုသမှု သည် လက်တွေ့တွင် မည်သို့ စီစဉ်ထားသည်ကို၊ အောက်ပါအခါများ အပါအဝင် လိင်တံအတု ခွဲစိတ်ကုသမှု သည် ပိုမိုသင့်တော်သော လမ်းကြောင်း ဖြစ်လာပုံ။

ကွေးညွတ်မှု စတင်ဖြစ်လာခြင်း၊ ထောင်မတ်ချိန်တွင် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံရာတွင် ခက်ခဲခြင်းတို့ကို သတိပြုမိပါက မိမိဘာသာ ဆေးမကုဘဲ ဆရာဝန်နှင့် စစ်ဆေးပါ။ Dr. Soarawee Weerasopone သည် အမျိုးသားကျန်းမာရေးနှင့် Peyronie’s disease ဆိုင်ရာ အထူးကုအကြံပေးမှုများကို ပေးလျက်ရှိသည် - Bangkok Hospital Headquarters နှင့် Samitivej Sriracha Hospital, ချွန်ဘူရီ — 088-022-1445.

လူကိုယ်တိုင်လာရောက်ရန် မဖြစ်နိုင်သော နိုင်ငံတကာလူနာများအပါအဝင် လူနာများအတွက် Bangkok Hospital Telemedicine ကို ရရှိနိုင်ပါသည် — ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာန၏ အီးမေးလ်သို့ ကြိုတင်ဆက်သွယ်ပြီး စီစဉ်ပါ- bhquro@bdms.co.th။ Samitivej Sriracha တွင် လူကိုယ်တိုင်သာ လက်ခံပါသည်။ ဆေးခန်းပြသခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှုစရိတ်နှင့် ပတ်သက်၍ မေးမြန်းလိုပါက အလားတူလိပ်စာတွင် ဆေးရုံသို့ တိုက်ရိုက်ဆက်သွယ်ပါ၊ သို့မဟုတ် Samitivej Sriracha ၏ ဖုန်းနံပါတ် - 088-022-1445.

Peyronie’s disease အတွက် ပါးစပ်မှသောက်ဆေးများနှင့် ပတ်သက်သော မေးလေ့ရှိသည့် မေးခွန်းများ

ပိုင်ရိုနီရောဂါ (Peyronie’s disease) ကို ပျောက်ကင်းစေသော ဆေးလုံး ရှိပါသလား။

မရှိပါ။ ပိုင်ရိုနီရောဂါအတွက် ကမ္ဘာပေါ်တွင် မည်သည့်နေရာမှာမှ ပါးစပ်မှသောက်သော ဆေးကို တရားဝင် အတည်ပြုခွင့်မပြုထားပါ။ ကောင်းမွန်သော အရည်အသွေးရှိသည့် လေ့လာမှုများတွင်လည်း ကွေးညွတ်မှု ကြာမြင့်နေပြီဖြစ်သည့်အခြေအနေကို ယုံကြည်စိတ်ချစွာ ပြန်ဖြောင့်စေနိုင်သည်ဟု မပြသနိုင်ခဲ့ပါ။ ဤရောဂါအတွက် အသုံးပြုသော ပါးစပ်မှသောက်ဆေးအားလုံးကို off-label အဖြစ် ညွှန်းဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ တရားဝင် အတည်ပြုထားသည့် တစ်ခုတည်းသောဆေးမှာ ဆေးပြားမဟုတ်ဘဲ plaque ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသည့် ဆေးထိုးအမျိုးအစား ဖြစ်သည်။ ပါးစပ်မှသောက်ဆေးကုထုံးကို ရောဂါ တက်ကြွနေသည့်အချိန်တွင် ရောဂါတိုးပွားမှုကို နှေးကွေးစေနိုင်ခြင်းနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခြင်းအတွက် နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် နားလည်ထားသင့်ပြီး ရောဂါပျောက်ကင်းစေသော ကုထုံးအဖြစ် မမြင်သင့်ပါ။

ဗီတာမင် E က ပိုင်ရိုနီရောဂါ (Peyronie’s disease) အတွက် အထောက်အကူဖြစ်ပါသလား။

သက်သေအထောက်အထားများအရ မဖြစ်ပါ။ ဗီတာမင် E ကို ဆေးအတု (dummy tablet) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ထားသော ကောင်းမွန်စွာ ဒီဇိုင်းဆွဲထားသည့် အကြီးစားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ခြောက်လအတွင်း နာကျင်မှု၊ ကွေးညွတ်မှု သို့မဟုတ် plaque အရွယ်အစားတို့တွင် တိုးတက်မှု မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ American Urological Association ကလည်း ၎င်းကို အသုံးမပြုရန် ထင်ရှားစွာ အကြံပြုထားသည်။ ဈေးသက်သာပြီး ထိခိုက်မှုမရှိဟု ထင်ရသောကြောင့် ယနေ့တိုင် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ညွှန်းဆိုနေကြဆဲဖြစ်သော်လည်း အချို့သော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများတွင် ဗီတာမင် E ကို ပမာဏမြင့်မြင့်ဖြင့် ရေရှည်သောက်သုံးခြင်းသည် နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ် တိုးစေနိုင်သည်ဟု ဆက်စပ်တွေ့ရှိထားသဖြင့် အဆိုးဘက်ဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှု လုံးဝမရှိဟု မဆိုနိုင်ပါ။

နေ့စဉ် tadalafil သောက်ခြင်းက ပိုင်ရိုနီရောဂါ (Peyronie’s disease) အတွက် အထောက်အကူဖြစ်ပါသလား။

နေ့စဉ် ပမာဏနည်း tadalafil သည် လက်ရှိရရှိနိုင်သော ပါးစပ်မှသောက်ဆေးရွေးချယ်စရာများအနက် အလားအလာအကောင်းဆုံး ဖြစ်သည်။ ရောဂါ တက်ကြွသည့်အဆင့်တွင် လေ့လာခံရသော အမျိုးသားများတွင် စောင့်ကြည့်ရုံသာ ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် ကွေးညွတ်မှု ဆိုးလာသည့်နှုန်းကို နှေးကွေးစေခဲ့ပြီး လိင်အင်္ဂါ တောင်မတ်နိုင်စွမ်းကိုလည်း တိုးတက်စေခဲ့သည်။ ဆေးသည် သွေးစီးဆင်းမှုနှင့် တောင်မတ်သည့်တစ်သျှူးများသို့ အောက်ဆီဂျင်ပေးပို့မှုကို တိုးတက်စေခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပုံရသည်၊ အကြောင်းမှာ အောက်ဆီဂျင်ညံ့ဖျင်းသော တစ်သျှူးများတွင် အနာရွတ်ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ဖြစ်ပေါ်တတ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ရိုးသားစွာ သတိပြုရန် အချက်နှစ်ချက်ရှိသည်- အဓိကထောက်ခံသည့် လေ့လာမှုမှာ randomised trial မဟုတ်ဘဲ နောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာသော (retrospective) နှိုင်းယှဉ်မှု ဖြစ်ခြင်းနှင့် tadalafil ကို နိုက်ထရိတ်အမျိုးအစား နှလုံးဆေးများ သို့မဟုတ် riociguat နှင့် ဘယ်တော့မှ ပေါင်းစပ်မသောက်ရခြင်း တို့ဖြစ်သည်။ အရေးကြီးသည်မှာ ၎င်းသည် ရှိပြီးသား ကွေးညွတ်မှုကို ပြန်ဖြောင့်စေခြင်း မဟုတ်ပါ၊ ၎င်း၏ တန်ဖိုးမှာ တက်ကြွနေသောရောဂါကို နှေးကွေးစေခြင်းနှင့် ပိုင်ရိုနီရောဂါနှင့်အတူ ပြည့်စုံစွာ မကြာခဏ တွဲဖြစ်တတ်သော တောင်မတ်ရန် ခက်ခဲမှုကို ကုသပေးခြင်းတွင် ရှိသည်။

ပိုင်ရိုနီရောဂါ (Peyronie’s disease) အတွက် ပါးစပ်မှသောက်ဆေးကို မည်သည့်အချိန်တွင် စတင်သင့်သနည်း။

ပါးစပ်မှသောက်ဆေးကို အဓိကအားဖြင့် ရောဂါ၏ acute သို့မဟုတ် တက်ကြွသည့်အဆင့်တွင်သာ စဉ်းစားလေ့ရှိပါသည်။ ထိုအဆင့်သည် များသောအားဖြင့် ခြောက်လမှ ဆယ့်ရှစ်လအထိ ကြာမြင့်ပြီး နာကျင်သော မတ်တပ်ရပ်မှုများနှင့် ဆက်လက်ပြောင်းလဲနေသော ကွေးညွတ်မှုတို့ဖြင့် သိရှိနိုင်သည်။ ဤကာလအတွင်း အမာရွတ်သည် ဖွဲ့စည်းနေဆဲဖြစ်ပြီး လွှမ်းမိုးပြောင်းလဲနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ ရောဂါသည် တည်ငြိမ်သည့်အဆင့်သို့ ရောက်ရှိပြီး နာကျင်မှုပျောက်ကာ ကွေးညွတ်မှု မပြောင်းလဲတော့လျှင် ရင့်ကျက်သော plaque ကို ဆေးပြားတစ်မျိုးမျိုးဖြင့် ပျော်ဝင်စေနိုင်မည် မဟုတ်တော့ပါ။ ထိုအခါ plaque ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ပေးသော ကုသမှုများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုတို့သည် သင့်လျော်သော ရွေးချယ်မှုများ ဖြစ်လာသည်။

လိင်အင်္ဂါ ကွေးညွတ်မှုသည် ဘယ်အချိန်တွင် အရေးပေါ်အခြေအနေ ဖြစ်သနည်း။

ဆက်ဆံနေစဉ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ရုတ်တရက် ကွေးသွားခြင်း — အထူးသဖြင့် ပေါက်ကွဲသံ သို့မဟုတ် ပေါက်ကွဲသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း၊ ထောင်မတ်မှု ချက်ချင်းဆုံးရှုံးခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် လျင်မြန်စွာ ဖောင်းကားခြင်း သို့မဟုတ် အပြာစက်ကျခြင်းတို့ ပါလာပါက — လိင်တံကျိုးခြင်း (penile fracture) ဖြစ်နိုင်ပြီး ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ကုသရမည့် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ကာ စောစီးစွာ ပြုပြင်ကုသပါက ရလဒ် ပိုကောင်းပါသည်။ ထောင်မတ်မှု လေးနာရီထက်ပို၍ ကြာနေခြင်းလည်း အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ tadalafil သို့မဟုတ် ၎င်းနှင့်ဆင်တူသော ဆေးပြားသောက်ပြီးနောက် ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံ သို့မဟုတ် အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းလည်း အရေးပေါ်ဖြစ်သည်။ ယခင်က ကွေးခြင်း မရှိခဲ့ဖူးသော အမျိုးသားတစ်ဦးတွင် အသစ်ပေါ်လာသော မာကျောသည့် အဖုအကျိတ်ရှိပါက — အထူးသဖြင့် အရေပြားပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အတူ ဖြစ်ပါက — ဆေးပြားစမ်းသောက်မည့်အစား ချက်ချင်း စစ်ဆေးမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုင်းနိုင်ငံတွင် အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်မှာ 1669 ဖြစ်သည်။

ဘန်ကောက်သို့ မသွားမီ Peyronie’s disease အကြောင်းကို telemedicine ဖြင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ပထမအကြိမ် စကားပြောဆိုညှိနှိုင်းရန်အတွက် ရပါသည်။ Bangkok Hospital Telemedicine ကို လူကိုယ်တိုင် လာရောက်၍ မရနိုင်သော နိုင်ငံတကာလူနာများအပါအဝင် လူနာများအတွက် ဖြည့်ဆည်းပေးထားပြီး Urology ဌာနသို့ bhquro@bdms.co.th တွင် အီးမေးလ်ဖြင့် ကြိုတင်စီစဉ်ရပါသည်။ သင့်ရောဂါရာဇဝင်နှင့် လက်ရှိသုံးဆေးများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ရန် ပထမခြေလှမ်းအဖြစ် သင့်လျော်ပါသည်။ သို့သော် ကွေးညွတ်မှုထောင့်ကို အဝေးမှ တိုင်း၍မရသဖြင့် ကုသမှုအစီအစဉ် ပြတ်သားစွာ ချမှတ်မည့်အချိန်မတိုင်မီ ကွေးညွတ်မှုကို လူကိုယ်တိုင် စစ်ဆေးအကဲဖြတ်ရပါမည်။ Samitivej Sriracha တွင် လူကိုယ်တိုင်သာ ပြသနိုင်ပါသည်။

ကိုးကားချက်များ

1. Nehra A, Alterowitz R, Culkin DJ, et al. Peyronie’s disease: AUA guideline။ J Urol. 2015;194(3):745–753. PubMed
2. Chierigo F, Fallara G, Tozzi M, et al. Guideline of guidelines: Peyronie’s disease။ BJU Int။ 2026;137(5):770–782. PubMed
3. Rosenberg JE, Ergun O, Hwang EC, et al. ပီရိုနီရောဂါအတွက် ခွဲစိတ်မှုမပါသော ကုထုံးများ။ Cochrane Database Syst Rev. 2023;7:CD012206. Cochrane Library
4. Spirito L, Manfredi C, La Rocca R, et al. Daily low-dose tadalafil may reduce the penile curvature progression rate in patients with acute Peyronie’s disease: a retrospective comparative analysis။ Int J Impot Res. 2024;36(2):129–134. PubMed
5. Safarinejad MR, Hosseini SY, Kolahi AA. Comparison of vitamin E and propionyl-L-carnitine, separately or in combination, in patients with early chronic Peyronie’s disease။ J Urol. 2007;178(4):1398–1403. PubMed
6. Safarinejad MR. Therapeutic effects of colchicine in the management of Peyronie’s disease: a randomized double-blind, placebo-controlled study။ Int J Impot Res. 2004;16(3):238–243. PubMed
7. Ilg MM, Mateus M, Stebbeds WJ, et al. Antifibrotic synergy between phosphodiesterase type 5 inhibitors and selective oestrogen receptor modulators in Peyronie’s disease models။ Eur Urol။ 2019;75(2):329–340. PubMed
8. Hayat S, Brunckhorst O, Alnajjar HM, et al. A systematic review of non-surgical management in Peyronie’s disease။ Int J Impot Res. 2023;35(6):523–532. PubMed

အကြောင်းကြားချက်- ဤအကြောင်းအရာကို Bangkok Hospital Headquarters ရှိ ဗိုလ်ချုပ်ဘုတ်အဖွဲ့အသိအမှတ်ပြု ဆီးကျင်ရောဂါအထူးကု ဆရာဝန် Dr. Soarawee Weerasopone က ရေးသားပြီး ပြန်လည်သုံးသပ်ထားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းကို ပညာပေးရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာ ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံပေးချက် မဟုတ်ပါ။ ဤနေရာတွင် ဆွေးနွေးထားသော ပါးစပ်မှသောက်ဆေးအားလုံးကို Peyronie’s disease အတွက် လိုင်စင်မပါဘဲ (off-label) အသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပြီး ၎င်းရောဂါအတွက် အတည်ပြုထားသော ဆေးတစ်ခုမျှ မရှိပါ။ Dr. Soarawee သည် ကိုယ်ပိုင်စာတိုပို့ခြင်း၊ တိုက်ရိုက်မက်ဆေ့ချ်များ သို့မဟုတ် လူမှုမီဒီယာမှတစ်ဆင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်း၊ အကြံပေးခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးညွှန်းပေးခြင်းများ မပြုလုပ်ပါ။ ဆေးကုသမှုတစ်ခုကို စတင်ခြင်း၊ ရပ်ဆိုင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲခြင်းမပြုမီ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးပညာရှင်နှင့် အမြဲတိုင်ပင်ပါ။ အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ဌာနသို့ သွားရောက်ပါ — ထိုင်းနိုင်ငံတွင် အရေးပေါ်နံပါတ်မှာ 1669 ဖြစ်ပါသည်။