MRIフュージョン経会陰前立腺生検 - 前立腺癌検出のソリューション

最終更新日： 2026年7月18日

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本日、私たちは「MRI融合経会陰前立腺生検」と呼ばれる新しい手技について深く掘り下げていきます。前立腺がんは、世界中の男性において2番目に多い固形がんの腫瘍です。過去には、前立腺がんを疑う患者は、「経直腸的ランダム前立腺生検」と呼ばれる生検手技を行う必要がありました。当時、この手技の精度は低く、生検針が直腸壁を貫通して前立腺組織に到達する際に、便によって汚染され感染しやすくなっていました。.

• 泌尿器センター バンコク病院 タイ オンライン予約 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• サミティジ・シラチャ病院 チョンブリ 088-022-1445

これが新しい技術が発明された理由です。この新しい技術は、MRI技術を活用し、事実上支援しています。MRI技術は、前もって前立腺をマッピングすることで、泌尿器科医ががんの疑いがある前立腺を予測するのに役立ちます。MRI融合装置は、その名前が示すように、生検の際にMRIの前立腺データと超音波プローブをリアルタイムで同期させることができるため、泌尿器科医は自信を持って生検を行うことができます。もう一つの利点は、経会陰法によって、生検針の経路が会陰部の皮膚から直接前立腺 gland に通過するため、以前の方法のように直腸壁を通過する必要がなくなったことです。.

わかりやすくするために、以下のように比較してみよう；

各前立腺生検法の比較

	MRIフュージョン経会陰アプローチ	従来の経直腸的アプローチ
ニードルアプローチ	会陰部皮膚から	直腸壁を通して
MRIガイダンス	ガイダンス	指導なし
がん発見率	81%	40%
血流感染	0.4 – 1.1%	2.0 – 9.1%
血まみれの排尿	48.8%	66.3%
直腸出血	3.5%	18.1%
痛み	4.2%	4.5%
尿閉	1.1%	2.3%
前立腺炎	0%	0.6%

お気づきのように、新しいMRI融合経会陰的前立腺生検は、検出率を最大81%まで高めることができます。これは、患者が生検を受けるかどうかを判断する上で大きなメリットとなるだけでなく、術後の合併症も軽減できることを意味します。.

この前立腺生検法に関するご質問は、信頼できる泌尿器科医にお尋ねください。

生検でがんが確定した場合、次に治療についての話し合いになります。〜について読んでください。 前立腺がんの外科的治療法, 、ダヴィンチロボット支援前立腺摘除術、および候補者の選定方法を含みます。.

ソアラウィー博士は、前立腺がん管理に関する講演のため、台湾泌尿器科学会（TUOA2020）に国際的な講演者として招待されました。彼の詳細はこちらをご覧ください。 臨床リーダーシップとグローバルインパクト.

私の公式ホームページにアクセスできます ここ.

お客様からよくいただくご質問

MRI-融合経会陰部前立腺生検とは何ですか？

MRI融合画像を用いた経会陰的前立腺生検は、リアルタイムのMRI画像と超音波ガイドを組み合わせた、前立腺がんの高度な検出技術です。 生検針は直腸壁ではなく会陰部の皮膚から挿入されるため、感染リスクを大幅に低減すると同時に、従来の経直腸的アプローチにおける40.1%に対し、がん検出精度を最大81.1%まで向上させることができます。.

Q2: 会陰経由アプローチは直腸経由アプローチよりも安全なのはなぜですか？

経会陰法では、生検針を直腸壁に通す必要がないため、糞便細菌による汚染を防ぐことができます。 これにより、従来の経直腸法における血流感染のリスク（2.0～9.1%）が、経会陰法ではわずか0.4～1.1%へと劇的に低下する。また、直腸出血も有意に減少する。.

Q3：MRI融合経会陰部前立腺生検はどのような人が検討すべきか？

PSA値が高い男性、直腸診で異常所見がある男性、またはMRIで前立腺がんが疑われる所見がある男性は、この検査を検討すべきです。特に、以前の生検でがんが見つからなかったものの、臨床的に前立腺がんが疑われる男性に有益であり、MRIガイド下生検により疑わしい病変を標的とした組織採取が可能です。.

Q4: バンコクでMRI融合経会陰式前立腺生検は可能ですか？

はい、ソアラウィー・ウィーラソポン博士はバンコク・ホスピタル・ヘッドクォーターズでMRI融合経会陰的前立腺生検を行っています。前立腺がん治療の専門的なトレーニングと国際的な手術フェローシップを受けた泌尿器科医であるソアラウィー博士は、タイ人および外国人患者にこの最先端の診断手技を提供しています。.

Q5: MRI融合転 perinal 前立腺生検の後に何を期待すべきですか？

処置後、軽度の血尿（患者の約48.8%にみられる）や会陰部の軽い不快感が生じることがありますが、いずれも通常、数日以内に治まります。経会陰法では、感染症や尿閉などの重篤な合併症のリスクは非常に低いです。 担当の泌尿器科医から、術後の具体的な注意事項や経過観察の予定について説明があります。.

前立腺がんについてご心配な方、またはMRI融合経会陰生検についてご相談のある方は、バンコク病院本部にてソーラウィー・ウィーラソポーン医師による専門外来をご利用いただけます。. 診療をご予約.

**免責事項:** このコンテンツは、バンコク病院本部の認定泌尿器科医であるSoarawee Weerasopone博士によって作成およびレビューされました。教育目的のみのものであり、医学的アドバイスを構成するものではありません。いかなる医療処置を開始する前にも、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。.