خزعة البروستاتا عبر العجان بالرنين المغناطيسي – الحل في الكشف عن سرطان البروستاتا

آخر تحديث: 18 يوليو 2026

• فيسبوك
• انستقرام
• ووردبريس
• برقية
• واتساب
• لينكد إن
• البريد

اليوم، سنتعمق في الإجراء الجديد الذي تم تسميته “خزعة البروستاتا عبر العجان بالدمج الرنيني”. سرطان البروستاتا هو ثاني أكثر الأورام الصلبة شيوعاً بين الرجال في جميع أنحاء العالم. في الماضي، لتشخيص سرطان البروستاتا المشتبه به، كان المريض بحاجة إلى إجراء خزعة تسمى “الخزعة العشوائية للبروستاتا عبر المستقيم”، وفي ذلك الوقت كانت جودة هذا الإجراء أقل دقة وكان من السهل الإصابة بالعدوى من البراز الذي يتم تلويثه أثناء مرور الإبرة عبر جدار المستقيم للوصول إلى أنسجة البروستاتا.

• مركز مسالك البولية مست شفي بانكوك تايلاند احجز عبر الانترنت 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• مستشفي ساميتيويت انش تشونبوري 088-022-1445

هذا هو السبب وراء اختراع التقنية الجديدة. استفادت هذه التقنية الجديدة، وساعدت افتراضيًا، من تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) التي يمكنها رسم خريطة للغدة مسبقًا، مما يمكّن أخصائي المسالك البولية من رؤية الغدة البروستاتية التي قد تكون مشتبهًا بها للسرطان. أداة الدمج بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي - اسمها يجعل أخصائيي المسالك البولية يشعرون بالثقة التامة عند أخذ الخزعة لأننا نستطيع مزامنة بيانات غدة البروستات بالتصوير بالرنين المغناطيسي مع مسبار الموجات فوق الصوتية في الوقت الفعلي أثناء إجراء الخزعة. فائدة أخرى هي أن تقنية العجان تجعل مسار إبرة الخزعة يمر عبر جلد العجان مباشرة إلى غدة البروستات، مما يلغي الحاجة إلى المرور عبر جدار المستقيم كما في النهج القديم.

لتسهيل فهم الأمر، سأجري مقارنة على النحو التالي؛

مقارنة بين كل تقنية خزعة البروستاتا

	التصوير بالرنين المغناطيسي الانصهار نهج transperineal	النهج التقليدي عبر المستقيم
نهج الإبرة	من خلال جلد العجان	من خلال جدار المستقيم
توجيه التصوير بالرنين المغناطيسي	إرشاد	لا يوجد توجيه
معدل الكشف عن السرطان	81%	40%
عدوى مجرى الدم	0.4 – 1.1%	2.0 – 9.1%
التبول الدموي	48.8%	66.3%
نزيف المستقيم	3.5%	18.1%
ألم	4.2%	4.5%
احتباس البول	1.1%	2.3%
التهاب البروستاتا	0%	0.6%

كما تلاحظون، فإن الخزعة الجديدة للبروستاتا عبر العجان باستخدام تقنية دمج صور الرنين المغناطيسي (MRI) يمكنها رفع معدل الكشف إلى 81% – وهو ما يمثل قيمة كبيرة للمريض عند اتخاذ قرار إجراء الخزعة، فضلاً عن تقليل المضاعفات التي قد تحدث بعد الإجراء.

إذا كان لديك أي سؤال حول تقنية خزعة البروستاتا، يرجى التحدث إلى طبيب المسالك البولية الموثوق به أو سيكون من دواعي سروري أن ترسل لي رسالة نصية.

If the biopsy confirms cancer, the next conversation is about treatment. Read about the surgical treatment options for prostate cancer, including da Vinci robotic prostatectomy and how candidates are selected.

تمت دعوة الدكتورة سواراوي كمتحدثة دولية في جمعية أمراض المسالك البولية التايوانية (TUOA2020) لتقديم عرض حول إدارة سرطان البروستاتا. تعرف على المزيد حول القيادة السريرية والتأثير العالمي.

يمكنكم زيارة صفحتي الرسمية هنا.

الأسئلة المتكررة

س1: ما هو تصوير بالرنين المغناطيسي بالاندماج لأخذ خزعة البروستاتا عبر العجان؟

تعد خزعة البروستاتا عبر العجان باستخدام تقنية دمج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI-fusion) إحدى التقنيات المتطورة للكشف عن سرطان البروستاتا، حيث تجمع بين بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي في الوقت الفعلي والتوجيه بالموجات فوق الصوتية. يتم إدخال إبرة الخزعة عبر جلد العجان بدلاً من جدار المستقيم، مما يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى مع تحسين دقة الكشف عن السرطان لتصل إلى 81% مقارنة بـ 40% في النهج التقليدي عبر المستقيم.

لماذا يعتبر النهج العابر للعجان أكثر أمانًا من النهج عبر المستقيم؟

يتجنب النهج عبر العجان تمرير إبرة الخزعة عبر جدار المستقيم، مما يمنع التلوث بالبكتيريا البرازية. وهذا يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بعدوى مجرى الدم من 2.0-9.1% باستخدام الطريقة التقليدية عبر المستقيم إلى ما بين 0.4-1.1% فقط باستخدام التقنية عبر العجان. كما يؤدي ذلك إلى انخفاض ملحوظ في نزيف المستقيم.

من يجب أن يفكر في أخذ خزعة البروستاتا بالاندماج الرنيني المغناطيسي عبر العجان؟

يجب على الرجال الذين لديهم مستويات مرتفعة من مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، أو نتائج غير طبيعية للفحص الشرجي الرقمي، أو نتائج تصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا مشبوهة، النظر في هذا الإجراء. وهو مفيد بشكل خاص للرجال الذين لديهم خزعة سابقة سلبية ولكنهم ما زالوا يشتبه سريريًا في الإصابة بسرطان البروستاتا، حيث يسمح التوجيه بالرنين المغناطيسي بأخذ عينات مستهدفة للآفات المشبوهة.

4: هل يوجد في بانكوك خزعة البروستاتا بالاندماج بالرنين المغناطيسي عبر العجان؟

نعم. يقوم الدكتور سواراوي ويراسون بالخزعة الانتقائية للبروستاتا المدمجة بالرنين المغناطيسي في مستشفى بانكوك الرئيسي. بصفته طبيب مسالك بولية لديه تدريب متخصص في إدارة سرطان البروستاتا وزمالات جراحية دولية، يقدم الدكتور سواراوي هذا الإجراء التشخيصي المتطور للمرضى التايلانديين والدوليين على حد سواء.

ماذا علي أن أتوقع بعد خزعة البروستاتا عبر العجان بالدمج بالرنين المغناطيسي؟

بعد الإجراء، قد تعاني من دم خفيف في البول (في حوالي 48.8% من المرضى) ومن انزعاج طفيف في منطقة العجان، وكلاهما يزول عادةً في غضون بضعة أيام. ويُعد خطر حدوث مضاعفات خطيرة، مثل العدوى أو احتباس البول، منخفضًا جدًّا عند استخدام التقنية عبر العجان. سيقدم لك طبيب المسالك البولية تعليمات محددة لما بعد الإجراء وترتيبات المتابعة.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن سرطان البروستاتا أو تود مناقشة إجراء خزعة البروستاتا الانتقالية بالاندماج مع التصوير بالرنين المغناطيسي، فإن الدكتورة سواروي ويراسون تقدم استشارات متخصصة في مقر مستشفى بانكوك. احجز استشارة.

إخلاء المسؤولية: هذا المحتوى مكتوب ومراجع من قبل الدكتورة سواروي ويراباسون، أخصائية أمراض المسالك البولية المعتمدة في مستشفى بانكوك الرئيسي. الغرض منه تعليمي فقط ولا يشكل نصيحة طبية. استشر دائمًا أخصائي رعاية صحية مؤهل قبل البدء في أي علاج طبي.