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TURBT - ホルミウムレーザー膀胱腫瘍一括切除術(Ho-ERBT)

このトピックでは、従来のTURBT（経尿道的膀胱腫瘍切除術）と比較した場合のHo-ERBT（ホルミウムレーザーによる膀胱腫瘍のエンブロック切除術）の利点と欠点を分類します。まず、従来の術式について理解することから始めましょう。従来のTURBTは、尿道から内視鏡を挿入し、小さな電気メスを使用して膀胱腫瘍を一片ずつ削り取るもので、一度の処置で数百回も削り取る必要がある場合があります。削り取るたびに、出血のリスクがあり、また「閉鎖筋反射」による膀胱穿孔のリスクも伴います。これは、切除中に電気電流が下半身の不随意な筋肉収縮を引き起こす可能性があり、その結果、膀胱穿孔を招き、[...]

内視鏡ホルミウムレーザー腎結石手術

尿路結石に対する内視鏡下レーザー手術に関する最初の報告は、1988年にドイツとイギリスの研究者らによって発表され、その成功率は約84％という目覚ましいものでした。当時の主な課題は「結石の後方移動」であり、結石が破砕される前にレーザーのエネルギーによって腎臓へと押し戻されてしまう現象でした。このため、結石を取り出すために開腹手術に切り替える必要が生じることが頻繁にありました。 過去30年間で、腎結石手術におけるレーザー技術は著しく進歩した。利用可能な様々なレーザーの種類の中でも、ホルミウム・イットリウム・アルミニウム・ガーネット（Ho:YAG）レーザーは、内視鏡下尿路結石治療のゴールドスタンダードとなっている。ホルミウムレーザー（Ho:YAG）の主な利点 最新の[…]