Ultimo aggiornamento: Agosto 29, 2026
Gli uomini in terapia sostitutiva con testosterone chiedono spesso se possano farsi da soli l'iniezione anziché recarsi in ospedale ogni poche settimane. Per alcuni la risposta è sì. Ma la tecnica è la parte più piccola della risposta, e questo articolo dedica deliberatamente più spazio agli aspetti che decidono davvero se la terapia con testosterone sia sicura.
Legga prima questa parte
Non tutte le iniezioni di testosterone possono essere eseguite a casa. L'undecanoato di testosterone a lunga durata d'azione è un prodotto diverso dagli esteri a durata più breve: va somministrato in ambito medico, con un periodo di osservazione successivo, a causa di una reazione rara in cui l'olio entra nei polmoni. Non è mai un'autoiniezione domiciliare. Nulla di quanto segue si applica a esso.
La dose, la preparazione e l'intervallo sono stabiliti dal medico che li prescrive, sulla base dei suoi esami del sangue, e vengono adattati nel tempo. Non sono aspetti da scegliere, aumentare o accorciare da soli, e questo articolo deliberatamente non indica alcuna posologia. Di più non significa meglio: l'obiettivo è un livello nell'intervallo di normalità con i sintomi migliorati, non il numero più alto raggiungibile.
Non acquisti mai testosterone da fonti non regolamentate. Nei prodotti comprati online o in palestra non ci si può fidare né della dose né del contenuto, e nessuno sta controllando i suoi esami del sangue.
Si rivolga a un medico in giornata se si verifica uno di questi segni
Si rechi al pronto soccorso, oppure chiami il 1669 in Thailandia, se compare:
- Dolore toracico, oppure affanno che compare con uno sforzo minore del solito
- Dolore, gonfiore o calore in un polpaccio, oppure affanno improvviso con dolore toracico durante l'inspirazione — questi segni possono indicare un coagulo nella gamba o nel polmone
- Mal di testa improvviso e intenso, debolezza o intorpidimento di un lato del corpo, o difficoltà a parlare — anche se poi passa
- Nel sito di iniezione: arrossamento che si estende, dolore che aumenta dopo i primi due giorni, febbre o secrezione — si tratta di un'infezione, non del normale indolenzimento
Sono sintomi di fronte ai quali chiunque dovrebbe agire, indipendentemente dai farmaci che assume; elencarli qui è una precauzione, non l'affermazione che sia stato il testosterone a causarli. Non sospenda da solo un farmaco prescritto a causa di quanto ha letto qui. Lo riferisca invece al medico che glielo ha prescritto.

Che cosa richiede da lei la terapia con testosterone
Questo vale per ogni via di somministrazione — gel o iniezione — ed è molto più importante della tecnica di iniezione.
Sopprime la sua stessa produzione di spermatozoi. Il testosterone somministrato dall'esterno spegne il segnale proveniente dal cervello che stimola i testicoli, e il numero di spermatozoi scende spesso a zero. È l'aspetto più importante da sollevare prima della prima dose. Di solito è reversibile dopo la sospensione, ma il recupero richiede mesi e non può essere garantito in ogni uomo. Se desidera avere figli ora o in futuro, lo dica prima di iniziare — opzioni che preservano la fertilità, come il clomifene citrato, l'hCG o un inibitore dell'aromatasi, aumentano invece il suo testosterone endogeno, e vale la pena eseguire prima uno spermiogramma.
Rende il sangue più denso. Il testosterone stimola la produzione di globuli rossi, e l'aumento dell'ematocrito è il riscontro che più spesso impone una riduzione della dose, un cambio di via di somministrazione o una sospensione. È stato anche l'effetto avverso più evidente nello studio TRAVERSE, il più ampio studio di sicurezza in questo campo — un dato che vale la pena conoscere, perché è l'unica parte del monitoraggio davvero fondata sull'evidenza e non semplicemente precauzionale. L'ematocrito si controlla prima di iniziare e poi a intervalli regolari. Non è qualcosa che lei possa percepire — ed è esattamente per questo che gli esami del sangue non sono facoltativi.
La sua prostata viene monitorata, non ignorata. Il PSA e una valutazione prostatica vengono controllati prima di iniziare e seguiti durante il trattamento.
L'apnea notturna può peggiorare. Se russa molto, smette di respirare durante il sonno o si sveglia senza sentirsi riposato, è bene approfondire — perché trattarla a volte migliora proprio quei sintomi che l'avevano spinta a cercare il testosterone.
Altri effetti che vale la pena conoscere: acne e pelle grassa, dolorabilità o aumento di volume del seno, cambiamenti dell'umore, riduzione di volume dei testicoli e ritenzione di liquidi. Nessuno di questi è motivo di panico; tutti però sono motivo per una rivalutazione medica, non per modificare da soli la dose.
Warum der Oberschenkel – und warum nie das erste Mal allein
Il testosterone intramuscolare viene di norma iniettato nel gluteo da un infermiere o da un medico. Per l'autoiniezione quel sito non è pratico — non riesce a vederlo bene — perciò si usa invece la parte esterna della coscia: il terzo medio della faccia esterna della coscia, cioè prendendo la distanza dall'anca al ginocchio e usando la porzione centrale.

Non provi a eseguire la prima iniezione da solo. Le prime dosi vengono somministrate da un professionista sanitario, oppure eseguite sotto la sua supervisione diretta, e si prosegue sotto supervisione finché sia lei sia il professionista non siate certi che abbia acquisito padronanza. Tutto quanto segue è un promemoria di ciò che le è stato insegnato di persona — non un sostituto di quell'insegnamento.

Che cosa le sarà stato consegnato
Salviette imbevute di alcol; la preparazione di testosterone prescritta dal suo medico, non scaduta; una siringa; un ago più grande per prelevare l'olio dal flaconcino; e un secondo ago, più sottile, per l'iniezione vera e propria. Per la preparazione di enantato a durata più breve illustrata qui, si tratta in genere di un ago 18 G per il prelievo e di un ago 24 G per l'iniezione — l'ago da prelievo è volutamente largo perché la soluzione è oleosa e lenta da aspirare, mentre l'ago da iniezione è sottile perché il volume è piccolo. Confermi entrambi con chi le ha insegnato la tecnica, poiché variano a seconda della preparazione e della sua corporatura, e un prodotto più denso o di volume maggiore richiede un ago da iniezione più largo di questo. Usi un ago nuovo ogni volta, non lo riutilizzi né lo condivida mai, e smaltisca gli aghi usati in un apposito contenitore per taglienti, non nei rifiuti domestici.
La sequenza
- Si lavi le mani. Si sieda comodamente, con tutto il materiale disposto a portata di mano.
- Scelga quale coscia utilizzare e alterni il lato ogni volta, in modo che una stessa zona non venga usata ripetutamente.
- Individui il terzo medio della faccia esterna della coscia.
- Pulisca la pelle con l'alcol e la lasci asciugare completamente prima di inserire l'ago.
- Controlli il flaconcino: che sia il farmaco giusto, non scaduto, e che la soluzione sia limpida, non torbida né con particelle.
- Prelevi la quantità prescritta utilizzando l'ago da prelievo.
- Espella l'aria dalla siringa.
- Sostituisca con l'ago da iniezione.
- Inserisca l'ago con un movimento fluido, a novanta gradi rispetto alla pelle e alla profondità che le è stata mostrata.
- Prima di iniettare, tiri delicatamente indietro lo stantuffo. Se non compare sangue, prosegua. Se compare sangue, si fermi — ritiri l'ago, elimini quell'ago e quella siringa, e ricominci con materiale nuovo in un punto leggermente diverso. Non si limiti a riposizionare l'ago e a proseguire con la stessa siringa. Questo passaggio viene insegnato qui perché il testosterone è un olio, e l'olio è proprio ciò che non si vuole far entrare in una vena.
- Inietti lentamente — le soluzioni oleose fanno più male se spinte rapidamente.
- Ritiri l'ago e prema delicatamente il sito con una garza pulita. Non lo massaggi.
- Smaltisca l'ago e la siringa nell'apposito contenitore per taglienti.
Un indolenzimento nel sito per un giorno o due è normale e si risolve. Un dolore che aumenta dopo quel periodo, un arrossamento che si estende, febbre o secrezione non lo sono — consulti l'elenco dei segnali d'allarme più sopra. Se una dose viene saltata, o se un'iniezione non va come previsto, contatti l'ambulatorio anziché ripeterla o raddoppiare la dose.

L'iniezione è davvero la via giusta per lei?
Al Bangkok Hospital Headquarters il testosterone viene somministrato come gel transdermico o come iniezione. I gel offrono livelli più uniformi e stabili e sono rapidamente reversibili se compare un effetto collaterale, al prezzo di un'applicazione quotidiana e della necessità di evitare il trasferimento del gel al partner o, cosa ancora più importante, a un bambino. Le iniezioni eliminano del tutto il problema del trasferimento e costano meno, al prezzo dell'ago e di una maggiore variabilità dei livelli tra una dose e l'altra. Esiste inoltre la via sottocutanea, che impiega un ago molto più sottile appena sotto la pelle, fa meno male e garantisce livelli più stabili rispetto alla via intramuscolare qui descritta — vale la pena chiederne, soprattutto se il suo ematocrito sta salendo progressivamente.
Letture correlate: perché il testosterone è un barometro della salute generale, fertilità, cancro alla prostata e salute del cuore in terapia con testosterone, che cosa ha realmente dimostrato lo studio TRAVERSE, le quattro cause della disfunzione erettile e la pagina completa del servizio di terapia sostitutiva con testosterone.
Domande frequenti
Posso iniettarmi il testosterone da solo a casa?
Alcuni uomini possono farlo, per le preparazioni a durata più breve somministrate per via intramuscolare o sottocutanea, ma solo dopo essere stati istruiti e supervisionati di persona, finché sia lei sia il suo medico non siate certi che abbia acquisito padronanza. La prima iniezione non si fa mai da soli. L'undecanoato di testosterone a lunga durata d'azione è l'eccezione che non va mai autoiniettata — viene somministrato in ambito medico, con osservazione successiva.
Dove viene praticata l'iniezione?
Il testosterone intramuscolare viene di norma iniettato nel gluteo in ambulatorio. Per l'autoiniezione si usa invece il terzo medio della faccia esterna della coscia, perché riesce a vederla e a raggiungerla. I lati vengono alternati, così che una stessa zona non venga usata ripetutamente. L'iniezione sottocutanea impiega una tecnica diversa, molto più sottile, e un sito differente.
Quale dose e con quale frequenza?
Lo stabilisce il medico che prescrive la terapia, sulla base dei suoi esami del sangue, e viene adattato nel tempo — varia da preparazione a preparazione e da uomo a uomo, perciò qui non viene indicata alcuna posologia. Non aumenti la dose né accorci l'intervallo da solo se si sente giù prima dell'iniezione successiva; ne parli con il suo medico, perché la soluzione è spesso un cambio di via di somministrazione o un intervallo diverso, non più testosterone.
La terapia con testosterone influisce sulla fertilità?
Sì, ed è la questione più importante da definire prima di iniziare. Il testosterone somministrato dall'esterno sopprime il segnale cerebrale che stimola i testicoli, e la produzione di spermatozoi scende spesso a zero, qualunque sia la via utilizzata. Di solito è reversibile dopo la sospensione, ma il recupero richiede mesi e non può essere garantito. Se desidera avere figli ora o in futuro, lo dica prima della prima dose — il clomifene citrato, l'hCG o un inibitore dell'aromatasi aumentano invece il suo testosterone endogeno, e vale la pena eseguire prima uno spermiogramma.
Quali controlli sono necessari durante la terapia con testosterone?
Ematocrito, livello di testosterone, PSA e una valutazione prostatica, prima di iniziare e poi a intervalli durante il trattamento. L'aumento dell'ematocrito è il riscontro che più spesso impone un cambio di dose o di via di somministrazione, e non provoca alcun sintomo che lei possa notare da solo — è stato anche l'effetto avverso più evidente nello studio TRAVERSE, perciò è la parte del monitoraggio sostenuta dalle prove più solide. Si controlla anche la pressione arteriosa. Il monitoraggio fa parte del trattamento, non è un extra facoltativo.
Quali problemi dopo un'iniezione richiedono attenzione urgente?
Si rechi al pronto soccorso in giornata, oppure chiami il 1669 in Thailandia, in caso di dolore toracico; affanno con uno sforzo minore del solito; dolore, gonfiore o calore in un polpaccio; affanno improvviso con dolore toracico durante l'inspirazione; oppure mal di testa improvviso e intenso, debolezza o intorpidimento di un lato, o difficoltà a parlare — anche se poi passa. Nel sito di iniezione, un arrossamento che si estende, un dolore che aumenta dopo i primi due giorni, febbre o secrezione indicano un'infezione e richiedono una valutazione in giornata.
Prenota un appuntamento
Il Dr. Soarawee Weerasopone riceve i pazienti di salute maschile e terapia con testosterone presso il Bangkok Hospital Headquarters e presso il Samitivej Sriracha Hospital, Chonburi — reparto di Urologia 088-022-1445. La diagnosi viene prima: carenza di testosterone significa un livello basso confermato da due prelievi di sangue eseguiti al mattino presto, insieme a sintomi reali. Le domande sui costi riceve risposta dall'ospedale, non dal Dr. Soarawee — per il Bangkok Hospital, via e-mail a bhquro@bdms.co.th.
Bangkok Hospital Telemedicine è disponibile per i pazienti che non possono recarsi di persona, inclusi i pazienti internazionali: organizzalo in anticipo inviando un'e-mail al dipartimento di urologia all'indirizzo bhquro@bdms.co.th. Il Samitivej Sriracha è disponibile solo su appuntamento.
Avvertenza: Questo articolo è scritto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato dal Board presso il Bangkok Hospital Headquarters. Ha finalità esclusivamente educative, non costituisce un parere medico e non instaura alcun rapporto medico–paziente. È redatto come promemoria per gli uomini a cui il testosterone è già stato prescritto e a cui è stata insegnata di persona la tecnica di iniezione — non è un invito a iniziare a iniettarsi, né può sostituire quell'insegnamento. Non inizi, non sospenda e non modifichi da solo una dose prescritta. Nessuna diagnosi, prescrizione o consulenza medica individuale viene fornita tramite canali di messaggistica personale o social media, e il Dr. Soarawee non gestisce alcun account pubblico sui social — qualsiasi account che offra consulenze private a suo nome è fraudolento. Consulti sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento.
Articolo scritto e revisionato da: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Urologo certificato dal consiglio direttivo, Bangkok Hospital Headquarters, in attività urologica dal 2016. Borsa di studio: Chirurgia robotica, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan (2019) · Periodo di osservazione: Endourologia, Juntendo University Hospital, Tokyo (2022) · Ricercatore e osservatore clinico, Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine, Stati Uniti (2025–2026).

Il Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) è urologo certificato dal Board presso il Bangkok Hospital Headquarters, specializzato in salute maschile, chirurgia robotica (da Vinci Xi) e trattamento dei calcoli renali. Attualmente è Research Scholar e Clinical Observer presso lo Scott Department of Urology del Baylor College of Medicine (2025-2026), sotto la guida del Prof. Mohit Khera. Ha completato un fellowship in chirurgia robotica al Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan (2019) e un observership in endourologia al Juntendo University Hospital, Tokyo (2022).


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