Injection de testostérone : Comment faire soi-même

Dernière mise à jour : 29 août 2026

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Les hommes sous traitement substitutif par testostérone demandent souvent s'ils peuvent se faire eux-mêmes l'injection plutôt que de se rendre à l'hôpital toutes les quelques semaines. Pour certains, la réponse est oui. Mais la technique n'est que la plus petite partie de cette réponse, et cet article consacre délibérément plus de place aux aspects qui déterminent réellement si le traitement par testostérone est sûr.

À lire en premier

Toutes les injections de testostérone ne peuvent pas être faites à domicile. L'undécanoate de testostérone à action prolongée est un produit différent des esters à action plus courte : il doit être administré en milieu médical, suivi d'une période de surveillance, en raison d'une réaction rare au cours de laquelle l'huile passe dans les poumons. Il ne s'agit jamais d'une auto-injection à domicile. Rien de ce qui suit ne s'y applique.

La dose, la préparation et l'intervalle sont fixés par le médecin qui les prescrit, sur la base de vos résultats sanguins, et sont ajustés au fil du temps. Ce ne sont pas des paramètres que l'on choisit, augmente ou raccourcit soi-même, et cet article ne donne délibérément aucune posologie. Plus n'est pas mieux : l'objectif est un taux dans les valeurs normales avec une amélioration de vos symptômes, et non le chiffre le plus élevé possible.

N'achetez jamais de testostérone auprès d'une source non réglementée. Pour les produits achetés en ligne ou dans une salle de sport, ni la dose ni la composition ne sont fiables, et personne ne surveille vos analyses de sang.

Consultez le jour même si l'un de ces signes apparaît

Rendez-vous aux urgences, ou appelez le 1669 en Thaïlande, si vous présentez :

• Une douleur thoracique, ou un essoufflement qui survient pour un effort moindre qu'auparavant
• Une douleur, un gonflement ou une sensation de chaleur dans un mollet, ou un essoufflement brutal accompagné d'une douleur thoracique à l'inspiration — cela peut signifier un caillot dans la jambe ou dans le poumon
• Un mal de tête soudain et intense, une faiblesse ou un engourdissement d'un côté du corps, ou des difficultés à parler — même si cela disparaît
• Au site d'injection : une rougeur qui s'étend, une douleur qui augmente après les deux premiers jours, de la fièvre, ou un écoulement — il s'agit d'une infection, et non d'une simple douleur

Ce sont des symptômes devant lesquels chacun doit réagir, quel que soit le traitement qu'il prend ; les mentionner ici relève de la prudence et non d'une affirmation selon laquelle la testostérone en serait la cause. N'arrêtez pas de vous-même un médicament prescrit à cause de ce que vous avez lu ici. Prévenez plutôt le médecin qui vous l'a prescrit.

Ce que le traitement par testostérone exige de vous

Cela vaut pour toutes les voies — gel ou injection — et compte bien plus que la technique d'injection.

Elle supprime votre propre production de spermatozoïdes. La testostérone administrée de l'extérieur coupe le signal venu du cerveau qui stimule les testicules, et le nombre de spermatozoïdes tombe souvent à zéro. C'est le point le plus important à aborder avant la première dose. C'est généralement réversible à l'arrêt, mais la récupération prend des mois et ne peut être garantie chez tous les hommes. Si vous envisagez d'avoir des enfants, maintenant ou plus tard, dites-le avant de commencer — des options préservant la fertilité, comme le citrate de clomifène, l'hCG ou un inhibiteur de l'aromatase, augmentent plutôt votre propre testostérone, et un spermogramme préalable mérite d'être réalisé.

Elle épaissit le sang. La testostérone stimule la production de globules rouges, et l'élévation de l'hématocrite est le résultat qui impose le plus souvent une réduction de dose, un changement de voie ou une pause. Ce fut également l'effet indésirable le plus net dans l'essai TRAVERSE, la plus vaste étude de sécurité dans ce domaine — ce qu'il vaut la peine de savoir, car c'est la seule partie de la surveillance qui repose véritablement sur des preuves plutôt que sur la prudence. L'hématocrite est contrôlé avant de commencer, puis à intervalles réguliers. Vous ne pouvez pas le ressentir — et c'est précisément pour cela que les analyses de sang ne sont pas facultatives.

Votre prostate est surveillée, et non ignorée. Le PSA et une évaluation prostatique sont contrôlés avant de commencer, puis suivis pendant le traitement.

L'apnée du sommeil peut s'aggraver. Si vous ronflez fortement, si vous cessez de respirer pendant votre sommeil ou si vous vous réveillez sans être reposé, cela mérite d'être exploré — car la traiter améliore parfois les symptômes mêmes qui vous avaient poussé à chercher de la testostérone au départ.

D'autres effets méritent d'être connus : acné et peau grasse, sensibilité ou augmentation du volume mammaire, changements d'humeur, diminution du volume testiculaire et rétention d'eau. Aucun n'est un motif de panique ; tous sont des motifs de consultation, et non d'ajustement de votre dose par vous-même.

Pourquoi la cuisse, et pourquoi jamais seul la première fois

La testostérone intramusculaire est habituellement injectée dans la fesse par un infirmier ou un médecin. Pour une auto-injection, ce site n'est pas pratique — vous ne le voyez pas correctement — c'est donc la face externe de la cuisse qui est utilisée : le tiers moyen de la face externe de la cuisse, en prenant la distance entre la hanche et le genou et en utilisant la portion située entre les deux.

N'essayez pas de faire votre première injection seul. Les premières doses sont administrées par un professionnel de santé, ou réalisées sous sa supervision directe, et vous continuez sous supervision jusqu'à ce que vous et lui soyez convaincus que vous maîtrisez le geste. Tout ce qui suit est un rappel de ce qui vous a été enseigné en présentiel — ce n'est pas un substitut à cet apprentissage.

Ce qui vous aura été remis

Des tampons d'alcool ; la préparation de testostérone prescrite par votre médecin, non périmée ; une seringue ; une aiguille plus large pour prélever l'huile dans le flacon ; et une seconde aiguille, plus fine, pour l'injection elle-même. Pour l'énanthate à action plus courte enseigné ici, il s'agit généralement d'une aiguille 18 G pour le prélèvement et d'une aiguille 24 G pour l'injection — l'aiguille de prélèvement est volontairement large parce que la solution est huileuse et lente à aspirer, tandis que l'aiguille d'injection est fine parce que le volume est faible. Confirmez les deux avec la personne qui vous a formé, car elles varient selon les préparations et votre morphologie, et un produit plus épais ou de plus grand volume nécessite une aiguille d'injection plus large. Utilisez une aiguille neuve à chaque fois, ne la réutilisez ni ne la partagez jamais, et jetez les aiguilles usagées dans un collecteur pour objets piquants, et non dans les ordures ménagères.

Le déroulement

1. Lavez-vous les mains. Installez-vous confortablement, tout le matériel disposé à portée de main.
2. Choisissez la cuisse à utiliser et alternez de côté à chaque fois, afin qu'une même zone ne soit pas utilisée de façon répétée.
3. Repérez le tiers moyen de la face externe de la cuisse.
4. Nettoyez la peau à l'alcool et laissez-la sécher complètement avant d'introduire l'aiguille.
5. Vérifiez le flacon : le bon médicament, non périmé, et une solution limpide, sans aspect trouble ni particules.
6. Prélevez la quantité prescrite à l'aide de l'aiguille de prélèvement.
7. Chassez l'air de la seringue.
8. Remplacez-la par l'aiguille d'injection.
9. Introduisez l'aiguille d'un geste régulier, à quatre-vingt-dix degrés par rapport à la peau et à la profondeur qui vous a été montrée.
10. Tirez doucement sur le piston avant d'injecter. Si aucun sang n'apparaît, poursuivez. Si du sang apparaît, arrêtez — retirez l'aiguille, jetez cette aiguille et cette seringue, et recommencez avec un matériel neuf, à un endroit légèrement différent. Ne vous contentez pas de repositionner l'aiguille et de poursuivre avec la même seringue. Cette étape est enseignée ici parce que la testostérone est une huile, et l'huile est précisément ce que l'on ne veut pas voir entrer dans une veine.
11. Injectez lentement — les solutions huileuses font plus mal lorsqu'on les pousse rapidement.
12. Retirez l'aiguille et appuyez doucement sur le site avec une compresse propre. Ne massez pas.
13. Jetez l'aiguille et la seringue dans le collecteur pour objets piquants.

Une douleur au site d'injection pendant un jour ou deux est normale et se dissipe. En revanche, une douleur qui augmente ensuite, une rougeur qui s'étend, de la fièvre ou un écoulement ne le sont pas — reportez-vous à la liste des signes d'alerte ci-dessus. Si une dose est oubliée, ou si une injection ne se passe pas comme prévu, contactez la clinique plutôt que de la refaire ou de doubler la dose.

L'injection est-elle seulement la bonne voie pour vous ?

Au Bangkok Hospital Headquarters, la testostérone est administrée sous forme de gel transdermique ou d'injection. Les gels procurent des taux plus réguliers et plus stables et sont rapidement réversibles en cas d'effet indésirable, au prix d'une application quotidienne et de la nécessité d'éviter tout transfert du gel à un partenaire ou, plus important encore, à un enfant. Les injections éliminent complètement ce risque de transfert et coûtent moins cher, au prix de l'aiguille et d'une plus grande variation des taux entre les doses. Il existe aussi une voie sous-cutanée, qui utilise une aiguille bien plus fine juste sous la peau, fait moins mal et donne des taux plus stables que la voie intramusculaire décrite ici — elle mérite d'être évoquée, en particulier si votre hématocrite a tendance à monter.

À lire également : pourquoi la testostérone est un baromètre de la santé globale, fertilité, cancer de la prostate et santé cardiaque sous testostérone, ce que l'essai TRAVERSE a réellement montré, les quatre causes de la dysfonction érectile, et la page complète du service de traitement substitutif par testostérone.

Foire aux questions (FAQ)

Puis-je m'injecter la testostérone moi-même à domicile ?

Certains hommes le peuvent, pour les préparations à action plus courte administrées par voie intramusculaire ou sous-cutanée, mais uniquement après avoir été formés et supervisés en personne, jusqu'à ce que vous et votre médecin soyez convaincus que vous maîtrisez le geste. La première injection ne se fait jamais seul. L'undécanoate de testostérone à action prolongée est l'exception : il ne s'auto-injecte jamais — il est administré en milieu médical, avec une surveillance ensuite.

Où l'injection est-elle réalisée ?

La testostérone intramusculaire est habituellement injectée dans la fesse en consultation. Pour l'auto-injection, on utilise à la place le tiers moyen de la face externe de la cuisse, car vous pouvez la voir et l'atteindre. On alterne les côtés afin qu'une même zone ne soit pas utilisée de façon répétée. L'injection sous-cutanée repose sur une technique différente, bien plus fine, et sur un autre site.

Quelle dose et à quelle fréquence ?

Cela est fixé par le médecin qui prescrit, à partir de vos résultats sanguins, et ajusté au fil du temps — cela varie selon les préparations et d'un homme à l'autre, aucune posologie n'est donc indiquée ici. N'augmentez pas la dose et ne raccourcissez pas l'intervalle de vous-même si vous vous sentez à plat avant l'injection suivante ; parlez-en à votre médecin, car la réponse est souvent un changement de voie ou un intervalle différent, plutôt qu'une dose plus élevée de testostérone.

Le traitement par testostérone affecte-t-il la fertilité ?

Oui, et c'est la question la plus importante à régler avant de commencer. La testostérone administrée de l'extérieur supprime le signal cérébral qui stimule les testicules, et la production de spermatozoïdes tombe souvent à zéro, quelle que soit la voie utilisée. C'est généralement réversible à l'arrêt, mais la récupération prend des mois et ne peut être garantie. Si vous envisagez d'avoir des enfants maintenant ou à l'avenir, dites-le avant la première dose — le citrate de clomifène, l'hCG ou un inhibiteur de l'aromatase augmentent plutôt votre propre testostérone, et un spermogramme préalable mérite d'être réalisé.

Quelle surveillance est nécessaire pendant un traitement par testostérone ?

Hématocrite, taux de testostérone, PSA et évaluation prostatique, avant de commencer puis à intervalles réguliers pendant le traitement. L'élévation de l'hématocrite est le résultat qui impose le plus souvent un changement de dose ou de voie, et elle ne provoque aucun symptôme que vous puissiez remarquer vous-même — ce fut également l'effet indésirable le plus net dans l'essai TRAVERSE, c'est donc la partie de la surveillance qui repose sur les preuves les plus solides. La tension artérielle est également suivie. La surveillance fait partie du traitement ; ce n'est pas un supplément facultatif.

Quels problèmes après une injection nécessitent une prise en charge urgente ?

Rendez-vous aux urgences le jour même, ou appelez le 1669 en Thaïlande, en cas de douleur thoracique ; d'essoufflement pour un effort moindre qu'auparavant ; de douleur, gonflement ou chaleur dans un mollet ; d'essoufflement brutal accompagné d'une douleur thoracique à l'inspiration ; ou de mal de tête soudain et intense, de faiblesse ou d'engourdissement d'un côté du corps, ou de difficultés à parler — même si cela disparaît. Au site d'injection, une rougeur qui s'étend, une douleur qui augmente après les deux premiers jours, de la fièvre ou un écoulement signifient une infection et nécessitent une évaluation le jour même.

Prendre rendez-vous

Le Dr Soarawee Weerasopone reçoit les patients en santé masculine et en testostérone au Bangkok Hospital Headquarters et au Samitivej Sriracha Hospital, Chonburi — service d'urologie 088-022-1445. Le diagnostic vient en premier : un déficit en testostérone signifie un taux bas confirmé par deux prises de sang réalisées tôt le matin, associées à de vrais symptômes. Les questions de coût sont traitées par l'hôpital et non par le Dr Soarawee — pour le Bangkok Hospital, par courriel à bhquro@bdms.co.th.

La télémédecine de Bangkok Hospital est disponible pour les patients qui ne peuvent pas se déplacer en personne, y compris les patients internationaux — organisez-la à l'avance par e-mail auprès du service d'urologie à bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha n’accepte que les rendez-vous en personne.

Avertissement : Cet article est rédigé et validé par le Dr Soarawee Weerasopone, urologue certifié par le Board au Bangkok Hospital Headquarters. Il est uniquement éducatif, ne constitue pas un avis médical et ne crée aucune relation médecin–patient. Il est rédigé comme un rappel destiné aux hommes à qui de la testostérone a déjà été prescrite et à qui l'on a enseigné l'injection en présentiel — ce n'est pas une incitation à commencer à s'injecter, et cela ne peut se substituer à cet apprentissage. Ne commencez, n'arrêtez et ne modifiez pas une dose prescrite de votre propre initiative. Aucun diagnostic, aucune prescription ni aucun avis médical individuel n'est donné par messagerie privée ou via les réseaux sociaux, et le Dr Soarawee ne gère aucun compte public sur les réseaux sociaux — tout compte proposant des consultations privées en son nom est frauduleux. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant d'entreprendre un traitement.