Tutti i calcoli renali necessitano di una terapia?

Last updated: 6 marzo 2024

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegramma
• WhatsApp
• LinkedIn
• Posta

Un altro consulto di semplicità nel mio studio, che proviene dal programma di controllo della salute, è stato il ritrovamento di un calcolo renale, per una coincidenza. La modalità di imaging più comune, offerta generalmente nei controlli sanitari, era l'ecografia. L'ecografia è uno strumento medico di facile esecuzione, che consente di risparmiare denaro e di non esporsi a radiazioni. Ma quando si approfondiscono le prestazioni, si può dire che "l'ecografia è solo uno strumento di screening".

Parliamo dell'utilità dell'ecografia nell'individuazione dei calcoli renali.

1. Procedura dipendente dall'operatore
   • è necessario che il radiologo abbia sperimentato qualche tipo di imaging.
2. Alto tasso di risultati falsi positivi
   • Nonostante la mano del genio, non abbiamo ricevuto un'accuratezza così elevata come ci aspettavamo, l'ecografia è stata riportata circa 45% buona nel tasso di rilevamento di calcoli renali di piccole dimensioni ed è così difficile distinguere tra il calcolo, i vasi calcificati e le calcificazioni nel parenchima renale, il che farà confondere il paziente sul feedback del risultato.
3. Difficile da eseguire per i pazienti obesi
   • L'ecografia è un algoritmo a onde sonore, quindi il tessuto adiposo spesso interferisce con l'algoritmo a onde sonore durante l'esecuzione.

Una volta che il paziente viene da me, devo valutare se il paziente ha bisogno di un'indagine definitiva o no? Quella definitiva è la TAC. L'applicazione per la TAC del Royal Phnom Penh ha raggiunto il più alto livello di accuratezza nel rilevare un calcolo renale a 95%, il che significa che può rilevare calcoli di 1,25 mm. Alcuni pazienti sono anche spaventati e preoccupati per l'esposizione alle radiazioni della TAC, ma vi assicuro che al giorno d'oggi utilizziamo una dose di radiazioni estremamente bassa, pari a 60 volte rispetto alla singola ripresa di una radiografia normale, ben lontana dalla zona pericolosa.

Allora cominciamo con la domanda del nostro argomento! È necessario estrarre ogni singolo calcolo renale? La risposta è: "Non tutti i calcoli devono essere estratti". La parte più stretta dell'apparato urinario è l'uretere, che è in grado di far passare da solo un calcolo da viaggio di soli 4 mm senza alcun dolore. Quindi, se il calcolo è di dimensioni inferiori a 4 mm, si osserverà il sintomo clinico, il che significa che non è necessario sottoporsi a una procedura costosa in anticipo.

Il mio suggerimento, è bene che beviate acqua liscia poco più di 2,5 litri al giorno. L'acqua bevuta in abbondanza produrrà una quantità sufficiente di urina, quindi l'urina espulsa caccerà via i calcoli renali senza alcun dolore. A proposito, non c'è nulla di 100% da cui dipendere in termini di applicazione della medicina. È così raro che anche per i calcoli di dimensioni inferiori a 4 mm sia stata segnalata la condizione di dolore da calcoli. Nel frattempo, è meglio trovare e parlare con il proprio urologo di fiducia piuttosto che aspettare i sintomi fino a quando non succede a voi. Per ulteriori dettagli o per qualsiasi domanda relativa all'argomento di cui sopra, si prega di passare da il mio ufficio e sentirsi liberi di parlare con. Grazie.