علاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) في بانكوك

الراحة من أعراض البول المزعجة — بدءاً من الأدوية ووصولاً إلى علاج بخار الماء "ريزوم" طفيف التوغل والخيارات الجراحية المثبتة — في مقر مستشفى بانكوك.

تمت مراجعته طبياً بواسطة الدكتورة سواروي ويراسون، دكتوراه في الطب - أخصائية مسالك بولية معتمدة · باحثة و ملاحظة سريرية، قسم المسالك البولية سكوت، كلية بايلور للطب


ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟

تضخم البروستاتا الحميد هو تكبير غير سرطاني في غدة البروستاتا يصبح أكثر شيوعاً مع تقدم العمر - حيث يؤثر على معظم الرجال في مرحلة ما بعد سن الخمسين. ومع نمو البروستاتا، يمكن أن تضغط على الإحดلي (مجرى البول) وتعوق تدفق البول، مما ينتج عنه مجموعة من الأعراض تُعرف بأعراض المسالك البولية السفلى.

تضخم البروستاتا الحميد هو ليس سرطان البروستاتا ولا يتحول إلى سرطان - ولكن أعراضه يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة والنوم، وإذا ترك دون علاج فقد يؤدي أحياناً إلى مضاعفات مثل احتباس البول أو مشاكل في المثانة والكلى. اقرأ دليل مريض تضخم البروستاتا الحميد الكامل ←

One caution worth stating early: not every set of these symptoms is caused by the prostate. A bladder that has become underactive, a neurological cause, diabetes, a stricture, or medication side effects can all produce the same picture, which is why the assessment below measures what is actually happening rather than assuming the prostate is to blame.

الأعراض البولية الشائعة

  • ضعف أو بطء تدفق البول
  • صعوبة في بدء التبول، أو الإجهاد أثناء التبول
  • التبول المتكرر، لا سيما الاستيقاظ ليلاً (بُرَاك)
  • رغبة مفاجئة وملحة في التبول
  • الشعور بأن المثانة لم تفارغ بالكامل، أو التقطير بعد ذلك

When BPH Becomes an Emergency

Being completely unable to pass urine, with a painful, full bladder, is acute urinary retention and needs a hospital the same day — it is relieved by passing a catheter, and delay risks damage to the bladder and kidneys. Also seek prompt care for fever with urinary symptoms, visible blood in the urine with clots, or a sudden marked worsening of your usual pattern. Why acute urinary retention happens, and what is done about it →

One related point men are rarely told: several common over-the-counter medicines, including some cold and allergy remedies, can tip a borderline prostate into retention. If you have BPH, check before taking them — and never stop a prescribed medicine on your own instead.


تقييم تشخيصي

يقيِّم التقييم الدقيق مدى تأثير البروستاتا عليك ويستبعد الأسباب الأخرى:

📋 نقاط أعراض مقياس IPSS

استبيان قياسي يقيس مدى شدة أعراضك ويتعقب التحسن مع العلاج بمرور الوقت. حول مقياس الأعراض الدولي لتضخم البروستاتا (IPSS) ←

قياس سرعة تدفق البول والمتبقي البولي

يقيس قوة تدفق البول لديك ومقدار البول المتبقي - دليل موضوعي على الانسداد ووظيفة المثانة. حول قياس تدفق البول

🩸 تحليل المستضد البروستاتي النوعي وفحص البروستاتا

يساعد اختبار دم المستضد البروستاتي النوعي (PSA) والفحص البدني في تحديد حجم البروستاتا واستبعاد سرطان البروستاتا، الذي يمكن أن يسبب أعراضاً مشابهة. حول الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا

الموجات فوق الصوتية وتظنير المثانة

Imaging measures prostate size and checks the bladder and kidneys; cystoscopy can directly assess the degree of obstruction when needed. Urodynamic testing is added where the question is whether the bladder itself is underactive.


خيارات العلاج

يتم تصميم العلاج بما يناسب أعراضك، وحجم البروستاتا، وأولوياتك — بما في ذلك الحفاظ على الوظيفة الجنسية — بدءاً دائمًا بالخيار الأقل تدخلاً وفعالية.

1 — نمط الحياة والانتظار اليقظ

يمكن التعامل مع الأعراض الخفيفة من خلال تعديلات بسيطة - مثل توقيت تناول السوائل، وتقليل الكافيين والكحول، والمتابعة المنتظمة - عندما لا تكون مزعجة بالقدر الذي يستدعي استخدام الأدوية.

٢ — الأدوية

تخفف حاصرات ألفا غدة البروستاتا وعنق المثانة لتحسين تدفق البول، بينما يمكن لمثبطات إنزيم ألفا-5 ردوكتيز تقليص حجم البروستاتا الكبيرة بمرور الوقت. كيف يعمل العلاج الدوائي المزدوج لتضخم البروستاتا الحمض → Both classes have effects worth knowing about before starting: alpha-blockers can cause dizziness on standing and changes to ejaculation, and 5-alpha-reductase inhibitors can reduce libido and affect erections in some men, as well as halving the PSA reading, which your doctor must account for. Some men also ask about supplements such as شهدت بالميتو, ، وهو ما يمكننا مناقشته في السياق.

٣ - ريزوم (علاج بخار الماء)

A minimally invasive, in-office procedure that uses targeted steam to shrink excess prostate tissue — relieving symptoms while preserving erectile and ejaculatory function, with no major surgery. It is worth knowing that the benefit builds over roughly three months as the treated tissue is reabsorbed, and that a catheter is usually needed for a few days afterwards. تعرف على كيفية عمل علاج ريزوم ببخار الماء ←

٤ — استئصال البروستاتا عبر الإحليل والعلاج الجراحي

تظل استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) خيارًا مثبتًا وعالي الفعالية للرجال الذين لا يتم التحكم في أعراضهم عن طريق الأدوية أو إجراء طفيف التوغل. يتم اختيار العملية المناسبة لتتلاءم مع حجم البروستاتا والأعراض والأهداف الخاصة بك. The trade-off to understand before consenting is ejaculation: after TURP, semen commonly passes backwards into the bladder at orgasm rather than outwards, because the operation opens the bladder neck. Erections and the sensation of orgasm are generally preserved, but fertility is affected — which is exactly why the function-preserving options above are considered first for men to whom this matters. How TURP compares with laser enucleation →

5 — هوليب (HoLEP): متى يكون الخيار الأفضل

استئصال البروستاتا بالليزر الهولمي (HoLEP) يستخدم الليزر لإزالة الأنسجة الانسدادية عبر مجرى البول الطبيعي، وهو خيار متين ومستقل عن الحجم بالنسبة للبروستاتا الكبيرة جداً. لا يتم إجراء عملية استئصال البروستاتا بالليزر هولميوم (HoLEP) حالياً في المقر الرئيسي لمستشفى بانكوك — حيث يكون هو الخيار الأمثل لك حقاً، سيشرح الدكتور سوراوي السبب ويرتيب عملية الإحالة إلى مركز يقدمه. تعرف على جراحة ليزر هوليب (HoLEP)

Browse all men’s health patient guides →


لماذا تختار الدكتور صواراوي لتضخم البروستاتا الحميد

  • خبرة طفيفة التوغل يقدم علاجاً حديثاً يحافظ على الوظائف، بما في ذلك علاج بخار الماء «ريزوم»
  • 💚 مراعٍ للوظيفة الجنسية — بصفتي أخصائياً في الطب الجنسي، يتم اختيار العلاج مع وضع وظيفتي الانتصاب والقذف في الاعتبار
  • 🎯 نصيحة صادقة ومخصصة من الأدوية إلى الجراحة، بما يتناسب مع حجم البروستاتا وأولوياتك، مع توجيه مباشر ومباشر عندما يكون مركز آخر هو الخيار الأنسب
  • 🏥 مقر مستشفى بانكوك — منشأة معتمدة دولياً (JCI) تتمتع بقدرات تشخيصية وجراحية متكاملة
  • 🌐 خبرة دولية — nine years caring for expatriate and medical-tourism patients, with English-speaking staff

الأسئلة المتكررة

س۱: ما هي أعراض تضخم البروستاتا؟

Typical symptoms include a weak stream, difficulty starting urination, frequent urination (especially at night), urgency, and a feeling of incomplete emptying. These are known as lower urinary tract symptoms (LUTS) and often develop gradually with age. They are not always caused by the prostate, which is why assessment measures bladder function rather than assuming.

س2: هل تضخم البروستاتا يعني أنني مصاب بالسرطان؟

لا، تضخم البروستاتا الحميد هو تضخم حميد (غير سرطاني) ولا يتحول إلى سرطان. ومع ذلك، نظراً لأن سرطان البروستاتا يمكن أن يسبب أعراضاً مشابهة، فإن التقييم عادة ما يتضمن اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA) وفحوصات لاستبعاده.

س3: ما هو علاج ريبيوم (Rezum)، وكيف يختلف عن الجراحة؟

Rezum is a minimally invasive, in-office treatment that uses targeted water vapor (steam) to shrink excess prostate tissue. Compared with traditional surgery, it typically preserves erectile and ejaculatory function and has a quicker, gentler recovery. The benefit builds over about three months, and a catheter is usually needed for a few days afterwards.

س4: هل يؤثر علاج تضخم البروستاتا الحميد على وظيفتي الجنسية؟

It depends on the treatment. After TURP, retrograde ejaculation — semen passing backwards into the bladder — is common, and 5-alpha-reductase inhibitors can reduce libido or affect erections in some men. Function-preserving options such as Rezum are designed to minimize this. As a sexual medicine specialist, Dr. Soarawee selects treatment with your sexual function in mind, and it is worth raising fertility explicitly if it matters to you.

س٥: متى يحتاج تضخم البروستاتا إلى جراحة؟

تُعتبر الجراحة أو الإجراء الطبي خياراً عندما لا يتم التحكم في الأعراض بالأدوية، أو عندما يتسبب تضخم البروستاتا الحميد في حدوث مضاعفات مثل احتباس البول، أو التهابات متكررة، أو حصوات المثانة، أو تأثيرات على الكلى. يعتمد اختيار الإجراء على حجم البروستاتا وأهدافك.

Q6: Is HoLEP available at Bangkok Hospital Headquarters?

No. HoLEP is not currently performed at Bangkok Hospital Headquarters. It is an excellent option for very large prostates, and where it is genuinely the best choice for you, Dr. Soarawee will explain why and arrange referral to a center that offers it.

Q7: When is an enlarged prostate an emergency?

Being completely unable to pass urine, with a painful and full bladder, is acute urinary retention and needs same-day hospital care so a catheter can be passed; delay risks bladder and kidney damage. Fever with urinary symptoms, or visible blood in the urine with clots, also needs prompt assessment. Some over-the-counter cold and allergy medicines can trigger retention in men with BPH, so check before taking them.

Q8: Can I have a telemedicine consultation about my prostate symptoms?

Yes, through Bangkok Hospital. Telemedicine is available for patients who cannot attend in person, including international patients, and is arranged in advance by email to the Urology department at bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha is in-person only. The flow test, residual measurement and examination that guide treatment are done in person.


احجز استشارتك

احصل على تشخيص دقيق وخطة علاج تناسب أعراضك وأسلوب حياتك.

تتوفر خدمة الرعاية الصحية عن بعد من مستشفى بانكوك للمرضى غير القادرين على الحضور شخصياً، بما في ذلك المرضى الدوليين - يرجى ترتيب ذلك مسبقاً عن طريق البريد الإلكتروني مع قسم المسالك البولية على bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha is in-person only.

This page is provided for patient education only and is not medical advice. It does not create a doctor-patient relationship. Complete inability to pass urine is a medical emergency and needs same-day hospital care. Dr. Soarawee does not provide medical assessment, advice, diagnosis or prescriptions through personal messaging channels, direct messages or social media.

arالعربية