Лечение увеличенной простаты (ДГПЖ) в Бангкоке

Лечение увеличенной простаты (ДГПЖ) в Бангкоке

Облегчение неприятных симптомов со стороны мочевыводящих путей — от медикаментозного лечения до минимально инвазивной терапии паром Rezum и проверенных хирургических методов — в Главном госпитале Бангкока.

Медицински прегледано от д-р Соарауи Уийрасопоне, MD — сертифициран уролог · Изследовател и клиничен наблюдател, катедра по урология Скот, Медицински колеж Бейлор

Что такое увеличенная простата (ДГПЖ)?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это нераковое увеличение предстательной железы, которое становится все более распространенным с возрастом, затрагивая большинство мужчин в какой-то момент после 50 лет. По мере роста простаты она может сдавливать уретру и препятствовать оттоку мочи, вызывая комплекс симптомов, известных как симптомы нижних мочевыводящих путей (СНМП).

ДГП не рак предстательной железы и не переходит в рак — но его симптомы могут значительно повлиять на качество жизни и сон, а если оставить без лечения, он может иногда приводить к осложнениям, таким как задержка мочи или проблемы с мочевым пузырем и почками. Прочитайте полное руководство для пациентов с ДГПЖ →

One caution worth stating early: not every set of these symptoms is caused by the prostate. A bladder that has become underactive, a neurological cause, diabetes, a stricture, or medication side effects can all produce the same picture, which is why the assessment below measures what is actually happening rather than assuming the prostate is to blame.

Общие симптомы (СНМП)

• Слабая или медленная струя мочи
• Затрудненное начало мочеиспускания или натужное мочеиспускание
• Частое мочеиспускание, особенно ночные пробуждения (никтурия)
• Внезапно возникшая, срочная потребность в мочеиспускании
• Ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью, или подтекание после мочеиспускания

When BPH Becomes an Emergency

Being completely unable to pass urine, with a painful, full bladder, is acute urinary retention and needs a hospital the same day — it is relieved by passing a catheter, and delay risks damage to the bladder and kidneys. Also seek prompt care for fever with urinary symptoms, visible blood in the urine with clots, or a sudden marked worsening of your usual pattern. Why acute urinary retention happens, and what is done about it →

One related point men are rarely told: several common over-the-counter medicines, including some cold and allergy remedies, can tip a borderline prostate into retention. If you have BPH, check before taking them — and never stop a prescribed medicine on your own instead.

Варианты лечения

Лечение подбирается с учетом ваших симптомов, размера простаты и приоритетов (включая сохранение сексуальной функции), всегда начиная с наименее инвазивных эффективных методов.

1 — Стиль жизни и выжидательная тактика

Легкие симптомы можно контролировать с помощью простых корректировок — режима питья, снижения потребления кофеина и алкоголя, а также регулярного мониторинга — когда они еще не настолько беспокоят, чтобы назначать медикаментозное лечение.

2 — Лекарство

Альфа-блокаторы расслабляют простату и шейку мочевого пузыря для улучшения оттока, в то время как ингибиторы 5-альфа-редуктазы могут со временем уменьшить увеличенную простату. Как работает двойная пероральная терапия при ДГП Both classes have effects worth knowing about before starting: alpha-blockers can cause dizziness on standing and changes to ejaculation, and 5-alpha-reductase inhibitors can reduce libido and affect erections in some men, as well as halving the PSA reading, which your doctor must account for. Some men also ask about supplements such as пила пальметто, которую мы можем обсудить в контексте.

3 — Резум (Паровая терапия)

A minimally invasive, in-office procedure that uses targeted steam to shrink excess prostate tissue — relieving symptoms while preserving erectile and ejaculatory function, with no major surgery. It is worth knowing that the benefit builds over roughly three months as the treated tissue is reabsorbed, and that a catheter is usually needed for a few days afterwards. Узнайте, как работает терапия водяным паром Rezum →

4 — ТУРП и хирургическое лечение

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) остается проверенным, высокоэффективным методом для мужчин, чьи симптомы не контролируются медикаментами или малоинвазивными процедурами. Правильная операция выбирается с учетом размера вашей простаты, симптомов и целей. The trade-off to understand before consenting is ejaculation: after TURP, semen commonly passes backwards into the bladder at orgasm rather than outwards, because the operation opens the bladder neck. Erections and the sensation of orgasm are generally preserved, but fertility is affected — which is exactly why the function-preserving options above are considered first for men to whom this matters. How TURP compares with laser enucleation →

5 — HoLEP: Когда это лучший вариант

Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) использует лазер для удаления обструктивной ткани через естественный мочевой путь, и является надежным, независимым от размера выбором для очень больших простат. В настоящее время в главной больнице Бангкока операция HoLEP не проводится — когда это будет наилучшим решением для вас, доктор Соарави объяснит почему и поможет с направлением в центр, где это предлагают. Узнайте о лазерной хирургии HoLEP →

Browse all men’s health patient guides →

Часто задаваемые вопросы

Q1: Каковы симптомы увеличенной простаты?

Typical symptoms include a weak stream, difficulty starting urination, frequent urination (especially at night), urgency, and a feeling of incomplete emptying. These are known as lower urinary tract symptoms (LUTS) and often develop gradually with age. They are not always caused by the prostate, which is why assessment measures bladder function rather than assuming.

Q2: Означает ли увеличенная простата, что у меня рак?

Нет. ДГПЖ — это доброкачественное (не злокачественное) увеличение, которое не переходит в рак. Однако, поскольку рак простаты может вызывать схожие симптомы, обследование обычно включает анализ на ПСА и осмотр для исключения этого заболевания.

Q3: Что такое Rezum и чем он отличается от хирургического вмешательства?

Rezum is a minimally invasive, in-office treatment that uses targeted water vapor (steam) to shrink excess prostate tissue. Compared with traditional surgery, it typically preserves erectile and ejaculatory function and has a quicker, gentler recovery. The benefit builds over about three months, and a catheter is usually needed for a few days afterwards.

Вопрос 4: Повлияет ли лечение ДГПЖ на мою сексуальную функцию?

It depends on the treatment. After TURP, retrograde ejaculation — semen passing backwards into the bladder — is common, and 5-alpha-reductase inhibitors can reduce libido or affect erections in some men. Function-preserving options such as Rezum are designed to minimize this. As a sexual medicine specialist, Dr. Soarawee selects treatment with your sexual function in mind, and it is worth raising fertility explicitly if it matters to you.

Когда увеличенная простата требует хирургического вмешательства?

Хирургическое вмешательство или процедура рассматривается, когда симптомы не контролируются медикаментами, или когда ДГПЖ вызывает осложнения, такие как задержка мочи, рецидивирующие инфекции, камни в мочевом пузыре или проблемы с почками. Выбор процедуры зависит от размера простаты и ваших целей.

Q6: Is HoLEP available at Bangkok Hospital Headquarters?

No. HoLEP is not currently performed at Bangkok Hospital Headquarters. It is an excellent option for very large prostates, and where it is genuinely the best choice for you, Dr. Soarawee will explain why and arrange referral to a center that offers it.

Q7: When is an enlarged prostate an emergency?

Being completely unable to pass urine, with a painful and full bladder, is acute urinary retention and needs same-day hospital care so a catheter can be passed; delay risks bladder and kidney damage. Fever with urinary symptoms, or visible blood in the urine with clots, also needs prompt assessment. Some over-the-counter cold and allergy medicines can trigger retention in men with BPH, so check before taking them.

Q8: Can I have a telemedicine consultation about my prostate symptoms?

Yes, through Bangkok Hospital. Telemedicine is available for patients who cannot attend in person, including international patients, and is arranged in advance by email to the Urology department at bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha is in-person only. The flow test, residual measurement and examination that guide treatment are done in person.

Запишитесь на консультацию

Получите четкий диагноз и план лечения, соответствующий вашим симптомам и образу жизни.

Bangkok Hospital Telemedicine is available for patients who cannot attend in person, including international patients — arrange it in advance by email to the Urology department at bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha is in-person only.

This page is provided for patient education only and is not medical advice. It does not create a doctor-patient relationship. Complete inability to pass urine is a medical emergency and needs same-day hospital care. Dr. Soarawee does not provide medical assessment, advice, diagnosis or prescriptions through personal messaging channels, direct messages or social media.