Энуклеация простаты гольмиевым лазером (HoLEP)

Последнее обновление: 18 мая 2026

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

HoLEP (гольмиевая лазерная энуклеация простаты) — одна из самых передовых эндоскопических операций при ДГПЖ, доступных сегодня. Чтобы понять ее преимущества, сначала нужно разобраться в традиционной операции, которую она заменила — ТУРП (трансуретральная резекция простаты).

• Урологический центр Бангкок госпиталь Таиланд Бронирование онлайн 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Больница Самитивдж Шрирача Чонбури 088-022-1445

При стандартной ТУРП используется электрохирургический нож, вводимый через уретру для удаления кусочков ткани простаты один за другим — иногда сотни таких удалений за операцию, каждое из которых несет риск кровотечения. ТУРП также плохо справляется с большими простатами весом более 80 граммов. HoLEP был разработан для преодоления этих ограничений с использованием технологии гольмий-YAG-лазера.

HoLEP удаляет всю аденому простаты одним цельным фрагментом — аналогично тому, как снимается сердцевина яблока с его кожуры одним движением, не нарушая капсулу простаты. Это приводит к превосходному хирургическому результату по сравнению с попарцельной резекцией TUR-P.

Плюсы HoLEP

1. Меньше кровотечения – Хольмиевый лазер одновременно иссекает и коагулирует, сокращая интраоперационную кровопотерю
2. Нет ограничения по размеру простаты – HoLEP справляется с простатами любого размера; TUR-P не может эффективно лечить железы весом более 80 грамм, которые в противном случае потребовали бы открытой хирургии.
3. Снижение частоты повторного лечения – всего 1,4% пациентов нуждаются в повторном лечении через 7 лет после HoLEP, по сравнению с 17,7% после традиционной ТУРП.
4. Улучшенные результаты сексуальной функции – 60,6% пациентов сообщают об улучшении сексуальной функции после HoLEP, что лучше, чем при других лазерных методах (PVP и лазерная абляция). При стандартной ТУРП частота эректильной дисфункции составляет 13%.
5. Случайное выявление рака предстательной железы – HoLEP является единственным лазерным методом, который позволяет получить ткань предстательной железы для патологического исследования. До% случаев случайного рака предстательной железы было обнаружено в образцах HoLEP
6. Нижний индекс стриктуры уретры – 2,6% после HoLEP по сравнению с 4,4% после традиционной TUR-P
7. Более короткая госпитализация – 2 дня при HoLEP против 3 дней при стандартной TUR-P

Согласие HoLEP

1. Крутая кривая обучения – требуется как минимум 25 случаев для достижения мастерства
2. Специализированное оборудование требуется – системы с гольмиевым лазером увеличивают стоимость процедуры по сравнению с традиционной ТУРП
3. Более длительное время проведения операции – морцеллятор, необходимый для удаления тканей, увеличивает время пребывания в операционной

В заключение, HoLEP считается одним из лучших хирургических методов лечения ДГПЖ и требует хорошо подготовленного уролога, имеющего специальное лазерное оборудование.

Вы можете посетить мою домашнюю страницу здесь.

Часто Задаваемые Вопросы о HoLEP (Гольмиевая Лазерная Энуклеация Простаты)

Что такое HoLEP и чем он отличается от обычной ТУРП?

HoLEP (энуклеация простаты гольмиевым лазером) использует энергию гольмиевого YAG-лазера для удаления всей аденомы простаты в виде единого интактного образца через уретру, без каких-либо разрезов. Стандартная ТУРП использует электронож для удаления ткани простаты отдельными фрагментами. Ключевое отличие заключается в том, что HoLEP удаляет ткань целиком (подобно очистке сердцевины яблока), в то время как ТУРП удаляет ее по частям. Это обеспечивает HoLEP превосходный контроль кровотечения, более низкие показатели повторного лечения и уникальную возможность получения ткани для патологического анализа.

Какие клинические преимущества ХоЛЕП имеет перед ТУРП?

HoLEP предлагает множество клинически доказанных преимуществ: он подходит для любого размера простаты (включая железы весом более 80 граммов, где ТУРП не справляется), имеет частоту повторного лечения всего 1,4%по сравнению с 17,7% через 7 лет, вызывает меньше кровотечений, имеет более низкий показатель стриктуры уретры (2,6% по сравнению с 4,4%), обеспечивает лучшие результаты половой функции (улучшение на 60,6% по сравнению с 13% риском эректильной дисфункции при ТУРП), позволяет обнаруживать случайный рак простаты до 13% образцов и приводит к сокращению госпитализации (2 против 3 дней).

Есть ли в Бангкокской больнице операция HoLEP?

Да. Холмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) проводится в главном госпитале Бангкока доктором Соарави Вирасопон, урологом, прошедшим специализированное обучение по использованию холмиевого лазера и минимально инвазивной урологической хирургии. Процедура требует наличия специального оборудования для холмиевого лазера и хирурга с достаточным опытом (не менее 25 случаев), оба из которых есть в центре. Для мужчин с симптоматической ДГПЖ, особенно с большим размером простаты или при неэффективности медикаментозной терапии, HoLEP предлагает долгосрочное хирургическое решение.

Если у вас есть симптомы, связанные с ДГПЖ, и вы хотели бы обсудить варианты хирургического лечения, включая HoLEP, доктор Соарауи Веерасопоне проводит специализированные консультации в головном госпитале Бангкок. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.