Clean Intermittent Catheterization (CIC): Why & How

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026

Soaravy Weerasopone, ឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម

មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha, Chonburi

ការសម្អាតបំពង់ខ្យល់មិនទៀងទាត់ (CIC) គឺជានីតិវិធីរោគទឹកនោមដែលកម្រអនុវត្តនៅប្រទេសកម្ពុជាប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតានៅបស្ចិមប្រទេស។ ស៊ីអាយស៊ីត្រូវបានប្រើនៅពេលមុខងារប្លោកនោមខ្សោយ។ និយាយអីញ្ចឹងសូមពិភាក្សាអំពីតួនាទីរបស់ប្លោកនោមជាមុនសិន។

ប្លោកនោមគឺជាសរីរាង្គមួយផ្នែកដែលមាននាទីគោលក្នុងការច្របាច់បញ្ចេញទឹកនោមចេញពីរាងកាយ។ តែដោយលក្ខខណ្ឌនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃវ័យ ឬមួយការចូលរួមពីកត្តាណាមួយដែលពន្លឿនភាពសឹករិចរឹលនៃប្លោកនោមបន្ថែមទៀតនោះ ដូច្នោះការវិវឌ្ឍន៍កាន់តែលឿនខុសលក្ខខណ្ឌធម្មជាតិ ដែលកាត់បន្ថយអោយមុខងារប្លោកនោមមានការខ្សោយជាងមុន ដូចជាកំលាំងច្របាច់ខ្សោយ ធ្វើអោយទឹកនោមចេញមកមិនអស់ ជាលទ្ធផលវានឹងបង្ករអោយយើងមានជម្ងឺប្លោកនោមម្យ៉ាងដែលគេហៅថា “ជម្ងឺដក់ទឹកនោមក្នុងប្លោកនោម” ជាភាសាអង់គ្លេសគេអោយឈ្មោះវាថា Residual urine volume / Retaining urines in the bladder ។ នៅពេលដែលទឹកនោមសល់ក្នុងប្លោកនោមយូរទៅ វានឹងមានកករ ហើយនឹងក្លាយជាទីអាស្រ័យរបស់ពពួកបាក់តេរីទូទៅជាច្រើន។ ពេលដែលអ្នកជម្ងឺកើតមានអាការៈរបៀបនេះ ពួកគាត់តែងតែមកជួបខ្ញុំដើម្បីពិភាក្សាព្យាបាល ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ពួកគាត់ក៏មានអាការៈនៃជម្ងឺរលាកបង្ហួរនោមផងដែរ។ ជារឿយៗខ្ញុំតែងតែលឺពួកគាត់និយាយថា “ហូបថ្នាំផ្សះហើយក៏ដូចជាមិនធូរស្បើយសោះ” ។ សំនួរដែលយើងចាប់អារម្មណ៍ជាងគេនោះគឺ “តើមានវិធីណាដែលយើងអាចដោះស្រាយចំពោះបញ្ហាការខ្សោយការច្របាច់នៃប្លោកនោមនេះដែរឬទេ?” សំនួរនេះពិបាកនឹងឆ្លើយបន្តិច! តែយើងគ្រាន់តែដឹងខ្លះថា ដំណោះស្រាយដែលល្អ ហើយអាចជួយបាននោះគឺ “ការសុងសំអាតទឹកនោមផ្ទាល់នៅក្នុងប្លោកនោម” ភាសាអង់គ្លេសគេអោយឈ្មោះវាថា Clean Intermittent Catheterization ។

ថ្ងៃនេះខ្ញុំនឹងបង្ហាញព័ត៌មានទាំងអស់អំពីការសម្អាតបំពង់ខ្យល់ដែលមិនទៀងទាត់-មានហេតុផលសុវត្ថិភាពការណែនាំពេញលេញសម្រាប់ការធ្វើដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះមិនថាធ្វើដោយខ្លួនឯងឬមាននរណាម្នាក់ធ្វើបែបបទនេះសម្រាប់អ្នកទេ។

ប្លោកនោម neurogenic គឺជាមូលហេតុមួយនៃការឆ្លងប្លោកនោមរ៉ាំរ៉ៃ

ជាដំបូងយើងត្រូវពន្យល់ដើម្បីអោយយល់អំពី អ្វីជាបច្ចេកទេសការសុងសំអាតទឹកនោម? បចេ្ចកទេសនេះ គឺតែងធ្វើក្នុងបរិយាកាសការប្រើឧបករណ៍សម្លាប់មេរោគ ហើយអ្នកធ្វើគឺក្រុមជំនាញវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការសុងដោយឧបករណ៍សម្លាប់មេរោគនេះ តម្រូវអោយអ្នកធ្វើមានបទពិសោធន៍ និងធ្លាប់ឆ្លងកាត់ការអបរំរៀនសូត្រ ក៏ប៉ុន្តែត្រូវចំណាយប្រាក់ច្រើនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ផ្សេងៗ ក្នុងនេះចង់សំដៅថា ឧបករណ៍ដែលប្រើ គឺប្រើតែម្តងប្រើហើយបោះចោល។ ប៉ុន្តែជម្ងឺប្រភេទនេះ (ជម្ងឺខ្សោយកំលាំងច្របាច់របស់ប្លោកនោម) គឺតម្រូវអោយមានការសុងក្នុងមួយថ្ងៃម្តង ដូច្នោះការប្រើវីធីសុងដើម្បីសំអាតទឹកនោមគឺមានការចំបាច់ ហើយសម្រាប់លក្ខខណ្ឌរបៀបនេះ យើងមិនតម្រូវអោយប្រើរូបមន្តយកឧបករណ៍សម្លាប់មេរោគដូចធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យឡើយ ដូច្នេះការធ្វើរបៀបនេះវាធ្វើអោយមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សទូទៅដែលគ្មានជំនាញក៏អាចធ្វើបាន ហើយម៉្យាងវិញទៀតវាផ្តល់សេរីភាពដល់អ្នកធ្វើផងដែរ ចំនែកការចំណាយប្រាក់កាសក៏មិនអស់ច្រើនទៅលើឧបករណ៍សុងផងដែរ។ យើងបារម្ភតែម្យ៉ាងនៅពេលសុង ក្រែងលមានការចម្លងមេរោគចូល ប៉ុន្តែពេលខ្ញុំពិនិត្យរបាយការណ៍ជាសាកល ថាតើការសុងដោយខ្លួនឯងរបៀបនេះអាចមានការចម្លងរោគដែរឬទេ ចម្លើយចេញមកគឺធូរចិត្តបន្តិច នេះមានន័យថាអាត្រាចម្លងមេរោគគឺទាបបំផុត បើយើងយកវិធីនេះមកប្រៀបធៀបគ្នារវាងបច្ចេកទេសកាសុងដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លងកាត់ “ការសម្លាប់មេរោគ” និងការឆ្លងកាត់ “ការសំអាតធម្មតា”។

បិទនិងនៅលើការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមត្រូវតែរកមូលហេតុដែលអាចកែបាន

ខាងក្រោមនេះជាវិធីណែនាំរបៀបការសុងតាមបច្ចេកទេសការសំអាតធម្មតា

បត់ជើងតូចតាមធម្មតាម្តង
លាងសំអាតដៃដោយសាប៊ូនិងទឹកស្អាត
សំអាតប្រដាប់ភេទនិងបរិវេណដោយសាប៊ូសម្លាប់មេរោគ
ដកទុយ៉ូសុងចេញពីបំពង់របស់វាអោយបានល្អ កុំអោយប្រឡាក់
ត្រូវមានសារធាតុរាវដែលមានរបាយនៃសារធាតុរំអិល (KY Jelly) សម្រាប់លាបលើទុយ៉ូសុងតាមការពេញចិត្ត។
ដាក់ខ្លួនអង្គុយលើចានបង្គុន ហើយត្រៀមកំប៉ុងសម្រាប់ដាក់ទឹកនោមបន្ទាប់ពីសុង។
ស៊កទុយ៉ូសុងដែលមានសារធាតុរំអិលចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម
ស៊កវាចូលបន្តិចម្តងៗរហូតទាល់តែទឹកនោមហូរចេញមក(ចំនុចនេះមានន័យថាចុងទុយ៉ូសុងគឺឋិតនៅក្នុងប្លោកនោមយើង)
ស៊កវាចូលអោយជ្រៅបន្តិចបើអាចធ្វើបាន ដើម្បីអោយទឹកនោមដែលដក់ជ្រៅនៅក្នុងប្លោកនោមអាចហូរចេញមកអស់។
ទប់ទុយ៉ូអោយនឹងបន្តិច ដើម្បីអោយទឹកនោមហូរចេញមករហូតអស់
សន្សឹមៗដកទុយ៉ូសុងចេញមក ហើយដាក់ទុយ៉ូចូលទៅក្នុងបំពង់ដែលមានទឹកថ្នាំសម្លាប់មេរោគវិញ។
លាងសំអាតប្រដាប់ភេទនិងបរិវេណម្តងទៀត
ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគនៅក្នុងកុងតឺន័របំពង់ខ្យល់មិនទៀងទាត់ត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីធ្វើឱ្យបំពង់បូមទឹកស្អាតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
សំណុំបំពង់បូមមិនទៀងទាត់មានអាយុកាល ៣ សប្តាហ៍ហើយវាត្រូវការផ្លាស់ប្តូរបើមិនដូច្នេះទេវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ ហើយជ័រកៅស៊ូស៊ីអាយស៊ីដែលផុតកំណត់នឹងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់បង្ហួរនោម

សំណួរណាមួយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍សេរីដើម្បីពិភាក្សាជាមួយ ខ្ញុំ។ រក្សាសុវត្ថិភាពសម្រាប់ឯកសារ នីតិវិធីសំអាតបំពង់បូមមិនទៀងទាត់!

If you have an underactive bladder, incomplete emptying, or recurrent urinary tract infections and would like specialist evaluation and CIC training, Dr. Soarawee Weerasopone offers specialist consultations at Bangkok Hospital Headquarters. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.

Frequently Asked Questions about Clean Intermittent Catheterization

What is Clean Intermittent Catheterization (CIC)?

Clean Intermittent Catheterization (CIC) is a procedure where a thin, flexible tube called a catheter is inserted through the urethra into the bladder to drain urine at regular intervals. It is used when the bladder cannot empty fully on its own due to nerve damage, muscle weakness, or other conditions causing urinary retention.

Who needs Clean Intermittent Catheterization?

CIC is recommended for patients with an underactive or neurogenic bladder who cannot empty their bladder completely. Common causes include spinal cord injury, multiple sclerosis, diabetic neuropathy, bladder outlet obstruction, and post-surgical urinary retention. Chronic incomplete bladder emptying often leads to recurrent urinary tract infections, making CIC an essential management strategy.

Is Clean Intermittent Catheterization safe to do at home?

Yes. CIC is safe to perform at home by patients or caregivers after proper training. Unlike sterile catheterization performed in hospitals, CIC requires cleanliness rather than full sterility. Evidence from medical literature confirms that infection rates with the clean technique are comparable to the sterile technique, making it a practical and cost-effective option for long-term home use.

How often do I need to perform CIC?

The frequency of CIC depends on the degree of bladder dysfunction and your urologist’s recommendation. Most patients perform CIC at least once daily, while others may need it every 4–6 hours. The goal is to prevent the bladder from becoming overfull and to reduce the risk of urinary tract infections caused by retained urine.

How long can I reuse a CIC catheter?

A CIC catheter set can typically be reused for up to 3 weeks when properly cleaned and stored in antiseptic solution, which must be changed daily. After 3 weeks, the catheter should be replaced to minimize infection risk and prevent the degraded rubber from causing urethral irritation or injury.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.

សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

វេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.