MRI前立腺結果の解釈

Last updated: 3月 6, 2024

昨今、医療への関心や健康増進プログラムが盛んに行われているため、前立腺がんが疑われる多くの紳士が泌尿器科を受診するようになった。以前は、前立腺がんが疑われる場合、前立腺組織生検を勧めるしか方法がありませんでした。しかし、生検で前立腺がんが陽性になる人ばかりではありません！前立腺癌でない人が不必要な生検を受け、その結果、このような合併症で非常に不公平な苦しみを味わうことになるのですから。

直腸痛
直腸出血
血まみれの排尿
まれですが重篤な合併症–生検手順による血流感染

不必要な合併症は、不必要な前立腺癌生検で発生する可能性があります。

現在、MRI前立腺は、生検手順を実行する必要がある患者を明確にするために不可欠なツールです。今日は、MRI前立腺の結果の解釈について説明します。よく訓練された放射線科医がMRI前立腺について報告するとき、彼らは常に「前立腺イメージング-報告およびデータシステム」の略である「PI-RADS」と呼ばれるシステムとして報告します。 PI-RADSスコアは、疑わしい前立腺がんのレベルに応じて変化する1〜5の値として報告されます。これにより、泌尿器科医と患者の両方に、決定を下すための多くの情報が追加されます。解釈方法と、陽性の積極的な前立腺癌生検結果の可能性は次のとおりです（2018年の米国の文献に基づく）

前立腺がんは、MRI前立腺モダリティによって正確に検出できます。

MRI前立腺結果の解釈

PI-RADS 1 –おそらく癌ではない–0%の進行性前立腺癌の可能性
PI-RADS 2 –おそらく癌ではない–0%の進行性前立腺癌の可能性
PI-RADS 3 –癌の不確定–8.9%の進行性前立腺癌の可能性
PI-RADS 4 –おそらく癌–21.4%の進行性前立腺癌の可能性
PI-RADS 5 –おそらく癌–62.7%の進行性前立腺癌の可能性

データから、PI-RADSスコアが3以上の人には生検を推奨する必要があることがわかります。とにかく、泌尿器科医と患者の間で慎重にカウンセリングする必要があるのは単なる追加データです。ご不明な点がございましたら、信頼できる泌尿器科医とご相談ください。または、テキストメッセージをお送りいただければ光栄です。次の記事でお会いしましょう！

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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

ソアラウィー・ウィーラソポーネ博士

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.

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