Terapia con testosterone: un potenziale nuovo alleato contro la depressione?

Ultimo aggiornamento: 18 Luglio 2026

Ultimo aggiornamento: 5 maggio 2026

Soarawee Weerasopone, Urologo

Sede dell'ospedale di Bangkok, Bangkok

Ospedale Samitivej Sriracha, Chonburi

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Per molti uomini, la depressione è molto più di un semplice “malumore”: è un mix opprimente di umore persistentemente basso, pensieri negativi e stanchezza fisica. Sebbene gli antidepressivi standard siano il trattamento di prima scelta, in alcuni casi mostrano solo effetti modesti e circa il 30% dei pazienti non trova un sollievo duraturo nemmeno dopo aver provato diversi farmaci.

Durante la mia borsa di studio al Baylor College of Medicine con il Professor Mohit Khera, mi ricordava spesso che bassi livelli di testosterone possono causare silenziosamente la depressione negli uomini. Questa intuizione è esattamente il motivo per cui ho voluto scrivere questo post.

In qualità di urologo specializzato in salute maschile, ricordo spesso ai miei pazienti che il testosterone è ben più di un semplice “ormone sessuale”: è un ormone sistemico che influenza l’umore, l’energia e le funzioni cognitive. In un mio precedente post ho spiegato perché il testosterone è il barometro per eccellenza della salute generale di un uomo. Un importante studio del 2019 pubblicato su JAMA Psychiatry suggerisce che questo stesso “barometro del testosterone” possa anche essere un fattore chiave per migliorare la salute mentale degli uomini.

Cosa ha scoperto la ricerca

I ricercatori hanno analizzato 27 diversi studi clinici che hanno coinvolto quasi 1.900 uomini per verificare se la terapia a base di testosterone potesse contribuire ad alleviare i sintomi depressivi. I risultati sono stati pubblicati su JAMA Psychiatry e sono sorprendenti.

1. Funziona davvero

Lo studio ha rilevato che il trattamento con testosterone era associato a una significativa riduzione dei sintomi depressivi. Infatti, rispetto al placebo, il trattamento aveva il doppio delle probabilità di determinare una riduzione significativa (50% o più) dei punteggi relativi alla depressione. Questi risultati sono paragonabili all’efficacia di molti antidepressivi attualmente in uso.

2. Dosi più elevate potrebbero essere la chiave

I benefici erano più evidenti quando agli uomini venivano somministrati regimi terapeutici a dosaggio più elevato. Nello specifico, il trattamento manteneva la sua rilevanza clinica ogni volta che venivano somministrati dosaggi superiori a 0,5 g (500 mg) alla settimana.

3. Non solo per il “basso T”

Sorprendentemente, gli effetti antidepressivi non dipendevano dal livello iniziale di testosterone presente nell’organismo. Sia gli uomini ipogonadici (con livelli clinicamente bassi di testosterone) che quelli eugonadici (con livelli normali di testosterone) hanno mostrato un miglioramento, così come sia gli uomini più giovani che quelli più anziani.

È sicuro e facile da usare?

• Elevata tollerabilità: negli studi, gli uomini non hanno mostrato una maggiore propensione ad abbandonare il trattamento a base di testosterone rispetto a quelli che assumevano un placebo, il che suggerisce che il trattamento sia generalmente ben tollerato e che gli effetti collaterali gravi siano rari.
• Opzioni flessibili: gli effetti positivi sono stati osservati con diversi metodi di somministrazione, tra cui gel (transdermici), iniezioni (intramuscolari) e farmaci per via orale.
• Risultati rapidi: sebbene ogni persona sia diversa, alcuni uomini hanno iniziato a notare miglioramenti già dopo sole 3-6 settimane.

La linea di fondo

Sebbene il testosterone non sia attualmente un trattamento “standard” per la depressione, questi dati suggeriscono che potrebbe rappresentare una potente terapia aggiuntiva (da utilizzare in combinazione con altri trattamenti) per gli uomini che soffrono di disturbi dell’umore. Ogni paziente è diverso e la terapia con testosterone (TTh) dovrebbe sempre essere avviata sotto la guida di un urologo qualificato o di uno specialista in salute maschile, con adeguati esami di laboratorio e un attento monitoraggio.

Se sei un uomo sopra i 40 anni che sperimenta umore depresso persistente, affaticamento, annebbiamento mentale o perdita di motivazione – e gli antidepressivi tradizionali non hanno funzionato completamente – potresti voler controllare i tuoi livelli di testosterone. Il tuo “barometro” interiore potrebbe dirti qualcosa di importante.

I tuoi livelli di testosterone potrebbero essere l'anello mancante nel puzzle della tua salute mentale?

Any decision to add hormonal therapy to mental-health treatment should begin with confirmed blood work rather than assumption. Testosterone deficiency treatment starts with two morning tests and a full symptom review.

“Se sei preoccupato per i tuoi livelli di testosterone o soffri di un umore depresso, la Dottoressa Soarawee offre consulenze riservate presso la sede centrale dell'Ospedale di Bangkok. Prenota una consulenza qui.”

Domande frequenti

La terapia con testosterone può davvero aiutare con la depressione?

Sì. Una meta-analisi del 2019 pubblicata su *JAMA Psychiatry*, che ha preso in esame 27 studi clinici coinvolgenti quasi 1.900 uomini, ha rilevato che il trattamento con testosterone era associato a una significativa riduzione dei sintomi depressivi. Gli uomini in terapia con testosterone avevano circa il doppio delle probabilità di registrare una riduzione pari o superiore a 50% nei punteggi relativi alla depressione rispetto al gruppo trattato con placebo — risultati paragonabili a quelli di molti antidepressivi standard.

D2: Ho bisogno di avere bassi livelli di testosterone affinché possa aiutarmi con l'umore?

No. Uno dei risultati più sorprendenti dello studio JAMA Psychiatry è stato che l'effetto antidepressivo non dipendeva dai livelli basali di testosterone. Sia gli uomini ipogonadici (basso testosterone clinico) che quelli eugonadici (testosterone normale) hanno sperimentato miglioramenti, così come sia gli uomini più giovani che quelli più anziani. Tuttavia, il trattamento dovrebbe sempre essere individualizzato e monitorato da un urologo.

Quanto tempo ci vuole perché la terapia con testosterone migliori l'umore?

Ogni paziente è diverso, ma alcuni uomini negli studi hanno iniziato a vedere miglioramenti nei sintomi depressivi in sole 3-6 settimane. Gli effetti sono stati osservati su vari metodi di somministrazione — gel (transdermici), iniezioni intramuscolari e farmaci orali — con dosi più elevate che mostravano effetti clinici più forti.

Domanda 4: Dovrei sostituire il mio antidepressivo con la terapia a base di testosterone?

No. La terapia a base di testosterone non sostituisce il trattamento standard con antidepressivi né la psicoterapia. Le evidenze attuali ne sostengono il ruolo come terapia aggiuntiva (di supporto) per gli uomini con sintomi depressivi persistenti, in particolare se abbinata a un percorso di cura completo. Consultare sempre sia il proprio urologo che uno specialista della salute mentale prima di apportare modifiche al proprio piano terapeutico.

Testo redatto e revisionato dal punto di vista medico dalla dott.ssa Soarawee Weerasopone (dott.ssa Pom) — Urologa certificata, Bangkok Hospital Headquarters.
Borsista internazionale presso: Baylor College of Medicine (USA) · Università Juntendo (Giappone) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Disclaimer: Questo contenuto è redatto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso il Bangkok Hospital Headquarters. È inteso solo a scopo educativo e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.