Testosterontherapie: Ein neuer potenzieller Verbündeter gegen Depressionen?

Zuletzt aktualisiert: 29. August 2026

• WordPress
• LinkedIn
• E-Mail

Vor allem noch etwas anderes. Depression ist eine schwere Erkrankung, und sie wird von Ärzten und Fachkräften der psychischen Gesundheit behandelt – nicht durch ein Hormon aus dem Urologiebereich. Auf dieser Seite wird nichts dazu empfohlen, ein Antidepressivum abzusetzen, eine Behandlung zu verschieben oder die Stimmungsschwankungen als Hormonproblem zu behandeln, bevor sie ordnungsgemäß untersucht wurden.

Wenn Sie große Schwierigkeiten haben oder Gedanken über Selbstverletzung haben, kontaktieren Sie uns bitte jetzt, anstatt weiterzulesen. In Thailand betreibt das Ministerium für psychische Gesundheit eine kostenlose 24-Stunden-Hotline. 1323. Bei medizinischer Notfallsituation rufen Sie bitte an. 1669. Wenn Sie außerhalb Thailands sind, kontaktieren Sie Ihre lokale Notrufnummer oder die Krisenhotline. Eine telefonische Beratung mit einem Arzt, einem Psychologen oder jemandem, dem Sie vertrauen, ist wichtiger als alles andere auf dieser Seite.

Allerdings gibt es hinter diesem Thema eine ehrliche und interessante Frage, und Männer stellen sie oft genug, weshalb sie eine genaue Antwort verdient.

Für viele Männer ist Depression mehr als nur ein schlechter Stimmungstief – es ist eine schwere Mischung aus anhaltender Traurigkeit, negativer Denkweise und körperlicher Erschöpfung. Standardmäßige Antidepressiva sind die Grundlage der Behandlung, und sie wirken nicht bei allen vollständig – das ist auch der Grund dafür, warum Alternativen Interesse wecken.

Während meiner Zeit als Forschungsstipendiat und klinischer Beobachter am Scott Department of Urology an der Baylor College of Medicine, unter der Leitung von Professor Mohit Khera, wies er oft darauf hin, dass ein niedriger Testosteronspiegel in Männern zu einer schlechten Stimmung führen kann. Deshalb wollte ich die Beweislage genauer analysieren – einschließlich derjenigen Teile, die in den Schlagzeilen normalerweise nicht erwähnt werden.

Testosteron ist mehr als ein Sexualhormon; es ist ein systemisches Hormon, das die Stimmung, die Energie und das Gedächtnis beeinflusst, wie ich in meinem Buch darlege. Warum Testosteron ein Maß für die allgemeine Gesundheit eines Mannes ist. Eine Studie aus dem Jahr 2019 in JAMA Psychiatry Fragen Sie sich, ob diese Verbindung therapeutisch genutzt werden kann.

Was die Forschung ergab

Die Forscher haben 27 klinische Studien mit fast 1.900 Männern zusammengefasst, um zu prüfen, ob die Testosteronbehandlung depressive Symptome reduziert. Die Ergebnisse wurden veröffentlicht. JAMA Psychiatry.

1. Es gab ein echtes Signal

Die Behandlung mit Testosteron war mit einer Erhebliche Reduzierung der depressiven Symptome, Und bei Männern mit Testosteron waren die Werte etwa Zwei Mal so wahrscheinlich Wie bei denen, die Placebo erhielten, wurde ein Anstieg der Depressionen-Score um 50% oder mehr erreicht.

Das ist eine echten Befund, der ernst genommen werden sollte. Es ist auch das Ergebnis einer Zusammenfassung von 27 Studien, die sich erheblich voneinander unterschieden – in den Männern, die sie einbezogen hatten, in den Dosen, die sie verwendeten, und in der Definition von Depressionen; viele Teilnehmer hatten depressive Symptome. Symptome Statt einer Diagnose einer schweren Depression. Eine Metaanalyse verschiedener kleiner Studien erzeugt eine Hypothese, die getestet werden kann; sie ist nicht gleichbedeutend mit der Einführung einer Behandlung.

2. Die Dosisbestimmung – und warum sie Sie eher Sorgen machen sollte als zu verführen

Der Effekt war am deutlichsten bei Studien mit höheren Dosen, wobei die Analyse auf Dosenraten hindeutete, die etwa der Hälfte der empfohlenen Dosis entsprachen. 500 mg pro Woche.

Dies ist die Zahl, die am meisten falsch interpretiert wurde in der gesamten Studie, also werde ich es ganz offen sagen. Eine normale Ersatzdosis an Testosteron liegt in der Region von 50 bis 100 mg pro Woche. Fünfhundert Milligramm pro Woche ist keine höhere Therapie-Dosis – es handelt sich um mehrere Ersatzdosen im Rahmen der nicht-medizinischen Steroid-Verwendung, und das ist nicht das, was eine Testosteron-Therapie in jeder verantwortungsvollen Klinik beinhaltet. Solche Dosen wurden aus Forschungsgründen in Forschungseinrichtungen eingesetzt.

Wenn man die Sache umgekehrt betrachtet, ist diese Erkenntnis eher eine Warnung als eine Empfehlung: Das klarste Antidepressivumsignal wurde bei Dosen erreicht, die niemand für seine Stimmung nehmen sollte – was einen Grund dafür ist, skeptischer gegenüber dem Ergebnis zu sein, nicht enthusiastischer. Niemand sollte suprafysisches Testosteron zur Behandlung von schlechter Laune suchen oder ihm angeboten werden. Die Risiken dafür – für die Blutwerte, den Herzrhythmus, die Fruchtbarkeit und die eigene Hormonproduktion im Körper – sind in der Packungsbeilage beschrieben. Testosterontherapie heute.

3. Der Ausgangsstatus des Testosterons konnte die Reaktion nicht vorhersagen

Die Analyse ergab, dass die Wirkung auf die Stimmung nicht eindeutig davon abhielte, wie viel Testosteron ein Mann bereits hatte: Auch Männer mit normalen Testosteronwerten zeigten eine Verbesserung.

Dies wird oft so zitiert, als würde dies allen Männern mit schlechter Laune zugutekommen. In der Praxis ist das jedoch nicht der Fall. Das Verabreichung von Testosteron an einen Mann, dessen Testosteronwert normal ist, stellt keine Behandlung für einen Testosterin-Mangel dar – es handelt sich um ein Hormon, das jemandem verabreicht wird, der es nicht benötigt., Und es ist nicht etwas, das hier angeboten oder in irgendeiner Richtlinie zur Behandlung von Depressionen empfohlen wird. Im Gegenteil, ein Ergebnis, das nicht mit der Korrektur des Defizits übereinstimmt, lässt die Frage aufkommen, ob die Wirkung überhaupt wirklich mit Testosteron zusammenhängt.

Toleranz – und was die Abbrecherquote nicht verrät

• Akzeptanz: Es war nicht wahrscheinlicher, dass Männer die Behandlung mit Testosteron aufgeben, als mit dem Placebo, was darauf hindeutet, dass sie die Behandlung über die gesamten Studienzeiträume ertragen konnten. Es ist erwähnenswert, dass die Häufigkeit des Absetzens von Patienten die Zahl derjenigen misst, die die Behandlung abgebrochen haben, und nicht die Sicherheit einer Behandlung – kurze Studien sind nicht dazu bestimmt, ungewöhnliche oder verzögerte Schäden zu erkennen.
• Lieferung: Die Effekte wurden sowohl bei Gelen als auch bei Injektionen beobachtet. Das Testosteron wird hier als Injektion oder Gel; Orale Testosteronpräparate gehören nicht zum Leistungsspektrum des Hauptkrankenhauses von Bangkok.
• Zeitpunkt: Wo Verbesserungen auftraten, bemerkten einige Männer dies innerhalb von etwa 3 bis 6 Wochen.

Der umfassendere Sicherheitsaspekt der Testosterontherapie hat sich seit 2019 weiterentwickelt, und es lohnt sich, genau zu berichten statt nur vage zu warnen. Die TRAVERSE-Studie ergab keine Zunahme an schweren Herzinfarkten. Zwei seiner negativen Ergebnisse erreichten statistische Signifikanz: Erythrocytose, Eine Verdickung des Blutes, mit weitem Abstand die klarste; und eine grobere 43% Fälle von klinischen Frakturen Im Fraktur-Subtrail. Atriale Fibrillation, Lungenembolie und akute Nierenschädigung waren bei Testosteron numerisch höher, aber Nicht erreicht statistische Signifikanz, Und eine frühere Version dieser Seite berichtete von ihnen ohne diese Angabe. Abgesehen vom Experiment unterdrückt die Therapie die körpereigene Testosteron- und Sperma-Produktion so lange, wie es fortgesetzt wird.

Diese Ausgewogenheit ist ein vernünftiger Kompromiss für einen Mann mit einem bestätigten Defizit und tatsächlichen Symptomen. Für einen Mann, dessen Testosteronwert normal ist und der hofft, dass dies seine Stimmung verbessern wird, ist es ein schlechter Kompromiss. Der vollständige Bericht über die Studie finden Sie hier. Was TRAVERSE tatsächlich fand.

Die Richtungen, die die Menschen vermissen

Es gibt eine sinnvollere Art, all das zu bewältigen. Eine niedrige Stimmung, Erschöpfung und ein Verlust der Motivation überschneiden fast vollständig die Symptome eines Testosteronmangels – und auch die der Schlafapnoe, einer Schilddrüsenerkrankung, Anämie und einfach der Belastung durch ständige Belastungen. Ein Mann, der überzeugt ist, dass sein Problem hormonell bedingt ist, stellt sich oftmals mit einem unbehandelten Schlafapnoe-Syndrom vor; ein Mann, der seit zwei Jahren wegen Depressionen behandelt wird und keine Besserung zeigt, stellt sich oftmals mit einem echten Defizit vor, das niemand gemessen hat.

Der Zweck der Messung des Testosterons bei einem Mann mit anhaltender Stimmungslosigkeit ist nicht, eine neue Behandlung für Depressionen zu finden. Es geht vielmehr darum, einen vermeidbaren Faktor zu vermeiden – und oft auch, ihn auszuschließen, damit die Aufmerksamkeit auf die richtigen Dinge gerichtet wird. Gewicht, Schlaf und die metabolische Gesundheit stehen dabei alle im Mittelpunkt, wie in der folgenden Tabelle dargestellt: Der Zusammenhang zwischen Gewicht und Testosteron.

Das Endergebnis

Testosteron ist keine Behandlung für Depressionen, Da es in keiner Richtlinie empfohlen wird, sollte es niemals die psychiatrische oder psychologische Betreuung ersetzen. Was die Evidenz belegt, ist eher begrenzt und dennoch von Bedeutung: bei einem Mann mit bestätigt Testosteronmangel und anhaltend schlechte Stimmung: Die Korrektur dieses Mangels kann dabei helfen, wie er sich fühlt, und kann auch eine angemessene psychische Behandlung umfassen.

Wenn Sie ein Mann mit anhaltender Stimmungsschwäche, Müdigkeit, Gedächtnisverlust oder Motivationsverlust sind und Antidepressiva nicht vollständig geholfen haben, ist eine Testung des Testosterons ein vernünftiger Bestandteil einer umfassenderen Beurteilung – die zusammen mit der psychischen Gesundheitsversorgung durchgeführt wird, und nicht an ihrer Stelle. Jede Entscheidung zur Einführung einer Hormontherapie beginnt mit einer bestätigten Blutuntersuchung, anstatt mit Annahmen: Behandlung von Testosteronmangel Beginnt mit zwei Morgentests und einer vollständigen Überprüfung der Symptome.

Dr. Soarawee Weerasopone praktiziert in Bangkok Hospital Headquarters (BHQ) und am Samitivej Sriracha Hospital in Chonburi am 088-022-1445. Wenn die Stimmung ein wesentlicher Bestandteil des Bildes darstellt, wird die Betreuung gemeinsam mit einem Fachmann für psychische Gesundheit durchgeführt, anstatt dass sie allein von der Urologiepraxis aus verwaltet wird.

Die Telemedizin des Bangkok Hospital steht Patienten zur Verfügung, die nicht persönlich erscheinen können, auch internationalen Patienten — vereinbaren Sie sie vorab per E-Mail mit der Abteilung für Urologie unter bhquro@bdms.co.th. Es eignet sich zur Überprüfung von Blutwerten und zur Planung einer Nachuntersuchung; die erste Untersuchung erfordert einen persönlichen Besuch und eine Morgenblutentnahme. Samitivej Sriracha ist nur persönlich möglich. Fragen zu den Kosten werden vom Krankenhaus beantwortet, nicht über diese Website. Telemedizin ist nicht die richtige Lösung für eine psychische Krise. — rufen Sie 1323 oder 1669 an.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Kann Testosterontherapie bei Depressionen helfen?

Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2019 in JAMA Psychiatry Eine Zusammenfassung von 27 Studien mit fast 1.900 Männern ergab, dass Testosteron mit einer signifikanten Reduzierung der depressiven Symptome einherging. Bei den Männern, die die Behandlung erhielten, bestand die Wahrscheinlichkeit, dass die Punkte um etwa das Doppelte abfielen, bei etwa 50% Punkten oder mehr. Dies ist ein richtiger Hinweis, doch die Studien variierten stark und viele der Teilnehmer hatten depressive Symptome, anstatt eine diagnostizierte Major Depression zu haben. Testosteron ist kein etablierter oder empfohlenes Behandlungsmittel gegen Depressionen und ersetzt keine psychiatrische oder psychologische Behandlung.

In der Studie werden Dosen von über 500 mg pro Woche erwähnt. Inwieweit geht die Behandlung damit vor?

Nein, und das ist das wichtigste zu verstehende an dieser Erkenntnis. Eine normale Ersatzdosis beträgt etwa 50 bis 100 mg pro Woche. Dosen über 500 mg pro Woche sind mehrere Mal die Ersatzdosis und fallen in das Gebiet der nichtmedizinischen Steroid-Verwendung. In verantwortungsvoller Praxis werden solche Dosen nicht angeboten. Dass das deutlichste Signal bei diesen Dosen auftrat, ist ein Grund zur Vorsicht gegenüber dieser Erkenntnis, keine Begründung dafür, höhere Dosen zu suchen.

Brauche ich einen niedrigen Testosteronspiegel, damit mein Stimmung besser wird?

Die Analyse ergab, dass der Effekt nicht eindeutig dem Ausgangswert des Testosterons folgte und dass Männer mit normalen Niveaus offenbar sich erholten. In der Praxis bedeutet dies jedoch nichts für Männer, die nicht unter Testosteronmangel leiden: Denjenigen, deren Niveaus normal sind, Testosteron zu verabreichen, korrigiert nichts, birgt die gleichen Risiken und wird in keiner Richtlinie zur Behandlung von Depressionen empfohlen. Darüber hinaus ist dies ein Ergebnis, das eher Fragen aufwirft als die Feststellung zu erweitern.

Sollte ich mein Antidepressivum durch eine Testosterontherapie ersetzen?

Nein. Nehmen Sie ein Antidepressivum nicht aufgrund dieser oder eines anderen Artikels ab oder reduzieren Sie die Dosis – eine plötzliche Absetzung kann zu Absetzungserscheinungen und einer Wiederentstehung der Symptome führen. Wenn Testosteron eine Rolle spielt, wird es in Verbindung mit der standardmäßigen Behandlung bei einem Mann mit nachgewiesener Defizitbildung eingesetzt und wird gemeinsam mit Ihrem Urologen und dem Facharzt für psychische Gesundheit festgelegt.

Welche Risiken birgt die Testosterontherapie selbst?

Es unterdrückt die körpereigene Testosteron- und Spermienproduktion häufig vollständig, solange es fortgesetzt wird. In der großen TRAVERSE-Safety-Studie traten zwei unerwünschte Befunde statistisch signifikant auf: Erytrozytose, eine Verdickung des Blutes, weshalb der Hämatokrit während des gesamten Prozesses überwacht wird; und ein etwa 43% -facher Anstieg klinischer Frakturen. Atrioventrikuläre Fibrillation, Lungenembolie und akute Nierenschädigung waren numerisch höher, erreichten jedoch keine statistische Signifikanz und sollten nicht als etablierte Risiken bezeichnet werden. Die Studie ergab keinen Anstieg von Herzinfarkten, Schlaganfällen oder kardiovaskulären Todesfällen.

Was sonst wie ein niedriger Testosteronspiegel aussehen kann?

Ein schlechter Launezustand, Erschöpfung und ein Verlust der Motivation gehen mit obstruktiver Schlafapnoe, Schilddrüsenerkrankungen, Anämie, Eisenüberladung und anhaltendem Stress sowie mit der Depression selbst einher. Diese Überlappung ist der Grund für eine umfassende Beurteilung statt einer einzelnen Hormonanalyse und der Grund dafür, dass ein normaler Test für Testosteron eher eine nützliche Information ist als ein Tor zu einer Sackgasse.

Haftungsausschluss: Dieser Inhalt wurde von Dr. Soarawee Weerasopone, einem urologischen Facharzt mit Facharztbescheinigung am Hauptsitz von Bangkok Hospital, verfasst und überprüft. Er dient ausschließlich der allgemeinen Information und stellt keine medizinische Beratung dar. Er enthält auch keine psychischen Beratungsangebote. Keine Ratschläge, Diagnosen oder Verschreibungen werden über persönliche Messaging-Kanäle oder soziale Medien gegeben, und Dr. Soarawee betreibt keine öffentliche Social-Media-Seite. Beginnen Sie nicht mit, beenden oder ändern Sie die Einnahme eines Antidepressivs oder eines anderen verschriebenen Medikaments auf der Grundlage dieses Artikels. Wenn Sie mit Ihrer psychischen Gesundheit Probleme haben oder über Selbstverletzungsgedanken nachdenken, wenden Sie sich bitte an einen Arzt, einen Fachmann für psychische Gesundheit oder die Notrufzentrale. In Thailand: die Hotline des Ministeriums für psychische Gesundheit unter 1323, die kostenlos und rund um die Uhr verfügbar ist, oder 1669 bei medizinischen Notfällen.