睾酮疗法：对抗抑郁症的潜在新盟友？

最后更新： 2026年7月18日

最后更新： 2026年5月5日

Soarawee Weerasopone，泌尿科医生

曼谷医院总部，曼谷

Samitivej Sriracha 医院, 春武里府

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对许多男性而言，抑郁症绝不仅仅是“心情低落”——它是一种由持续低落的情绪、消极想法和身体疲劳交织而成的沉重状态。 虽然常规抗抑郁药是首选治疗方案，但对部分患者而言疗效有限，约30%的患者即使尝试了多种药物，仍未能获得持久的缓解。.

在我于贝勒医学院与Mohit Khera教授一起做博士后研究期间，他经常提醒我，低睾酮会悄悄地导致男性抑郁。正是因为这个见解，我才想写这篇帖子。.

作为一名专攻男性健康的泌尿科医生，我经常提醒患者，睾酮绝不仅仅是一种“性激素”——它是一种全身性激素，会影响情绪、精力和认知功能。 在我之前的文章中，我曾解释过为什么睾酮是衡量男性整体健康的终极指标。2019年发表在《美国医学会精神病学杂志》（JAMA Psychiatry）上的一项重要研究表明，这一“睾酮指标”也可能是改善男性心理健康的关键因素。.

研究发现

研究人员分析了27项不同的临床试验，涉及近1900名男性，以探究睾酮治疗是否有助于缓解抑郁症状。研究结果发表在《JAMA精神病学》上，其结论令人瞩目。.

1. 它确实奏效

该研究发现，睾酮治疗与抑郁症状的显著减轻有关。事实上，与安慰剂相比，该治疗使抑郁评分出现重大下降（50%或以上）的可能性高出一倍。这些结果与许多现有抗抑郁药的疗效相当。.

2. 更高的剂量可能是关键

当男性接受高剂量治疗方案时，疗效最为显著。具体而言，只要每周给药剂量超过0.5克（500毫克），治疗效果始终具有临床意义。.

3. 不仅仅是针对“低睾酮”

令人惊讶的是，抗抑郁效果并不取决于男性最初的睾酮水平高低。无论是性腺功能减退（临床睾酮水平低）还是性腺功能正常（睾酮水平正常）的男性，其症状均有所改善；年轻男性和年长男性也是如此。.

是否安全易用？

• 耐受性高：研究中的男性患者从睾酮治疗中退出的比例并不高于服用安慰剂的患者，这表明该治疗总体耐受性良好，且严重副作用较为罕见。.
• 灵活的选择：无论采用何种给药方式，均观察到了积极效果，包括凝胶（透皮给药）、注射剂（肌内注射）和口服药物。.
• 见效迅速：虽然每个人的情况各不相同，但有些男性在短短3至6周内就开始看到改善。.

底线

虽然睾酮目前并非抑郁症的“标准”治疗方法，但现有证据表明，对于情绪困扰的男性而言，它可能是一种有效的辅助治疗手段（与其他治疗方法联合使用）。 每位患者的情况各不相同，睾酮治疗（TTh）应始终在合格的泌尿科医生或男性健康专家的指导下进行，并辅以适当的实验室检测和监测。.

如果您是一位40多岁、持续情绪低落、疲劳、思维迟钝或失去动力——并且传统抗抑郁药效果不佳——那么值得检查一下您的睾酮水平。您内心的“晴雨表”可能正告诉您一些重要的事情。.

您的睾酮水平是否可能是您心理健康难题中缺失的一环？

Any decision to add hormonal therapy to mental-health treatment should begin with confirmed blood work rather than assumption. Testosterone deficiency treatment starts with two morning tests and a full symptom review.

“如果您担心您的睾酮水平或情绪低落，Soarawee 医生将在曼谷医院总部提供保密咨询。. 在此预约咨询.。”

常见问题解答

问1: 睾酮疗法真的能帮助缓解抑郁症吗？

是的。2019年发表在《美国医学会精神病学杂志》（JAMA Psychiatry）上的一项荟萃分析，纳入了27项临床试验，涉及近1,900名男性，结果发现睾酮治疗与抑郁症状的显著减轻有关。 与安慰剂组相比，接受睾酮治疗的男性出现抑郁评分下降50%或更多点的概率约为其两倍——这一结果与许多标准抗抑郁药的效果相当。.

二问：我需要睾酮水平低，它才能帮助改善我的情绪吗？

不。JAMA Psychiatry 研究最引人注目的发现之一是，抗抑郁效果不取决于基线睾酮水平。性腺功能减退（临床睾酮水平低）和性腺功能正常（睾酮水平正常）的男性都得到了改善，年轻和年长的男性也是如此。然而，治疗应始终个体化，并由泌尿科医生监测。.

问3：需要多久睾酮疗法才能改善情绪？

尽管每位患者情况不同，但在研究中，有些男性在短短 3 到 6 周内就出现了抑郁症状的改善。经皮凝胶、肌肉注射和口服药物等多种给药方式均观察到了疗效，且剂量越高，临床效果越强。.

问题 4：我应该用睾酮疗法替代我的抗抑郁药吗？

不。睾酮治疗不能替代标准的抗抑郁药物治疗或心理治疗。现有证据表明，对于存在持续性抑郁症状的男性，睾酮治疗可作为辅助（附加）疗法发挥作用，尤其是在与综合治疗相结合的情况下。在调整治疗方案之前，请务必同时咨询您的泌尿科医生和心理健康专业人员。.

医学内容撰写与审核：索拉维·维拉索蓬医生（Pom医生）——曼谷医院总院认证泌尿科专科医师。
国际访问学者：贝勒医学院（美国）· 顺天堂大学（日本）· 长庚纪念医院（台湾）。.

**免责声明：** 本内容由曼谷医院总院的认证泌尿科医生 Soarawee Weerasopone 医生撰写和审阅。本内容仅用于教育目的，不构成医疗建议。在开始任何医疗治疗前，请务必咨询合格的医疗专业人士。.