Thérapie de privation androgénique chez un patient atteint d'un cancer de la prostate avancé

Last updated: 6 mars 2024

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Télégramme
• WhatsApp
• LinkedIn
• Courrier

Dans ce sujet, nous continuerons à nous concentrer sur une thérapie de privation d'androgènes chez les patients atteints d'un cancer de la prostate avancé. J'exerce au Cambodge depuis plus de cinq ans. J'ai constaté que le taux de cancer de la prostate augmentait chaque année et qu'il était de plus en plus fréquent, tant chez les locaux que chez les étrangers, qui ont essayé de trouver un service de bonne qualité avec une gestion actualisée du traitement du cancer de la prostate.

Tout d'abord, il faut savoir que l'hormone mâle - la testostérone - joue un rôle majeur dans l'activité agressive du cancer de la prostate ; c'est pourquoi nous essayons par tous les moyens de supprimer cette hormone. Dans le passé, il n'y avait qu'une seule façon de procéder à une thérapie de privation d'androgènes : l'ablation des testicules. Ce type d'opération pourrait permettre de supprimer la testostérone de manière spectaculaire, car nous avons retiré du corps du patient un organe semblable à une usine à testostérone. Par ailleurs, des rapports confirmés ont prouvé que le patient ayant subi l'ablation des testicules pouvait faire face au traumatisme psychologique lié à l'absence de couilles, ce qui est un symbole remarquable de l'être humain.

Aujourd'hui, la thérapie de privation d'androgènes est une méthode moderne et efficace. La préparation peut être sous forme d'injection sous-cutanée ou intramusculaire, avec des intervalles d'injection allant de 1 mois à 1 an. Le contrôle du niveau thérapeutique de testostérone n'est pas totalement 100% contrôlé, ce qui nécessite de mesurer régulièrement le taux de testostérone sérique. Voici quelques exemples sur le marché.

Exemples de Thérapie médicale de privation d'androgènes

1. Enantone
   • Nom générique : Leuprolide
   • 95% - 98.8% de suppression complète de la testostérone est rapportée (Considéré comme un seuil < 50 ng/dl)
2. Zoladex
   • Nom générique : Géséréline
   • 96% de suppression complète de la testostérone est signalée (considérer comme un seuil < 20 ng/dl)

Normalement, je pratique actuellement des injections intramusculaires à intervalles de trois mois, avec un contrôle régulier des tests suivants

1. PSA
   • Antigène spécifique de la prostate
   • J'utilise le temps de doublement du PSA pour vérifier l'activité du cancer de la prostate.
2. Niveau de testostérone
   • Vérification de la suppression de l'injection et du taux de testostérone circulant dans le sérum
   • J'utilise < 50 ng/dl comme point de coupure selon la ligne directrice 2021 du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) sur le cancer de la prostate.

Les pratiques actuelles en matière de cancer de la prostate sont mises à jour tous les trois mois. Il est du devoir de l'uro-oncologue de se tenir au courant. En fait, il ne s'agit que d'un petit aspect de la gestion du cancer de la prostate, et vous feriez mieux de discuter avec un uro-oncologue à jour de la façon de faire une thérapie de privation d'androgènes sur mesure. A bientôt dans le prochain article !

Vous pouvez visiter mon site officiel ici.