Last updated: 6 mars 2024

En 1989, la première biopsie de la prostate guidée par ultrasons transrectaux (TRUS) a été présentée au monde. Depuis lors, la biopsie TRUS reste le seul moyen de confirmer le diagnostic du cancer de la prostate, alors que plus de 4 millions de procédures ont été réalisées dans le monde au fil des ans. Dans ce document, nous allons discuter des complications qui peuvent survenir après une biopsie TRUS de la prostate.

Instructions pour le patient après TRUS - biopsie de la prostate
La biopsie transrectale guidée par échographie est une procédure de jour.

Complications éventuelles de la procédure de biopsie de la prostate

  1. Complications hémorragiques ***qui se résorberaient dans les 10 jours suivant l'opération
    • Sang dans les urines - 66%
    • Du sang dans l'éjaculation - 38%
    • Sang dans les selles - 28%
  2. Complications de l'inflammation
    • Infection des voies urinaires - 6%
    • Fièvre - 4%
    • Mictions douloureuses persistantes - 3%
    • Douleur ou sensation de brûlure en urinant - 1%
    • Infection grave du sang - 0.5%
    • Infection cutanée périnéale grave - 0.05%
  3. Complications diverses
    • Sueurs, nausées, vertiges, évanouissements - 7%
    • Rétention urinaire aiguë - 0,3%
    • Infarctus du myocarde - 0,3%
L'urologue cible le tissu prostatique à l'aide d'un appareil à ultrasons.

Vous pouvez remarquer que même si nous avons utilisé une prophylaxie antibiotique appropriée dans tous les cas avant de procéder à la biopsie, l'infection peut encore entraîner des complications. Cela est dû à la méthode de procédure qui nécessite d'insérer la sonde à ultrasons dans le canal rectal et qui est absolument contaminée par les matières fécales. De nombreuses publications ont confirmé que le taux d'infection postopératoire ne peut être réduit par aucune préparation rectale préopératoire.

Un antibiotique préopératoire doit toujours être administré pour prévenir l'infection de la circulation sanguine post-RTUS.

En conclusion, même si quelques complications ont été signalées, les avantages de la biopsie TRUS l'emportent toujours sur les inconvénients. Sous une Urologue professionnel La première étape avant de procéder à une biopsie est de bien sélectionner le patient, puis de bien le préparer avant l'intervention. Il faut également les informer de la possibilité de complications relatives à l'examen TRUS, ce qui réduirait considérablement le niveau d'anxiété. Rendez-vous dans le prochain article.

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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

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