Last updated: 6 marzo 2024

Nel 1989 è stata introdotta nel mondo la prima biopsia prostatica (TRUS) o transrettale guidata da ultrasuoni. Da allora, la biopsia TRUS è ancora l'unico metodo per la conferma della diagnosi del tumore alla prostata e nel corso degli anni sono state eseguite più di 4 milioni di procedure in tutto il mondo. In questo contenuto parleremo delle complicazioni che possono verificarsi dopo la biopsia prostatica TRUS.

Istruzioni per il paziente dopo la TRUS - biopsia prostatica
La biopsia transrettale guidata da ultrasuoni è una procedura da eseguire in giornata.

Possibili complicazioni dalla procedura di biopsia prostatica

  1. Complicanze emorragiche ***che sarebbero guarite entro 10 giorni dall'operazione
    • Sangue nelle urine - 66%
    • Sangue nell'eiaculazione - 38%
    • Sangue nelle feci - 28%
  2. Complicanze dell'infiammazione
    • Infezione delle vie urinarie - 6%
    • Febbre - 4%
    • Minzione dolorosa persistente - 3%
    • Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione - 1%
    • Infezione grave del flusso sanguigno - 0,5%
    • Infezione cutanea perineale grave - 0,05%
  3. Complicazioni varie
    • Sudorazione, nausea, vertigini, svenimento - 7%
    • Ritenzione urinaria acuta - 0,3%
    • Infarto miocardico - 0,3%
L'urologo individua il tessuto prostatico con un apparecchio a ultrasuoni.

Si può notare che, anche se abbiamo utilizzato una profilassi antibiotica adeguata in tutti i casi prima di eseguire la biopsia, è possibile che si verifichi ancora un'infezione con relative complicazioni. Ciò è dovuto al metodo di procedura che prevede l'inserimento della sonda a ultrasuoni nel canale rettale, che è assolutamente contaminato dalle feci. La letteratura ha confermato che il tasso di infezione postoperatoria non può essere ridotto da alcuna preparazione rettale preoperatoria.

L'antibiotico preoperatorio deve sempre essere somministrato per prevenire le infezioni del flusso sanguigno post-TRUS.

In conclusione, sono state riportate anche alcune complicazioni, ma i pro della biopsia TRUS continuano a prevalere sui contro. Sotto un Urologo professionista Il primo passo da fare prima di eseguire la biopsia e raccomandato è una selezione del paziente, seguita da una preparazione del paziente prima della procedura. Inoltre, informare i pazienti della possibilità di complicazioni relative alla TRUS ridurrebbe drasticamente il livello di ansia. Ci vediamo nel prossimo articolo.

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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

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