การรักษาด้วยน้ำมันแอมโมเนียช่วยลดขนาดต่อมลูกหมาก — และสิ่งที่การลดขนาดไม่ได้บอกคุณ

อัปเดตล่าสุด: สิงหาคม 25, 2026

• เวิร์ดเพรส
• ลิงค์อิน
• จดหมาย

ผู้ชายมักถามคำถามนี้อยู่เสมอ และเป็นคำถามที่สมเหตุสมผล: หากไม่ได้ตัดสิ่งใดออกไปแล้ว การที่ต่อมลูกหมากเล็กลงจะเกิดขึ้นได้อย่างไร คำตอบนั้นเป็นเรื่องของฟิสิกส์ และการเข้าใจเรื่องนี้ก็ยังอธิบายได้ว่าทำไมการปรับปรุงจึงต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะเห็นผล.

• ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลกรุงเทพ ทำนัด Online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• โรงพยาบาลสมิติเวชศรีราชา ชลบุรี 088-022-1445

บทความที่เกี่ยวข้อง: การเพิ่มขนาดต่อมลูกหมากที่เป็นปกติคืออะไร · สรุป: ทำอะไรได้บ้าง และสิ่งที่ต้องเตรียมตัวไว้ · คำแนะนำผู้ป่วยหลังการทำศัลยกรรม

ทำไมต่อมลูกหมากโตจึงก่อให้เกิดปัญหา

การเพิ่มขนาดที่ไม่มีความผิดปกติมักพบในผู้ชายที่มีอายุเกินห้าสิบ และเมื่อเกิดการอุดตันในท่อดังกล่าวจะทำให้เกิดการไหลของน้ำอสุจิที่อ่อนแอ ความรู้สึกสับสนเมื่อตื่นขึ้นมากลางดึก และความรู้สึกไม่สามารถขับถ่ายอสุจิได้ การใช้ยาช่วยให้ผู้ชายหลายคนบรรเทาปัญหาได้ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่หลายคนจึงมองหาทางเลือกอื่น เช่น ตัวยับยั้งเอทราโนลีน ซึ่งมักทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้นและทำให้การหลั่งน้ำอสุจิเปลี่ยนไป และตัวยับยั้ง 5-อะลฟาเรดิวเท็ตต์ ซึ่งอาจส่งผลต่อความใคร่และภาวะแข็งตัวของอวัยวะเพศ.

ในเวอร์ชั่นก่อนหน้านี้ของบทความนี้ การเกิดภาวะไม่สมบูรณ์ทางเพศสัมพันธ์ถูกระบุว่าเป็นปัญหาหลักของยาต้านการแข็งตัวของอวัยวะเพศโดยทั่วไป ซึ่งเป็นคำอธิบายที่กว้างเกินไป: ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดของยาต้านการแข็งตัวของอวัยวะเพศคืออาการเวียนศีรษะและปัญหาการหลั่งน้ำอสุจิมากกว่าปัญหาการไม่สมบูรณ์ทางเพศสัมพันธ์ และทั้งสองกลุ่มยาต่างกันอย่างสิ้นเชิง จุดประสงค์ของเรื่องนี้ก็คือ ปัญหาด้านผลข้างเคียงเหล่านี้ทำให้ผู้ชายต้องมองหาทางเลือก — มันไม่ใช่อาการข้างเคียงแบบเดียวอย่างแน่นอน.

ฟิสิกส์: ทำไมถึงเป็นไอน้ำและไม่ใช่แค่ความร้อน

การรักษาแบบใช้เครื่องมือไม่รุกรานอื่น ๆ จะส่งความร้อนออกไปจากหัวเจาะ ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้หัวเจาะจะร้อนมาก และเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างออกไปจะร้อนขึ้นเรื่อย ๆ โดยความร้อนจะกระจายไปทั่วทั้งร่างกาย ในขณะที่ไอน้ำจะเคลื่อนที่แตกต่างออกไป และนี่คือแนวคิดทั้งหมด.

กระบวนการเปลี่ยนน้ำให้เป็นไอน้ำใช้พลังงานจำนวนมาก และพลังงานนั้นจะถูกเก็บไว้ในรูปของไอน้ำแทนที่จะเพิ่มอุณหภูมิของมันให้สูงขึ้น การฉีดไอน้ำเข้าไปในต่อมลูกหมากจะกระจายตัวผ่านช่องว่างระหว่างเซลล์จนกระทั่งไปสัมผัสกับเนื้อเยื่อที่เย็นกว่า, จะกลายเป็นน้ำอีกครั้ง และจะปล่อยพลังงานที่เก็บสะสมไว้ทั้งหมดออกมาที่จุดที่น้ำกลายเป็นน้ำอีกครั้ง. ผลที่ได้คือการทำลายทั้งบริเวณที่ได้รับการรักษา ไม่ใช่เป็นบริเวณที่มีจุดร้อนและขอบที่เย็น — และเนื่องจากไอระเหยกระจายไปตามแนวเนื้อเยื่อ จึงหยุดอยู่ตรงจุดที่แนวเหล่านั้นหยุดอยู่ ซึ่งนั่นคือสิ่งที่ช่วยให้โครงสร้างที่อยู่นอกบริเวณที่ได้รับการรักษาไม่เสียหาย.

สิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างการทำกระบวนการ

• การตรวจทางช่องคลอดจะใช้กล้องโทรทรรศน์ และจะตัดสินใจว่าต้องฉีดกี่ครั้งจากสิ่งที่มองเห็นได้ ได้แก่ รูปร่างและขนาดของต่อม และว่ามีเนื้อเยื่อส่วนกลางอุดกั้นหรือไม่.
• เข็มจะเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ประมาณหนึ่งเซนติเมตร เข็มนี้ละเอียดกว่าเข็มที่ใช้ในการบริจาคเลือด.
• การปล่อยไอแต่ละครั้งจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที ทั้งกระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที.
• ในการศึกษาหลักฐานที่เผยแพร่ผลลัพธ์ พบว่าขนาดของต่อมลูกหมากลดลงประมาณ 29% ในช่วง 6 เดือนแรก.

เปอร์เซ็นต์นั้นมีความหมายอย่างไร และไม่มีความหมายอย่างไร

นี่เป็นตัวเลขที่ถูกเผยแพร่จริง และควรเข้าใจว่ามันวัดอะไร. การลดปริมาณการใช้ยาไม่ได้หมายถึงการบรรเทาอาการอย่างเดียว. หากอาการยังคงอยู่และต่อมน้ำเหลืองยังคงมีการหดตัวลงได้ผล หากอุดตันนั้นอยู่ในส่วนที่ยังไม่ได้รักษา หรือหากปัญหาเกิดจากกระเพาะปัสสาวะเอง การรักษาอาจมีประสิทธิภาพมากขึ้น หากอาการดีขึ้นก่อน 6 เดือน โดยที่อาการบวมจะค่อยๆ ลดลงและช่องทางน้ำปัสสาวะเปิดกว้างขึ้น ซึ่งเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าการเปลี่ยนแปลงของปริมาณน้ำปัสสาวะนั้นกำลังจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ ในการประเมินการรักษาควรพิจารณาจากความสามารถในการถ่ายปัสสาวะของคุณ ไม่ใช่จากการสแกนซ้ำอีกครั้ง.

การฟื้นตัว — รวมถึงช่วงที่ยากลำบาก

นี่เป็นขั้นตอนที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งวัน และผู้ชายจะกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ซึ่งสิ่งที่บทความฉบับก่อนหน้าไม่ได้กล่าวถึงก็คือว่าในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้าจะรู้สึกอย่างไร.

• จำเป็นต้องใช้สายสวนท่อภายในร่างกายเป็นเวลาหลายวัน เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ได้รับการรักษาจะบวมตัวก่อนที่จะยุบตัวลง.
• สองถึงสามสัปดาห์แรกมักจะแย่กว่าเดิมก่อนการรักษา — ปวดแสบ ปวดเรื้อรัง ความถี่ของการปวด และมีเลือดหรือเศษสิ่งตกค้างในปัสสาวะ นี่เป็นผลที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ไม่ใช่สัญญาณของภาวะผิดปกติ.
• การปรับปรุงที่ชัดเจนมักจะปรากฏขึ้นภายในระยะเวลาประมาณสามเดือน และจะค่อยๆ ดีขึ้นต่อไปหลังจากนั้น.

ข้อจำกัด

• ไม่สามารถได้เนื้อเยื่อใดๆ. การผ่าตัดเอาเนื้องอกในต่อมลูกหมากจะทำให้ได้ตัวอย่างที่แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง และในบางครั้งก็พบว่ามีเนื้องอกดังกล่าวขึ้นมาเช่นกัน การรักษาด้วยการใช้ไอระเหยจะทำลายเนื้อเยื่อที่อยู่เดิมและไม่ก่อให้เกิดผลใดๆ ที่ต้องนำมาตรวจ ดังนั้นจึงต้องตรวจสอบทุกอย่างที่น่าสงสัย — PSA, ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ, การถ่ายภาพ — ก่อนการผ่าตัด ไม่ใช่หลังการผ่าตัด.
• ขนาดของต่อมกำหนดว่าหลักฐานนั้นมีค่าเท่าใด. การทดลองที่ใช้ในการยืนยันการรักษาดังกล่าว ได้รับการเข้าร่วมจากต่อมลูกหมากที่มีขนาดประมาณ 30 ถึง 80 มิลลิลิตร, และนั่นคือที่ที่ข้อมูลที่เผยแพร่มีความน่าเชื่อถือมากที่สุด การรักษาจนถึงประมาณ 120 มล. เป็นทางเลือกที่เหมาะสมในทางปฏิบัติ โดยมีหลักฐานสนับสนุนน้อยกว่าและขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์แต่ละราย นอกจากนี้ การตัดรังไข่หรือทำลายรังไข่โดยการเอาออกทั้งหมดมักเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่า การตัดรังไข่ขนาดใหญ่โดยไม่จำเป็นต้องตัดทิ้งไปโดยสิ้นเชิงนั้นหมายความว่าต้องรักษาเฉพาะกรณีที่มีหลักฐานเพียงพอ ซึ่งเป็นสิ่งที่คุณควรทราบก่อนตัดสินใจ.
• ข้อมูลระยะยาวสั้นกว่าข้อมูลที่ได้จากการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออก, ซึ่งมีอายุมากกว่าหลายสิบปี ผู้ชายส่วนน้อยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมภายในห้าปี.
• มันรักษาต่อมลูกหมาก ไม่ใช่กระเพาะปัสสาวะ. ในกรณีที่อาการเกิดจากกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติหรือทำงานน้อยเกินไป การลดขนาดของต่อมลูกหมากจะไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ ซึ่งเป็นเหตุผลที่การประเมินก่อนการรักษาสำคัญกว่าการเลือกเทคโนโลยี.

อาการที่ต้องรีบพบแพทย์ภายในวันเดียวกัน

ในกรณีฉุกเฉินในประเทศไทย โทร 1669.

• ความไม่สามารถถ่ายปัสสาวะได้โดยสิ้นเชิง พร้อมกับอาการปัสสาวะแน่นและเจ็บปวด.
• มีไข้หรือมีอาการตัวสั่นหลังการทำขั้นตอนนี้.
• ลิ่มเลือดอุดตันการไหลเวียนของน้ำปัสสาวะ ในช่วงสัปดาห์แรกอาจมีสีเข้มเล็กน้อย แต่ลิ่มเลือดที่ทำให้คุณไม่สามารถถ่ายปัสสาวะได้นั้นไม่เป็นเช่นนั้น.
• สายสวนที่หยุดการระบายหรือหลุดออกก่อนกำหนด.

นพ. สรวีร์ ได้นำเทคโนโลยีการบำบัดด้วยไอน้ำของ Rezum มาใช้ในกัมพูชา อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่ นวัตกรรมทางคลินิกและเหตุการณ์สำคัญระดับนานาชาติ.

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่ 1: ทำไมไอน้ำจึงทำให้ต่อมลูกหมากหดตัวลง?

ไอระเหยที่ฉีดเข้าไปในต่อมจะกระจายตัวไปทั่วเซลล์ เมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่อที่เย็นลงก็จะกลายเป็นน้ำอีกครั้ง ซึ่งจะปล่อยพลังงานจำนวนมากที่ถูกเก็บสะสมไว้เมื่อน้ำถูกเปลี่ยนเป็นไอน้ำ นั่นคือพลังงานที่ถูกปล่อยออกมาจะฆ่าเซลล์ในบริเวณที่ได้รับการรักษาอย่างทั่วถึง ร่างกายจะดูดซับเนื้อเยื่อที่ตายไปในอีกไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนต่อมา และต่อมก็จะเล็กลงจากภายใน.

คำถามที่ 2: เจ็บไหม?

ไม่ในระหว่างการทำขั้นตอนนี้ ซึ่งจะทำภายใต้การให้ยาชาหรือการผ่าตัดโดยใช้ยาชา และใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น หลังจากนั้นก็เป็นเรื่องที่แตกต่างออกไป: อาการบวมและอาการคันจะเกิดขึ้นเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ และผู้ชายควรเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ ซึ่งอาจต้องใช้เวลามากกว่าการบรรเทาอาการทันที.

คำถามที่ 3: ใครคือผู้ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม?

ผู้ชายที่มีอาการรบกวนจากภาวะโตแบบไม่ร้ายแรง และต้องการป้องกันการหลั่งน้ำอสุจิ การทดลองที่เข้าร่วมมีขนาดของต่อมลูกหมากประมาณ 30 ถึง 80 มิลลิลิตร ซึ่งเป็นขนาดที่หลักฐานมีความน่าเชื่อถือมากที่สุด การรักษาที่ให้ปริมาณสูงถึงประมาณ 120 มิลลิลิตรถือเป็นทางเลือกที่เหมาะสมในกรณีที่มีหลักฐานน้อยกว่าและต้องพิจารณาตามดุลพินิจของแต่ละบุคคล และการตัดต่อหรือทำลายต่อมลูกหมากในปริมาณที่สูงกว่านั้นมักเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมกว่า การฉายรังสีรักษาต่อมลูกหมากก่อนหน้านี้และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำเป็นเหตุผลที่ต้องระมัดระวัง การประเมินประกอบด้วยการวัดขนาดของต่อมลูกหมาก การทดสอบการไหลของน้ำอสุจิ และการยืนยันว่าต่อมลูกหัยเป็นสาเหตุของปัญหา.

คำถามที่ 4: มันส่งผลต่อการทำงานทางเพศสัมพันธ์หรือไม่?

การรักษาการทำงานทางเพศสัมพันธ์เป็นข้อได้เปรียบหลักของมัน: การหลั่งจะยังคงอยู่ได้ในเกือบทั้งหมด ขณะที่ผู้ชายส่วนใหญ่จะหยุดหลั่งภายนอกหลังการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก ส่วนการทำงานทางเพศสัมพันธ์โดยทั่วไปจะไม่ได้รับผลกระทบ นั่นเป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญมากกว่าการรับประกัน — ในเวอร์ชั่นก่อนหน้านี้ของบทความระบุว่าไม่มีปัญหาเรื่องภาวะไม่สมบูรณ์ทางเพศสัมพันธ์เลย ซึ่งเป็นการเกินจริงไปมาก.

คำถามที่ 5: หากต่อมลูกหมากของฉันเล็กลงประมาณหนึ่งในสาม อาการของฉันก็จะดีขึ้นประมาณหนึ่งในสามหรือไม่

ไม่ — ทั้งสองไม่ส่งผลต่อกัน การลดระดับเสียงเป็นสิ่งที่เครื่องสแกนวัดได้ ส่วนที่สำคัญคือการไหลของน้ำและอารมณ์ของคุณ บางคนดีขึ้นก่อนที่ระดับเสียงจะเปลี่ยนแปลง และมีบางรายที่พบว่าต่อมน้ำเหลืองเล็กลงโดยไม่มีผลข้างเคียงมากนัก โดยปกติแล้วอาจเป็นเพราะกระเพาะปัสสาวะมีขนาดเล็กลง.

คำถามที่ 6: สามารถตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากได้ในระหว่างการผ่าตัดหรือไม่

ไม่ ไม่เหมือนกับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออก แพทย์วินิจฉัยไม่ได้ต้องนำเนื้อเยื่อใดๆ ออกมาใช้ แต่อย่างใด หากมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับโรคมะเร็ง — เช่น PSA, การตรวจ หรือการถ่ายภาพ — ต้องได้รับการตรวจสอบและแก้ไขก่อนที่จะวางแผนการรักษาด้วยไอน้ำ.

การนัดหมายเพื่อปรึกษาแพทย์

นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ตรวจรักษาผู้ป่วยที่ โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ และที่ Samitivej Sriracha Hospital จังหวัดชลบุรี ในวัน 088-022-1445. นำมาประกอบด้วยค่าการวัดความหนาของเยื่อบุม่านปัสสาวะในอดีต การทดสอบการไหลของปัสสาวะ และผลการตรวจ PSA.

บริการ Bangkok Hospital Telemedicine พร้อมให้บริการสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถมาพบแพทย์ด้วยตนเองได้ รวมถึงผู้ป่วยชาวต่างชาติ — กรุณานัดหมายล่วงหน้าทางอีเมลถึงแผนกศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะที่ bhquro@bdms.co.thโรงพยาบาลสมิติเวช ศรีราชา ให้บริการเฉพาะการพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเท่านั้น สำหรับข้อสอบถามเรื่องค่าใช้จ่าย ทางโรงพยาบาลจะเป็นผู้ตอบ ไม่ใช่เว็บไซต์นี้

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับวุฒิบัตรจาก Bangkok Hospital Headquarters (BHQ) และมีวัตถุประสงค์เพื่อการให้ความรู้เท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการสั่งจ่ายยาสำหรับบุคคลใดโดยเฉพาะ และไม่มีการให้คำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการสั่งจ่ายยาผ่านช่องทางการส่งข้อความส่วนตัวหรือโซเชียลมีเดีย นพ.สรวีร์ ไม่มีบัญชีโซเชียลมีเดียสาธารณะ บัญชีใดที่เสนอให้คำปรึกษาส่วนตัวในนามของท่านเป็นบัญชีปลอม ในกรณีฉุกเฉินในประเทศไทย โทร 1669.