ภาวะไฮโดเรซิลในผู้ชายวัยผู้ใหญ่: สาเหตุที่เกิดขึ้น และเมื่อใดที่ต้องได้รับการรักษา

อัปเดตล่าสุด: สิงหาคม 28, 2026

• เวิร์ดเพรส
• ลิงค์อิน
• จดหมาย

อาการบวมที่อัณฑะที่ไม่เจ็บปวดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ผู้ชายมักมาพบที่คลินิกออรัลจินะโรจิกซ์มากที่สุด ส่วนใหญ่พบว่าเป็นฮิโดเซลี (hydrocele) ซึ่งเป็นภาวะที่น้ำเหลืองสะสมอยู่ในบริเวณรอบๆ อัณฑะ มากที่สุด ในประโยคนี้เขาทำงานที่สำคัญอยู่ ซึ่งก็คือจุดเริ่มต้นของหน้าบทความนี้.

• ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลกรุงเทพ ทำนัด Online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• โรงพยาบาลสมิติเวชศรีราชา ชลบุรี 088-022-1445

ข้อแรก: การตรวจพบการบวมใหม่ก่อนที่จะเรียกมันว่าฮิโดเซลี

ในเวอร์ชั่นก่อนหน้านี้ของบทความนี้ได้อธิบายว่า hydrocele เป็นภาวะที่ไม่มีอันตรายถึงชีวิต และไม่เคยเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยมีหลักฐานยืนยันถึงเรื่องนี้สองครั้ง ของโรคไฮโดเรซา — และมันก็เป็นเรื่องที่ผิดที่นำมาเป็นจุดเริ่มต้น เพราะเหตุผลที่ทำให้การบวมของอัณฑะแต่ละครั้งต้องมีการตรวจอัลตราซาวด์ก็คือ เนื้องอกในอัณฑะอาจแสดงอาการเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง.

เนื้องอกอาจก่อให้เกิดการสะสมของของเหลวรอบๆ ซึ่งทำให้เนื้องอกนั้นมองไม่เห็นขณะตรวจร่างกาย และมะเร็งต่อมลูกหมากมักพบในผู้ชายหนุ่ม โดยอาการบวมที่ไม่เจ็บปวดมักถูกมองข้ามไป. ดังนั้นลำดับการปฏิบัติจึงเป็น: ตรวจสอบก่อน ค่อยให้กำลังใจทีหลัง. เมื่อการสแกนแสดงให้เห็นว่ามีของเหลวและอัณฑะปกติแล้ว ความมั่นใจและความเชื่อมั่นจึงเป็นสิ่งที่แท้จริง.

เวอร์ชั่นปฏิบัติการจริง: อาการบวมของอัณฑะที่เกิดขึ้นใหม่หรือเพิ่มขึ้นควรได้รับการตรวจและสแกน ไม่ใช่การสังเกตการณ์.

ไฮโดเซลลูคืออะไร

ระหว่างอัณฑะและผนังอัณฑะมีเยื่อบางๆ คือ tunica vaginalis ซึ่งมีน้ำเหลืองเล็กน้อยที่ช่วยให้อัณฑะเคลื่อนที่ได้อิสระ น้ำเหลืองจะถูกผลิตและดูดซึมกลับอย่างต่อเนื่อง เมื่อสมดุลนั้นผิดเพี้ยน — ผลิตมากเกินไป หรือดูดซึมน้อยเกินไป — น้ำเหลืองจะสะสมตัวขึ้น.

ไฮโดเซลที่พบได้บ่อยที่สุดนั้นเป็นแบบนุ่ม ไม่เจ็บ และ transilluminates: ส่องไฟฉายไปที่มันในห้องมืดและทั้งแผลจะสว่างขึ้น เพราะแสงจะผ่านผ่านของเหลวที่ใสได้ ไม่ transilluminate ต้องมีการอธิบายเพิ่มเติม.

คุณยังสามารถรู้สึกถึงบริเวณที่เกิดไฮโดเซลได้อยู่เสมอ ในขณะที่เนื้องอกม้ามจะขยายไปถึงบริเวณสะดือ และคุณไม่สามารถสัมผัสได้ — หนึ่งในวิธีที่แยกเนื้องอกม้ามออกจากกันอยู่ที่เตียงข้างผู้ป่วย.

ทำไมถึงเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่

• ไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ — เป็นสถานการณ์ที่พบได้บ่อยที่สุด โดยทั่วไปจะพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในผู้ชายวัยกลางคนหรือผู้สูงอายุ โดยมีสาเหตุมาจากการลดลงของกระบวนการย่อยอาหาร.
• การอักเสบ — การติดเชื้อที่ไตอักเสบหรืออัณฑะ, ซึ่งมักจะทำให้เกิดการเกิดน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นหลังการยุบตัวลง.
• การบาดเจ็บและ หลังการผ่าตัด — โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดแก้ไขแผลฉีกขาดหรือ การซ่อมแซม varicocele, ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ได้รับการยอมรับ.
• เนื้องอก — เป็นอาการที่พบได้ไม่บ่อย และเป็นสาเหตุของการตรวจ.
• โรคพยาธิ, ซึ่งยังคงเป็นสาเหตุในบางส่วนของเอเชียและแอฟริกา และก่อให้เกิดภาวะน้ำเหลืองหนาผนังอย่างที่เห็นได้ชัด โดยควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรค.

ส่วนใหญ่ของไฮโดเซลัสไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

สิ่งนี้ไม่ปรากฏในเวอร์ชั่นก่อนหน้า ซึ่งมีการดำเนินการตั้งแต่การวินิจฉัยไปจนถึงการผ่าตัดทันที และนี่เป็นแนวทางการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ชายจำนวนมาก.

หากมีน้ำเหลืองขนาดเล็ก ไม่เจ็บปวด และไม่รบกวน คุณก็สามารถปล่อยให้มันอยู่แบบนั้นได้. มันไม่ทำอันตรายต่อไตอักเสบ ไม่เปลี่ยนเป็นอะไร และไม่จำเป็นต้องเอาออก เพราะมันมีอยู่แล้ว เมื่อติดเชื้อที่หนึ่ง ก็มักจะหายไปเองภายในเวลาหลายเดือนเมื่อการอักเสบค่อยๆ ทุเลาลง.

การรักษาคือเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากขนาด ความไม่สบายตัว ความหนักอึ้ง การรบกวนในการนั่ง เดิน หรือการมีเพศสัมพันธ์ หรืออาการที่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจอย่างแท้จริง ซึ่งนั่นเป็นเหตุผลที่ถูกต้อง และการตัดสินใจที่จะไม่เข้ารับการรักษาก็เป็นเหตุผลที่ถูกต้องเช่นกัน.

ถ้าต้องการการรักษา

• การผ่าตัด (ไฮโดเรเซเล็กตอมี) — ท่อลำไส้จะถูกเปิดออกและนำออกหรือพลิกกลับด้านเพื่อให้ของเหลวไม่สามารถสะสมได้อีก ทำการผ่าตัดภายใต้การให้ยาชาในวันเดียวกัน ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดและมีอัตราการกลับเป็นซ้ำต่ำมาก.
• การระบายด้วยเข็ม — ทำได้เร็วและเสร็จสิ้นที่คลินิก รุ่นก่อนหน้านี้อธิบายว่าเป็นการทำโดยการใช้เครื่อง สูงขึ้น อัตราการกลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งจะทำให้ผลลัพธ์ดูน้อยกว่าความเป็นจริง: การระบายน้ำเพียงอย่างเดียวมักจะทำให้เกิดการสะสมของน้ำอีกครั้ง, โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 1-2 เดือน เนื่องจากยังไม่มีการดำเนินการใดๆ กับถุงน้ำอสุจิที่ผลิตน้ำเหลือง หลังจากนั้นการฉีดยาขัดเกลื่อนจะช่วยเพิ่มความคงทนได้ดีขึ้นอย่างมาก และนั่นจึงเป็นเหตุผลที่ทำให้การรักษาแบบนี้คุ้มค่าที่จะพิจารณา โดยปกติแล้วจะเหมาะกับผู้ชายที่ไม่มีความพร้อมหรือไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัด.

กฎข้อหนึ่งคือ การอุดตันน้ำในช่องคลอดจะยังไม่ได้รับการรักษาจนกว่าจะมีการตัดก้อนเนื้องอกออกด้วยการส่องกล้อง. การเจาะเข็มเข้าไปในก้อนเนื้อในอัณฑะที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยนั้น เป็นสิ่งที่ไม่อาจเกิดขึ้นได้.

ค่าใช้จ่ายในการทำศัลยกรรมอาจมีค่าใช้จ่ายเท่าใด

อีกสิ่งหนึ่งที่ขาดหายไปในเวอร์ชั่นก่อนหน้า และมันควรอยู่ในหน้าหนึ่งที่ผู้คนอ่านก่อนที่จะยินยอมเข้ารับการรักษาที่ไม่ได้จำเป็นตามหลักการแพทย์.

• เลือดออกในช่องอัณฑะ — ปัญหาที่พบได้บ่อยที่สุด และเป็นสาเหตุของการใช้ผ้าพันแผลแบบอัดและรองรับภายหลัง.
• ภาวะติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและ อาการบวมที่ต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการบรรเทาลง — โลหิตฝอยดูแย่ลงก่อนที่จะดีขึ้น ซึ่งทำให้ผู้ชายที่คาดหวังผลลัพธ์ที่ชัดเจนต้องตกใจ.
• อาการปวดที่อัณฑะที่คงตัวอยู่ ในกลุ่มคนส่วนน้อย.
• 急性膀胱炎, ซึ่งเป็นเรื่องที่พบได้ไม่บ่อยหลังการผ่าตัด แต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่ไม่อาจเกิดขึ้นได้.

อาการที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ไม่ใช่เพียงแค่การนัดหมาย

ในกรณีฉุกเฉินในประเทศไทย โทร 1669.

• อาการปวดอัณฑะรุนแรงอย่างฉับพลัน — นั่นไม่ใช่ภาวะฮิโดเคเลีย และจะได้รับการรักษาตามปกติ การบิดงอ จนกว่าจะพิสูจน์ได้เป็นอย่างอื่น การตัดสินใจว่าจะเก็บรักษาอะไรไว้ได้นั้นสามารถทำได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง.
• อาการเจ็บแน่นภายในอัณฑะเอง, หรือการบวมที่ไม่อาจมองเห็นแสงได้ — ต้องได้รับการประเมินโดยเร็ว แทนที่จะคิดว่าเป็นการบวมน้ำ.
• การขยายตัวอย่างรวดเร็ว, หรืออาการบวมร่วมกับน้ำหนักตัวลดลง ความรู้สึกเจ็บที่หน้าอก หรือก้อนเนื้อในช่องท้อง.
• มีไข้พร้อมกับมีสะดือสีแดงร้อนและปวด.
• อาการบวมที่ขึ้นสูงไม่ได้ และขนาดจะเปลี่ยนไปเมื่อยืนหรือเมื่อต้องใช้แรงมาก — ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะเนื้องอกที่ต้องระวังด้วยความเสี่ยงที่เฉพาะตัว.

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับภาวะถุงน้ำในอัณฑะ

ไฮโดเซลีเป็นอันตรายหรือไม่?

การมีน้ำหล่อลื่นในช่องอัณฑะเป็นปกติ — ไม่ทำให้อัณฑะเสียหายและไม่เป็นมะเร็ง คุณสมบัติที่สำคัญคือ ยืนยันแล้วเนื้องอกในอัณฑะอาจแสดงออกเป็นอาการบวมที่อัณฑะพร้อมกับมีของเหลวอยู่รอบๆ ดังนั้นจึงจะทำการสแกนเพื่อตรวจหาความผิดปกติอีกครั้งก่อนที่จะเรียกอาการดังกล่าวว่าไฮโดเซล หลังจากสแกนเสร็จแล้วจะมั่นใจได้ว่าไม่มีปัญหาใดๆ.

ต้องรักษาหรือไม่?

ไม่ ไม่ ไม่ การเกิดไฮโดเซลที่เล็กและสบายตัวสามารถปล่อยไว้แบบนั้นได้โดยไม่มีกำหนด และการติดเชื้อที่ตามมามักจะหายไปเองภายในเวลาหลายเดือน การรักษาจะขึ้นอยู่กับขนาด ความไม่สบายตัว ความหนักใจ การรบกวนการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือลักษณะภายนอก ไม่ใช่เพราะมีอยู่จริง.

มันสามารถระบายน้ำออกได้ด้วยเข็มเพียงอย่างเดียวได้หรือไม่

สามารถทำได้ และการระบายน้ำเพียงอย่างเดียวก็มักจะกลับมาเต็มอีกครั้งภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน เนื่องจากถุงที่ผลิตน้ำเหลืองนั้นยังไม่ถูกทำลาย การใช้สารหล่อลื่นช่วยเพิ่มความทนทานและทำให้เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่ไม่อาจเข้ารับการผ่าตัดได้ หรือไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดใดๆ ทั้งสิ้น ไม่มีสิ่งใดถูกระบายออกไปจนกว่าจะแน่ใจว่าไม่มีเนื้องอกปรากฏในผลการส่องกล้องเอกซ์เรย์.

ฉันจะแยกแยะไฮโดเซลูจากสิ่งที่ร้ายแรงที่บ้านได้อย่างไร?

คุณไม่สามารถตรวจจับได้ด้วยความมั่นใจ และไม่ควรพยายามทำเช่นนั้น การมีน้ำหล่อเลี้ยงในช่องคลอดมักเป็นลักษณะของความนุ่ม ไม่มีอาการปวด และสามารถมองเห็นได้เมื่อใช้หลอดไฟส่องผ่านช่องคลอดในห้องมืด และคุณสามารถรู้สึกถึงบริเวณนั้นได้โดยทั่วไป ก้อนแข็งๆ หรือการบวมที่ไม่อาจมองเห็นได้ การปวดฉับพลัน หรือการขยายตัวอย่างรวดเร็วทั้งหมดนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจวินิจฉัย.

การผ่าตัดจะส่งผลต่อการมีบุตรหรือไม่ หรือระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนจะลดลงหรือไม่

การผ่าตัด Hydrocelectomy ไม่ได้กำจัดไต๋และคาดว่าไม่ส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมน ปัญหาที่พบได้ทั่วไปคือการเลือดออกในช่องอัณฑะ การติดเชื้อ การบวมที่นานขึ้น และอาการปวดที่คงอยู่เป็นเวลานานในบางราย โดยการกลับมาเป็นซ้ำนั้นพบได้น้อยมาก.

การนัดหมายเพื่อปรึกษาแพทย์

นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ตรวจรักษาผู้ป่วยที่ โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ และที่ Samitivej Sriracha Hospital จังหวัดชลบุรี ในวัน 088-022-1445. นำผลการอัลตร้าซาวด์ของอัณฑะในครั้งก่อนมาด้วย และบันทึกไว้ว่าอาการบวมนั้นปรากฏขึ้นเมื่อใด และว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดๆ หรือไม่.

บริการ Bangkok Hospital Telemedicine พร้อมให้บริการสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถมาพบแพทย์ด้วยตนเองได้ รวมถึงผู้ป่วยชาวต่างชาติ — กรุณานัดหมายล่วงหน้าทางอีเมลถึงแผนกศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะที่ bhquro@bdms.co.thโรงพยาบาลสมิติเวช ศรีราชา ให้บริการเฉพาะการพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเท่านั้น สำหรับข้อสอบถามเรื่องค่าใช้จ่าย ทางโรงพยาบาลจะเป็นผู้ตอบ ไม่ใช่เว็บไซต์นี้ อาการบวมที่อัณฑะต้องได้รับการตรวจโดยบุคคลที่เกี่ยวข้องเท่านั้น ไม่สามารถประเมินได้จากระยะไกล.

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับวุฒิบัตรจาก Bangkok Hospital Headquarters (BHQ) และมีวัตถุประสงค์เพื่อการให้ความรู้เท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการสั่งจ่ายยาสำหรับบุคคลใดโดยเฉพาะ และไม่มีการให้คำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการสั่งจ่ายยาผ่านช่องทางการส่งข้อความส่วนตัวหรือโซเชียลมีเดีย นพ.สรวีร์ ไม่มีบัญชีโซเชียลมีเดียสาธารณะ บัญชีใดที่เสนอให้คำปรึกษาส่วนตัวในนามของท่านเป็นบัญชีปลอม ในกรณีฉุกเฉินในประเทศไทย โทร 1669.