อัปเดตล่าสุด: 18 พฤษภาคม 2026
นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากที่คลินิคทางเดินปัสสาวะของผมครับ หลังจากที่ผมได้ทบทวนงานวิจัยเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของนิ่วในไต พบว่าประชากรสหรัฐอเมริกาและยุโรปอย่างน้อย 10% ประสบปัญหานี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในตลอดทั้งชีวิต ซึ่งบางงานวิจัยมีรายงานถึง 17% ของประชากรทั่วไปเลยครับในหัวข้อนี้เราจะมาหาสาเหตุที่ทำให้เกิดนิ่วในไตกันครับ
ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? – คำถามนี้ยากมากที่จะให้คำตอบที่แน่ชัด เพราะมันเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายอย่าง เมื่อเราทราบดีว่าไตเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่กรองของเสียออกจากร่างกายของเรา จากนั้นจึงขับออกทางปัสสาวะ ดังนั้นไตจึงเป็นสถานที่ที่ไอออนบางชนิด เช่น แคลเซียม ฟอสเฟต กรดยูริก และออกซาเลต – มักมีความเข้มข้นสูง เมื่อไอออนถึงความเข้มข้นสูงสุด ก็จะเริ่มก่อตัวเป็นนิ่ว.

นิ่วในไตเกิดจาก 2 ปัจจัยกว้างๆ
- ปัจจัยจากตัวคนไข้เอง
- เชื้อชาติ – ชาวแอฟริกันอเมริกันและชาวคอเคเชียนรายงานอุบัติการณ์มากกว่าชาวเอเชีย บางเชื้อชาติโดยเฉพาะชาวกัมพูชาและประชากรทางภาคตะวันออกเฉียงเหนือของไทย มักป่วยด้วยโรคทางพันธุกรรม.
- เพศ – ผู้ชายกำลังได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงในอัตราส่วนประมาณ 2:1 ทั่วโลก.
- อายุ – รายงานอายุระหว่าง 40 – 60 ปี.
- ประวัติทางการแพทย์ที่เป็นพื้นฐาน – โรคอ้วนและโรคเบาหวานสามารถเพิ่มอัตราการเกิด 55% และ 59% ได้อย่างแน่นอน โดยพื้นฐานแล้ว โรคเหล่านี้ทั้งหมดจะทำให้ร่างกายของเราขับไอออนออกทางปัสสาวะมากขึ้น.



- ปัจจัยแวดล้อม
- แหล่งที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ – พื้นที่ประเทศที่ตั้งอยู่ในเขตอากาศร้อนชื้นมีรายงานผู้ป่วยมากที่สุด เหตุผลคือ ผู้คนที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนมีแนวโน้มที่จะสูญเสียของเหลวในร่างกายได้ง่ายจากการขับเหงื่อ และส่งผลให้ปัสสาวะออกน้อย ซึ่งจะทำให้ไอออนในปัสสาวะเข้มข้นขึ้น.
- ปริมาณน้ำดื่มต่อวัน – การดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการลดความเสี่ยง โดยการเพิ่มปริมาณการดื่มน้ำในแต่ละวันทุกๆ 500 มิลลิลิตร จะช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ (ปริมาณน้ำดื่มที่แนะนำต่อวัน – 2,500 มิลลิลิตร)
- โภชนาการ - การบริโภคโซเดียมสูง การบริโภคออกซาเลตสูง การบริโภควิตามินซีสูง และการบริโภคแคลเซียมที่ไม่สมดุล ล้วนเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้อง และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดนิ่วมากขึ้น.
- การบริโภคสารซิเตรตน้อยลง – ไอออนซิเตรตมีคุณสมบัติในการป้องกันการเกิดนิ่ว พบมากในผลไม้รสเปรี้ยว เช่น มะนาว แนะนำให้ดื่มน้ำมะนาวหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับผู้ป่วยที่กังวลเรื่องการเกิดนิ่ว.



บางครั้งนิ่วในไตก็มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า โรคเมตาบอลิซึม เนื่องจากมีปัจจัยเข้ามาเกี่ยวข้องหลายอย่างที่ก่อให้เกิดโรคนี้ ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาดังกล่าว ผู้ป่วยที่ได้รับการศึกษาดีและมีความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นระหว่างแพทย์ผู้รักษาและผู้ป่วยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเรื้อรังเช่นนี้ – ปัญหานิ่วในไต.
ถ้ามีคำถามหรือข้อสงสัยใดๆ ลองทัก ผม.
หากคุณมีนิ่วในไตซ้ำบ่อย หรือต้องการแผนการป้องกันเฉพาะบุคคล แพทย์หญิง โสราวี วีระโสพณ ให้คำปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่. นัดหมายปรึกษาแพทย์.
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการก่อตัวของนิ่วในไต
นิ่วในไตเกิดขึ้นเมื่อแร่ธาตุและไอออนบางชนิดในปัสสาวะ เช่น แคลเซียม ออกซาเลต ฟอสเฟต และกรดยูริก มีความเข้มข้นสูงพอที่จะตกผลึกได้ ปกติแล้วไตจะกรองสารเหล่านี้ออกจากเลือด แต่เมื่อปริมาณน้ำที่ดื่มน้อยหรือรับประทานอาหารมากเกินไป ไอออนเหล่านี้จะสะสมและเริ่มรวมตัวกันกลายเป็นนิ่ว.
นิ่วในไตพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โดยมีอัตราส่วนประมาณ 2:1 และมักเกิดในช่วงอายุ 40-60 ปี ผู้ที่มีภาวะอ้วน เบาหวาน หรือมีประวัติคนในครอบครัวเป็นนิ่วในไต จะมีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตร้อนก็มีแนวโน้มที่จะเป็นได้ง่ายขึ้น เนื่องจากการสูญเสียน้ำจากการขับเหงื่อที่เพิ่มขึ้น.
ใช่ การเพิ่มปริมาณการดื่มน้ำเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพและปฏิบัติได้จริงที่สุดในการลดความเสี่ยงของนิ่วในไต การดื่มน้ำเพิ่มขึ้นทุก 500 มิลลิลิตรต่อวันช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมากโดยการเจือจางความเข้มข้นของไอออนในปัสสาวะ แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2,500 มิลลิลิตรต่อวันสำหรับการป้องกันนิ่ว.
การบริโภคโซเดียมสูง, อาหารที่มีออกซาเลตสูง (เช่น ผักโขมและถั่ว), การรับประทานวิตามินซีเสริมมากเกินไป และการได้รับแคลเซียมไม่สมดุล ล้วนเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดนิ่ว การบริโภคโปรตีนสูงและการรับประทานเนื้อสัตว์มากเกินไปจะเพิ่มระดับกรดยูริกในปัสสาวะ ซึ่งส่งผลให้เกิดนิ่วจากกรดยูริก.
ใช่ มะนาวและผลไม้รสเปรี้ยวอื่นๆ อุดมไปด้วยซิเตรต ซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่ยับยั้งการก่อตัวของนิ่วในไต ซิเตรตทำงานโดยการจับกับแคลเซียมในปัสสาวะ เพื่อป้องกันไม่ให้ผลึกเกาะรวมกัน การดื่มน้ำมะนาวหนึ่งแก้วทุกวันเป็นการปรับเปลี่ยนอาหารที่ง่ายและได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วแคลเซียมออกซาเลต.
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อนเริ่มการรักษาใดๆ เสมอ
เขียนและตรวจสอบโดย: นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) — ศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ ได้รับทุนแพทย์ศึกษาต่อระดับนานาชาติที่ Baylor College of Medicine (สหรัฐอเมริกา) · Juntendo University (ญี่ปุ่น) · Chang Gung Memorial Hospital (ไต้หวัน).

นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) เป็นศัลยแพทย์ยูโรวิทยา ประจำโรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพศชาย, การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด (ระบบ da Vinci), และการรักษาโรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ สำเร็จการศึกษาต่อเฉพาะทางในระดับนานาชาติที่ Baylor College of Medicine (สหรัฐอเมริกา), Juntendo University Hospital (ญี่ปุ่น), และ Chang Gung Memorial Hospital (ไต้หวัน) เนื้อหาทางการแพทย์ทั้งหมดบนเว็บไซต์นี้เขียนและทบทวนโดย นพ.สรวีร์ โดยอิงจากประสบการณ์ทางคลินิกและการฝึกอบรมในระดับนานาชาติ


หนึ่งคำตอบ