Парафимоз: Руководство по урологической неотложной помощи

Q: Парафимоз - это неотложное урологическое состояние, при котором происходит сдавление головки полового члена ретрагированной крайней плотью.

Парафимоз возникает, когда втянутая крайняя плоть не может быть возвращена на головку полового члена, образуя сжимающую полосу, которая нарушает венозный и лимфатический отток. Это вызывает быстрое набухание, сильную боль и покраснение. Длительные нелеченные случаи могут нарушить артериальный кровоток и вызвать необратимое повреждение головки, что делает его настоящей урологической экстренной ситуацией.

Q: Парафимоз вызывается невозможностью вправить головку полового члена обратно под крайнюю плоть после того, как она была обнажена.

Парафимоз возникает в результате оттягивания крайней плоти без ее своевременного возвращения в исходное положение, что может произойти во время гигиены полового члена, полового акта, введения катетера или проведения урологических процедур. Это заболевание встречается практически исключительно у необрезанных мужчин, причем частота его встречаемости среди взрослых составляет примерно 11 TP3T.

Q: Как лечат парафимоз и можно ли его предотвратить?

Неосложненные случаи лечатся путем ручного вправления под седацией или анальгезией. Если ручное вправление не удается, требуется хирургическое иссечение сдавливающей полоски. Для предотвращения рецидивов всем пациентам с анамнезом парафимоза настоятельно рекомендуется плановое обрезание.

Последнее обновление: 18 мая 2026

Соарави Вирасопоне, уролог

Главный офис больницы Бангкока, Бангкок

Больница Самитивей Шрирача, Чонбури

ЛИНИЯ Контакт

Парафимоз - одна из других неотложных урологических проблем, с которыми я часто сталкиваюсь в отделении неотложной помощи. Это состояние, когда крайняя плоть полового члена застревает за головкой головки полового члена. Чаще всего это случается у необрезанных мужчин. Сегодня мы подробнее поговорим об этиологии и правильном лечении этого неотложного урологического состояния.

Урологический центр Бангкок госпиталь Таиланд Бронирование онлайн 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
Больница Самитивдж Шрирача Чонбури 088-022-1445

Большинство проблем с парафимозом возникает из-за техногенных ситуаций.

Этиология Парафимоз

Парафимоз обычно вызывается техногенными ситуациями. При этом крайняя плоть не может вернуться на головку полового члена после втягивания. Ниже приведено несколько примеров того, как может происходить втягивание крайней плоти.

Регулярное втягивание крайней плоти для очистки пениса
Ретракция крайней плоти Случайно после сексуальной активности
Втянутая крайняя плоть для введения мочевого катетера
Втянутая крайняя плоть для осмотра пениса
Ретракция крайней плоти для урологических процедур

Симптомы

Характерными признаками являются сильная боль, отек и эритематозное поражение крайней плоти и головки полового члена. Отек кожи происходит из-за прилипшей крайней плоти, что приводит к нарушению венозного и лимфатического дренажа. Как правило, это не влияет на артериальный кровоток, однако если такое состояние сохраняется в течение нескольких дней, это приведет к нарушению артериального дренажа, что в перспективе может привести к потере головки полового члена.

Парафимоз - это настоящая неотложная урологическая помощь.

Управление чрезвычайными ситуациями

С неосложненным типом можно справиться с помощью ручной редукции. Выбор седации и анальгезии зависит от индивидуальных особенностей.
К осложненному типу относят случаи, когда ручные методы уменьшения не помогают или возникают значительные осложнения на головке полового члена или в уретре. Варианты лечения представлены ниже.
- Хирургический разрез на суженной крайней плоти
- Супрапубикальное дренирование мочи с хирургическим удалением мертвых тканей

Всем пациентам с подобным анамнезом следует рассмотреть возможность проведения обрезания.

Элективный менеджмент

Всем пациентам с парафимозом в анамнезе рекомендуется делать обрезание из-за высокой частоты рецидивов.

Несмотря на то что парафимоз — довольно редкое состояние (у взрослых риск его развития составляет 11 TP3T), неправильное лечение иногда может привести к серьезным осложнениям. Если у вас возникнут вопросы, обратитесь к своему уважаемому урологу или, если хотите, можете написать мне.

Вы можете посетить мой официальный сайт здесь.

Часто задаваемые вопросы о парафимозе

Парафимоз - это неотложное урологическое состояние, при котором происходит сдавление головки полового члена ретрагированной крайней плотью.

Парафимоз возникает, когда втянутая крайняя плоть полового члена не может быть возвращена над головкой полового члена, образуя тугую сдерживающую полосу, которая нарушает венозный и лимфатический дренаж. Это приводит к быстрому отеку, сильной боли и покраснению. Если не лечить в течение нескольких дней, это может нарушить артериальный кровоток и потенциально вызвать необратимое повреждение или потерю головки полового члена, что делает его настоящей урологической экстренной ситуацией, требующей немедленного лечения.

Парафимоз вызывается невозможностью вправить головку полового члена обратно под крайнюю плоть после того, как она была обнажена.

Парафимоз чаще всего возникает в результате искусственных ситуаций, когда крайняя плоть оттягивается назад и не возвращается на место. К числу распространенных факторов, провоцирующих это состояние, относятся обычная гигиена полового члена, половая жизнь, введение мочевого катетера, осмотр полового члена или урологические процедуры. Это заболевание встречается практически исключительно у необрезанных мужчин, а зарегистрированная частота его возникновения у взрослых составляет примерно 11 TP3T.

Как лечат парафимоз и можно ли его предотвратить?

Неосложненный парафимоз лечат путем ручного вправления под седацией или анальгезией. Если ручное вправление не удалось, требуется хирургическое вмешательство, включающее рассечение суживающейся полоски или надлобковое дренирование с некрэктомией. Во избежание рецидива всем пациентам с анамнезом парафимоза настоятельно рекомендуется провести плановое обрезание.

Если вы подозреваете парафимоз или у вас есть опасения по поводу состояний крайней плоти полового члена, доктор Соарави Вирасопоне предлагает специализированные консультации в головном офисе Бангкокского госпиталя. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.

Медицински написано и проверено: Д-р Соарауи Веерасопон (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира Бангкокского госпиталя. Международный научный сотрудник: Бейлорский медицинский колледж (США) · Университет Дзюнтэндо (Япония) · Мемориальная больница Чанг Гунг (Тайвань).

Доктор Соарави Вирасопоне

Доктор Соарави Вирасопон (доктор Пом) — сертифицированный уролог в Главном госпитале Бангкока, специализирующийся на мужском здоровье, роботизированной хирургии (система Da Vinci) и лечении камней в почках. Он прошел международные стажировки в Медицинском колледже Бэйлора (США), госпитале Университета Дзюндо (Япония) и Мемориальном госпитале Чанг Гун (Тайвань). Весь медицинский контент на этом сайте написан и проверен доктором Соарави на основе его клинического опыта и международного обучения.