Last updated: 6 марта 2024 года
Боль от камней в мочеточнике считается одной из самых сильных болей, от которых может страдать наше тело. Боль в боку возникает внезапно в результате мгновенной закупорки камнем мочеточника. Мочеточник - это небольшой трубчатый орган длиной 25 см, служащий для транспортировки мочи из почек в мочевой пузырь. Его диаметр составляет всего 4 мм, поэтому любой камень размером более 4 мм может привести к обструкции мочеточника и появлению симптомов.

Место локализации рефлекторной боли имеет значение для приблизительной локализации камня в мочеточнике, например
- Боль в боку, отдающая в яичко - возможно, обструкция произошла в средней части мочеточника
- Боль в боку, отдающая в паховую область - возможно, обструкция возникла в нижней части мочеточника

Прежде всего, нужно знать, что камень в мочеточнике - это одна из разновидностей камней в почках. Камень в почке будет плавать внутри почечной лоханки в произвольном направлении, если он попадет в мочеточник, то опустится вниз и станет камнем в мочеточнике. Если вам повезет, камень самопроизвольно выйдет с мочой без боли или дискомфорта, но если нет, камень в мочеточнике причинит вам сильную боль. Боль всегда возникает внезапно и достигает пика через 1 - 2 часа после начала.
Существует 3 распространенных места, которые камень в мочеточнике чаще всего обтурирует
- Место соединения почки и мочеточника
- Средняя часть мочеточника
- Место соединения мочеточника и мочевого пузыря - самое конечное место сужения

Золотым стандартом при болях, связанных с камнями в мочеточнике, является визуализация с помощью неконтрастной компьютерной томографии, которая дает нам много информации.
- Расположение камня
- Размер камня
- Тяжесть обструкции - отек мочеточника или поражение почек или нет?
- Твердость камня - для рассмотрения вариантов лечения
Возникает вопрос: "Почему мы не используем ультразвук или обычную пленку?". - Они оба являются хорошими скрининговыми исследованиями, но не являются точными для использования в качестве диагностического инструмента в случае необходимости проведения какой-либо процедуры.
Далее я покажу вам, как проводить начальную самопомощь при болях, связанных с камнями в мочеточнике.
- Противовоспалительный препарат - это средство первой линии лечения, когда человек страдает от боли при камнях в мочеточнике. Благодаря своему действию он одновременно контролирует боль и частично снижает давление в обтурированном мочеточнике. ВАЖНО отметить, что у вас не должно быть аллергии на эту таблетку (противовоспалительный препарат) и отсутствовать история почечной недостаточности. Но если у вас есть какие-либо противопоказания, поэтому ацетаминофен только то, что будет рекомендовано.
- Пейте много воды - удивительно, что простое употребление большого количества воды может помочь вам уменьшить боль при камнях в мочеточнике. Причина в том, что пациенты с мочекаменной болезнью обычно обезвожены из-за рвоты и потери аппетита, а обезвоживание приводит к тому, что камень задерживается в мочеточнике, что продлевает боль. Все международные рекомендации из США и Европы рекомендуют поддерживать гидратацию у пациентов с камнями в мочеточнике.

Самостоятельное устранение боли при камнях - это лишь первоначальная рекомендация, которая не дает 100% гарантии, что камень выйдет сам собой. Если вы столкнулись с этой проблемой, лучше сразу обратиться в травмпункт для получения срочной медицинской помощи. Берегите себя!
Вы можете посетить мою домашнюю страницу здесь!





Темы по Камень в почке
Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.





