နောက်ဆုံး ပြင်ဆင်သည် ဩဂုတ် ၁၅၊ ၂၀၂၆
A steady stream of patients arrive at my office having had urinary frequency for years. They have been round several clinics and hospitals, spent a good deal of money, and still have no diagnosis. If that sounds familiar, there is a name for it — overactive bladder syndrome — and it is a great deal more common than most people realise.
The reason it goes undiagnosed for so long is built into its definition: OAB is what remains once infection and structural problems have been excluded. There is nothing to see on a scan and nothing to grow on a culture, so if nobody thinks of it by name, the search simply continues.

What overactive bladder actually is
The International Continence Society defines OAB as urinary urgency, with or without incontinence, usually with increased frequency by day and night, and no proven infection or other obvious cause. Urgency is the key word — not simply going often, but the sudden compelling need that is hard to defer.
Patients describe it less clinically. What they tell me about is the fear of leaking, and the way it reorganises daily life around where the toilets are. Around 12% of the general population report OAB symptoms, rising to 20% of women aged 70 and over.

How the diagnosis is made
A full history and physical examination, a frequency-volume chart kept over three days, and urinalysis to exclude infection or stones. The chart does more work than patients expect: it turns “I go all the time” into a record of how often, how much, and when — which is what distinguishes a genuinely overactive bladder from simply drinking a great deal of tea or coffee.
Where the picture is unclear, or where symptoms have not responded to treatment as expected, a urodynamic study measures how the bladder actually behaves as it fills and empties. Dr. Soarawee performs urodynamic studies at Bangkok Hospital Headquarters, so this can be arranged without a separate referral.
Treatment, step by step
- Lifestyle and bladder training — adjusting how much and when you drink, cutting caffeine and other bladder irritants, stopping smoking, pelvic floor exercises, and gradually stretching the interval between visits to the toilet. This is unglamorous and it is also where most of the improvement comes from.
- ခံတွင်းဆေး — anticholinergic agents or beta-3 agonists, the mainstay of medical treatment. If the first drug only partly helps, the dose can be adjusted or a different agent tried; a disappointing response to one tablet is not the end of the road.
- Procedures — for the minority who do not respond adequately, bladder botulinum toxin injection and sacral neuromodulation are the established options. Neither is performed at Bangkok Hospital Headquarters; if your case reaches that point, a referral to a centre that provides them can be arranged.
Two expectations worth setting at the start. OAB is usually managed rather than cured, so the goal is a bladder that no longer runs your day rather than one that behaves perfectly. And the improvement comes from doing the dull things consistently — patients who keep up the bladder training alongside the medication do markedly better than those who rely on the tablet alone.
What I most want patients to take away is that this is not something you have to live with silently. It is not life-threatening, which is precisely why it goes unmentioned for years — but it is a quality-of-life problem with real treatment behind it.
အကြောင်းမရှင်းဘဲ ဆီးထွက်ခြင်းများ မကြာခဏ ဖြစ်နေပါက သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်လှုပ်ရှားမှုများလွန်နေသည်ဟု သံသယရှိပါက ဒေါက်တာ ဆိုအာဝီ ဝီရာဆိုပိုန်းသည် ဘန်ကောက်ဆေးရုံဌာနချုပ်တွင် အထူးကု ဆွေးနွေးပွဲများ ပေးဆောင်ပါသည်။. တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု ကြိုတင်မှာယူရန်. စမီတေဗ့် သာ့ရာချာ ဆေးရုံရှိ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာနသို့ ဖုန်းခေါ်ဆို၍ ချိန်းဆိုမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ 088-022-1445.
အလွန်တက်ကြွသော ဆီးအိမ် (OAB) နှင့်ပတ်သက်သော မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ
အလွန်လှုပ်ရှားသော ဆီးအိမ်ရောဂါသည် ဆီးထွက်လိုစိတ်အရေးပေါ်မှုဖြင့် သတ်မှတ်ထားသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းမှာ ဆီးထွက်လိုစိတ်ကို မနှောင့်နှေးနိုင်အောင် ဖြစ်စေသော အရေးပေါ်လိုအပ်ချက်ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း ပါဝင်နိုင်သလို မပါဝင်နိုင်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် နေ့နှင့် ညအချိန်များတွင် ဆီးထွက်ကြိမ်ရေ တိုးလာခြင်းနှင့်အတူ တွေ့ရသည်။ ဤရောဂါသည် ပိုးမွှားကူးစက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်ခန္ဓာဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ မမှန်ကန်မှု မရှိဘဲ ဖြစ်ပေါ်ပြီး လူဦးရေစုစုပေါင်း၏ ခန့်မှန်း၍ ၁၂.၁% ကို ထိခိုက်စေသည်။ အသက် ၇၀ ကျော် အမျိုးသမီးများတွင် ၂၀.၁% အထိ တက်ရှိသည်။.
OAB သည် ဆီးအိမ် မပြည့်မီ ဆီးအိမ် ကြွက်သားများ (detrusor overactivity) ပုံမမှန် တုန်ခါခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည်။ အထောက်အကူပြုသည့် အကြောင်းရင်းများမှာ အသက်ကြီးခြင်း၊ သွေးဆုံးခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေများ (ဥပမာ- လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပါကင်ဆန်ရောဂါ)၊ တင်ပါးဆုံကြမ်းပြင် အားနည်းခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ကဖင်းဓာတ် သို့မဟုတ် အရည်များ အလွန်အကျွံ သောက်သုံးခြင်း၊ နှင့် ဆီးအိမ်ကို စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်စေသော အရာများ ပါဝင်သည်။ အမှုတော်တော်များများတွင် အတိအကျ ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော အကြောင်းရင်း တစ်ခုတည်း မရှိပါ။.
Treatment follows a stepwise approach. First-line management includes lifestyle modifications such as fluid regulation, bladder training, and pelvic floor exercises. If symptoms persist, oral medications – primarily anticholinergic agents or beta-3 agonists – are prescribed. For patients who do not respond adequately, advanced options include bladder botulinum toxin injection or sacral nerve modulation; these are not performed at Bangkok Hospital Headquarters and a referral can be arranged.
OAB ကို အများစုတွင် လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း ကောင်းမွန်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါသည်။ နေထိုင်မှုပုံစံကို ပုံမှန်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် ပုံမှန်ဆေးသောက်သုံးခြင်းဖြင့် လူနာအများစုသည် လက္ခဏာများ သိသိသာသာတိုးတက်ကောင်းမွန်လာမည်ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးဝါးများ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတုံ့ပြန်မှုရှိသူများအတွက် ဆေးပမာဏကို ချိန်ညှိနိုင်သည် သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများကို စမ်းသပ်နိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုများသည် ခံနိုင်ရည်ရှိသော အခြေအနေများအတွက် ရရှိနိုင်သည်။ ဤရောဂါသည် အသက်အန္တရာယ်မရှိစေဘဲ သင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့် အသက်အရည်အသွေးကို သိသိသာသာ ပြန်လည်ရရှိစေနိုင်သည်။.
အများစုသောလူကြီးများသည် တစ်ရက်လျှင် ၆-၈ ကြိမ် ဆီးသွားပြီး ညတွင် တစ်ကြိမ်သာ သွားသည် သို့မဟုတ် မသွားပါ။ ၂၄ နာရီအတွင်း ၈ ကြိမ်ထက်ပို၍ ဆီးသွားခြင်းသည် သို့မဟုတ် ညတွင် ဆီးသွားရန် တစ်ကြိမ်ထက်ပို၍ နိုးခြင်းသည် (nocturia) OAB သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်နှင့်ပတ်သက်သည့် အခြားအခြေအနေကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။ သို့ရာတွင် ဆီးသွားနှုန်းသည် သောက်သုံးသည့် အရည်များ၊ ကော်ဖီနှင့် ဆေးဝါးများကြောင့်လည်း သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၃ ရက်စာအတွက် ပြီးမြောက်အောင်ရေးသားထားသည့် ဆီးသွားနှုန်း-ပမာဏ ဇယားသည် ကျောက်ကပ်နှင့်ပတ်သက်သည့် ဆရာဝန်များအား ခေတ်ရေစီးကြောင်းကို အကဲခတ်ရန်နှင့် စီမံခန့်ခွဲမှုကို လမ်းညွှန်ရန် ကူညီပါသည်။.
ရှောင်ကြဉ်ချက်: ဤအကြောင်းအရာကို ဘန်ကောက်ဆေးရုံကြီး ရုံးချုပ်မှ အသိအမှတ်ပြု လက်မှတ်ရ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ကြီး ဒေါက်တာ ဆိုရာဝီ ဝီရာဆိုပိုន (Dr. Soarawee Weerasopone) မှ ရေးသားစစ်ဆေးထားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပညာပေးရန်အတွက်သာ ရည်ရွယ်ပြီး ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်မဟုတ်ပါ။ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ မက်ဆေ့ချ်ချန်နယ်များမှတစ်ဆင့် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်၊ ရောဂါရှာဖွေမှု သို့မဟုတ် ဆေးစာပေးပို့ခြင်း မရှိပါ။ မည်သည့်ကုသမှုကိုမဆို မစတင်မီ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်နှင့် အမြဲတမ်း တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။.
ဆေးပညာအရ ရေးသားပြီး ပြန်လည်သုံးသပ်သူမှာ: ဒေါက်တာ ဆိုရာဝီ ဝီရာဆိုပိုနေ (ဒေါက်တာ ပွန်) — ဘန်ကောက်ဆေးရုံကြီးဌာနချုပ်မှ ဘုတ်အသိအမှတ်ပြု ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ကြီးဖြစ်ပြီး ၂၀၁၆ ခုနှစ်မှစ၍ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဆေးကုသမှုလုပ်ငန်းများကို လုပ်ကိုင်လာခဲ့ပါသည်။ ဖယ်လိုရှစ်: ရိုဘော့စက်ရုပ် ခွဲစိတ်မှု၊ ချန်ဂန်းအထိမ်းအမှတ်ဆေးရုံ၊ ထိုင်ဝမ် (၂၀၁၉) · လေ့လာသူ: အင်ဒိုယူရိုလော်ဂျီ၊ ဂျွန်တန်ဒိုတက္ကသိုလ်ဆေးရုံ၊ တိုကျို (၂၀၂၂) · သုတေသနပညာရှင်နှင့် ဆေးခန်းလေ့လာသူ၊ စကော့ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဌာန၊ ဘေးလอร์ ဆေးပညာကောလိပ်၊ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု (၂၀၂၅–၂၀၂၆)။.

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) သည် Bangkok Hospital Headquarters ၏ Board-certified ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်ပြီး အမျိုးသားကျန်းမာရေး၊ Robotic ခွဲစိတ်မှု (da Vinci Xi) နှင့် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း ကုသမှုတို့တွင် အထူးပြုပါသည်။ လက်ရှိတွင် Baylor College of Medicine ၏ Scott Department of Urology တွင် Prof. Mohit Khera ၏ လက်အောက်၌ Research Scholar နှင့် Clinical Observer (၂၀၂၅–၂၀၂၆) အဖြစ် ဆောင်ရွက်နေသည်။ ထိုင်ဝမ်နိုင်ငံ Chang Gung Memorial Hospital တွင် Robotic Surgery Fellowship (၂၀၁၉) နှင့် တိုကျိုမြို့ Juntendo University Hospital တွင် Endourology Observership (၂၀၂၂) တို့ကို ပြီးမြောက်ခဲ့သည်။

