បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែ​សីហា 15, 2026

A steady stream of patients arrive at my office having had urinary frequency for years. They have been round several clinics and hospitals, spent a good deal of money, and still have no diagnosis. If that sounds familiar, there is a name for it — រោគសញ្ញាប្លោកនោមហួសកម្រិត — and it is a great deal more common than most people realise.

The reason it goes undiagnosed for so long is built into its definition: OAB is what remains once infection and structural problems have been excluded. There is nothing to see on a scan and nothing to grow on a culture, so if nobody thinks of it by name, the search simply continues.

An older woman affected by urinary urgency and frequency from overactive bladder
OAB becomes more common with age and is most often seen in older women.

What overactive bladder actually is

The International Continence Society defines OAB as urinary urgency, with or without incontinence, usually with increased frequency by day and night, and no proven infection or other obvious cause. Urgency is the key word — not simply going often, but the sudden compelling need that is hard to defer.

Patients describe it less clinically. What they tell me about is the fear of leaking, and the way it reorganises daily life around where the toilets are. Around 12% of the general population report OAB symptoms, rising to 20% of women aged 70 and over.

A public toilet sign, representing how overactive bladder reorganises daily life
Knowing where every toilet is becomes a habit — and that is what treatment aims to give back.

How the diagnosis is made

A full history and physical examination, a frequency-volume chart kept over three days, and urinalysis to exclude infection or stones. The chart does more work than patients expect: it turns “I go all the time” into a record of how often, how much, and when — which is what distinguishes a genuinely overactive bladder from simply drinking a great deal of tea or coffee.

Where the picture is unclear, or where symptoms have not responded to treatment as expected, a urodynamic study measures how the bladder actually behaves as it fills and empties. Dr. Soarawee performs urodynamic studies at Bangkok Hospital Headquarters, so this can be arranged without a separate referral.

Treatment, step by step

  1. Lifestyle and bladder training — adjusting how much and when you drink, cutting caffeine and other bladder irritants, stopping smoking, pelvic floor exercises, and gradually stretching the interval between visits to the toilet. This is unglamorous and it is also where most of the improvement comes from.
  2. ការប្រើថ្នាំគ្រាប់ — anticholinergic agents or beta-3 agonists, the mainstay of medical treatment. If the first drug only partly helps, the dose can be adjusted or a different agent tried; a disappointing response to one tablet is not the end of the road.
  3. Procedures — for the minority who do not respond adequately, bladder botulinum toxin injection and sacral neuromodulation are the established options. Neither is performed at Bangkok Hospital Headquarters; if your case reaches that point, a referral to a centre that provides them can be arranged.

Two expectations worth setting at the start. OAB is usually managed rather than cured, so the goal is a bladder that no longer runs your day rather than one that behaves perfectly. And the improvement comes from doing the dull things consistently — patients who keep up the bladder training alongside the medication do markedly better than those who rely on the tablet alone.

What I most want patients to take away is that this is not something you have to live with silently. It is not life-threatening, which is precisely why it goes unmentioned for years — but it is a quality-of-life problem with real treatment behind it.

ប្រសិនបើអ្នកនោមញឹកញាប់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ ឬសង្ស័យថាប្លោកនោមធ្វើការហួសកម្រិត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់. ការណាត់ជួបនៅមន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha អាចត្រូវបានរៀបចំដោយទូរស័ព្ទទៅផ្នែកជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមតាមរយៈលេខ 088-022-1445.

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក (OAB)

តើ​ជំងឺ​ប្លោកនោម​សកម្ម​ខ្លាំង​ពេក (OAB) ជា​អ្វី?

រោគសញ្ញាប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការនោមបន្ទាន់ - តម្រូវការនោមភ្លាមៗ និងបង្ខំដែលពិបាកពន្យារពេល - ដោយមាន ឬគ្មានការនោមទាស់ ជាធម្មតាអមដោយការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការនោមក្នុងពេលថ្ងៃ និងពេលយប់។ វាកើតឡើងក្នុងករណីដែលគ្មានការឆ្លងមេរោគ ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធ ហើយប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 12% នៃចំនួនប្រជាជនទូទៅ ដែលកើនឡើងដល់ 20% ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ។.

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក?

ជំងឺរលាកប្លោកនោម (OAB) បណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់ដោយឯកឯងមិនធម្មតានៃសាច់ដុំប្លោកនោម (សកម្មភាពហួសប្រមាណនៃ detrusor) មុនពេលប្លោកនោមពេញ។ កត្តារួមចំណែករួមមាន ភាពចាស់ជរា ការអស់រដូវ ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺផាកឃីនសុន) ភាពទន់ខ្សោយនៃកម្រាលអាងត្រគាក ភាពធាត់ ការទទួលទានជាតិកាហ្វេអ៊ីន ឬសារធាតុរាវច្រើនពេក និងសារធាតុបង្ករលាកប្លោកនោម។ ក្នុងករណីជាច្រើន គ្មានមូលហេតុតែមួយដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានត្រូវបានរកឃើញនោះទេ។.

តើ​ជំងឺ​ប្លោកនោម​សកម្ម​ខ្លាំង​ពេក​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

Treatment follows a stepwise approach. First-line management includes lifestyle modifications such as fluid regulation, bladder training, and pelvic floor exercises. If symptoms persist, oral medications – primarily anticholinergic agents or beta-3 agonists – are prescribed. For patients who do not respond adequately, advanced options include bladder botulinum toxin injection or sacral nerve modulation; these are not performed at Bangkok Hospital Headquarters and a referral can be arranged.

តើប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេកអាចព្យាបាលបានទេ?

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (OAB) មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក្នុងករណីភាគច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។ ដោយមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាប់លាប់ និងការប្រើថ្នាំជាប្រចាំ អ្នកជំងឺជាច្រើនសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ចំពោះអ្នកដែលមានការឆ្លើយតបមិនពេញលេញចំពោះថ្នាំ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកែតម្រូវ ឬសាកល្បងប្រើថ្នាំជំនួស។ នីតិវិធីឈ្លានពានអាចរកបានសម្រាប់ករណីដែលធន់នឹងការព្យាបាល។ ស្ថានភាពនេះមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ហើយគុណភាពជីវិតអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការព្យាបាលសមស្រប។.

តើការបត់ជើងតូចប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃជារឿងធម្មតា?

មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនបត់ជើងតូច ៦-៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ និងម្តង ឬមិនបត់ជើងតូចទាល់តែសោះនៅពេលយប់។ ការបត់ជើងតូចច្រើនជាង ៨ ដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង ឬភ្ញាក់ពីដំណេកច្រើនជាងម្តងក្នុងមួយយប់ដើម្បីបត់ជើងតូច (នោមពេលយប់) អាចបង្ហាញពីជំងឺរលាកប្លោកនោមរ៉ាំរ៉ៃ (OAB) ឬជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពញឹកញាប់ក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយការទទួលទានទឹក ការទទួលទានកាហ្វេអ៊ីន និងថ្នាំផងដែរ។ តារាងប្រេកង់-បរិមាណដែលបានបំពេញក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃជួយអ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមវាយតម្លៃគំរូ និងណែនាំការគ្រប់គ្រង។.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ មិនមានដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈបណ្តាញផ្ញើសារផ្ទាល់ខ្លួនទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.

សរសេរ និងពិនិត្យដោយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សរ៉ាវ វីរ៉ាក់សូផុន (វេជ្ជបណ្ឌិត Pom) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោមតាំងពីឆ្នាំ 2016។ អាហារូបករណ៍៖ ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត មន្ទីរពេទ្យ Chang Gung Memorial តៃវ៉ាន់ (2019) · អ្នកសង្កេតការណ៍៖ Endourology មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Juntendo ទីក្រុងតូក្យូ (2022) · អ្នកប្រាជ្ញស្រាវជ្រាវ និងអ្នកសង្កេតការណ៍គ្លីនិក នាយកដ្ឋានប្រព័ន្ធទឹកនោម Scott មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Baylor សហរដ្ឋអាមេរិក (2025–2026)។.

kmភាសាខ្មែរ

មើលច្រើនទៀតនៅ Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok

ជាវឥឡូវនេះដើម្បីបន្តអាន និងទទួលបានសិទ្ធិចូលប្រើបណ្ណសារពេញលេញ។

អានបន្ត