最后更新： 2026年5月18日
许多患者前来就诊，主诉尿频多年。他们曾辗转多家诊所和医院，花费不少钱却未能得到明确诊断。如果您或您的亲属遇到此类问题，您可能患有“膀胱过度活动症”。”
什么是膀胱过度活动症 (OAB)？
国际失禁学会将OAB定义为尿急，伴或不伴尿失禁，通常伴有白天和夜间排尿次数增多，且排除已知感染或明确病因。患者常描述为“害怕漏尿”及相关的焦虑。约 12% 一般人群中有...%报告出现膀胱过度活动症（OAB）症状。在70岁及以上女性中，患病率升至20%。.
当病人来看我时，我会进行一次全面的病史询问、体格检查、尿量频率记录以及尿液分析，以排除感染或尿路结石。一旦其他原因被排除，治疗将采取阶梯式方法：
- 生活方式的调整——调整液体摄入量、戒烟、改变饮食
- 口服药物治疗——膀胱过度活动症的主要医疗手段
- 侵入性手术——对药物反应不充分的患者进行内镜介入治疗
重要信息是，OAB（膀胱过度活动症）无法完全治愈，但通过持续的生活方式改变和规律的药物治疗，大多数患者可以获得显著改善。这种疾病并无生命危险——它是一个影响生活质量的问题，但可以通过适当的治疗得到管理。如果您有任何疑问，请随时提出或访问 我 在泌尿科诊所。.
如果您出现不明原因的尿频，或怀疑患有过动性膀胱，Soarawee Weerasopone 医生将在曼谷医院总部提供专家咨询。. 预约咨询.
关于膀胱过度活动症（OAB）的常见问题
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的疾病——即突然、强烈的排尿冲动且难以延缓——无论是否伴有尿失禁，通常还伴有昼夜排尿次数增加。 该病症在无感染或结构异常的情况下发生，影响约12%的普通人群，在70岁以上女性中这一比例升至20%。.
OAB 是由膀胱未满时膀胱肌肉（逼尿肌过度活跃）异常的自主收缩引起的。促成因素包括衰老、更年期、神经系统疾病（如中风或帕金森病）、盆底肌无力、肥胖、过量饮用咖啡因或摄入液体、以及膀胱刺激物。在许多情况下，找不到单一的明确病因。.
治疗遵循分阶段的方法。一线治疗包括生活方式的改变，如体液调节、膀胱训练和盆底肌肉锻炼。如果症状持续，则处方口服药物——主要是抗胆碱能药物或β-3激动剂。对于反应不佳的患者，先进的治疗方案包括膀胱注射肉毒杆菌毒素或骶神经调节（神经调节疗法）。.
OAB 在大多数情况下无法完全治愈，但可以很好地控制。通过持续的生活方式改变和规律服药，许多患者的症状可以得到显著改善。对于药物治疗效果不佳的患者，可以调整剂量或尝试其他药物。对于顽固性病例，可以进行侵入性手术治疗。该疾病不危及生命，通过适当的治疗可以显著恢复生活质量。.
大多数成年人每天排尿 6-8 次，夜间排尿 0-1 次。24 小时内排尿超过 8 次或夜间排尿超过一次（夜尿）可能表明患有膀胱过度活动症或其他泌尿系统疾病。然而，排尿频率也受液体摄入量、咖啡因摄入量和药物的影响。连续 3 天填写排尿日记有助于泌尿科医生评估排尿模式并指导治疗。.
**免责声明：** 本内容由曼谷医院总院的认证泌尿科医生 Soarawee Weerasopone 医生撰写和审阅。本内容仅用于教育目的，不构成医疗建议。在开始任何医疗治疗前，请务必咨询合格的医疗专业人士。.
医学撰写与审阅： 素瓦瑞·维拉宋蓬医生（Pom医生）— 曼谷医院总部认证泌尿科医生。 国际学者：贝勒医学院（美国）· 顺天堂大学（日本）· 长庚纪念医院（台湾）。.
素瓦拉维·维拉索蓬医生（Pom 医生）是曼谷医院总部的注册泌尿科医生，专长于男性健康、机器人手术（达芬奇手术系统）和肾结石治疗。他曾在贝勒医学院（美国）、顺天堂大学医院（日本）和长庚纪念医院（台湾）完成国际深造。本网站所有医疗内容均由素瓦拉维医生根据其临床经验和国际培训撰写和审阅。.
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