បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែមិថុនា 14, 2026
គ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមទូទៅបំផុតដែលខ្ញុំឃើញនៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំ - ហើយជាជំងឺមួយដែលអាចការពារបានច្រើនបំផុត។ ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រជំនាញក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ខ្ញុំចង់ចែករំលែកជាមួយអ្នកនូវទិដ្ឋភាពទូទៅដ៏ទូលំទូលាយ និងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺអំពី របៀបដែលគ្រួសកើតឡើង របៀបការពារវាតាមរយៈរបបអាហារ និងរបៀបដែលការព្យាបាលទំនើបដែលមិនវះកាត់ដូចជា ESWL បានផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ ។.
អត្ថបទនេះដកស្រង់ចេញពីបទបង្ហាញរបស់ខ្ញុំដែលបានថ្លែងដំបូងនៅក្នុង សិក្ខាសាលារ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញស្តីពីប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅថ្ងៃទី 29 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2019។ ទោះបីជាច្រើនឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅក៏ដោយ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការគ្រប់គ្រងជំងឺក្រួសតម្រងនោម និងការផ្លាស់ប្តូរបច្ចេកវិទ្យាក្នុងការព្យាបាលនៅតែមានភាពពាក់ព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺនាពេលបច្ចុប្បន្ន។.

តុល្យភាពអំបិល
គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជាទូទៅគឺនិយាយអំពី ការរំខានដល់តុល្យភាពអំបិលនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម ។ ដើម្បីយល់ពីការបង្កើតគ្រួស សូមស្រមៃគិតអំពីកសិដ្ឋានអំបិលមួយ៖ ទឹកសមុទ្រត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូល វាស្ងួត ទឹកហួត ហើយអំបិលសមុទ្រនៅសល់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមវិវត្តនៅពេលដែលទឹកនោមក្លាយជា "ឆ្អែតលើស" ជាមួយនឹងសមាសធាតុមិនរលាយ។ នៅពេលដែលសមាសធាតុទាំងនេះមិនអាចរលាយបានទៀតទេ ពួកវាตกตะกอน និងបង្កើតជាគ្រីស្តាល់។.
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យ?
- ភេទ និងអាយុ៖ អាយុកំពូលសម្រាប់ការបង្កើតថ្មគឺចំពោះបុរសដែលមានអាយុចន្លោះពី ២០-៣០ ឆ្នាំ។.
- អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ពេញមួយជីវិត៖ បុរសប្រហែល 12% និងស្ត្រី 7% នឹងជួបប្រទះនឹងគ្រួសក្នុងតម្រងនោមក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។.
- ជំងឺផ្សំគ្នា៖ ការបង្កើតថ្មច្រើនតែទាក់ទងនឹងភាពធាត់ ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។.
- ហ្សែន៖ ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នករហូតដល់ 2.5 ដង។.
ហេតុអ្វីបានជាថ្មបង្កើតជា?
ការមានជាតិស្ករច្រើនពេកកើតឡើងជាចម្បងដោយសារកត្តាពីរយ៉ាង៖ ការខ្សោះជាតិទឹក និងកត្តាហ្សែន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងច្រើនពេកក្នុងទឹកនោម។ “សមាសធាតុមិនរលាយ” ដែលដើរតួជាសារធាតុផ្សំសម្រាប់គ្រួសក្នុងឈាមទាំងនេះរួមមាន កាល់ស្យូម អូសាឡាត ផូស្វាត ម៉ាញ៉េស្យូម និងអាស៊ីតអ៊ុយរិក។.
ទោះបីជាមានថ្មរាប់រយប្រភេទក៏ដោយ ក៏ជារឿយៗវាជាល្បាយនៃសារធាតុទាំងនេះ។ ប្រភេទទូទៅបំផុតទាំងបួនគឺ៖
- កាល់ស្យូមអូសាឡាត (75%): ពូជដែលរីករាលដាលបំផុត។.
- ស្ត្រូវីត (10–20%): ជារឿយៗទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ។.
- អាស៊ីតអ៊ុយរិក (5–15%): ភ្ជាប់ទៅនឹងទឹកនោមដែលមានជាតិអាស៊ីត និងរបបអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។.
- កាល់ស្យូមផូស្វាត (5%)។.

សសរស្តម្ភនៃការបង្ការ៖ ការគ្រប់គ្រងរបបអាហារ
“ពាក្យវេទមន្ត” សម្រាប់ការការពារគ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺ តុល្យភាព តុល្យភាព និងតុល្យភាព. ការកែសម្រួលការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមជាក់លាក់របស់អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញបានយ៉ាងច្រើន។.
ការទទួលទានជាតិទឹក — កត្តាសំខាន់បំផុត
ការខ្សោះជាតិទឹកគឺជាកត្តាសំខាន់ និងងាយស្រួលបំផុតដែលយើងអាចកែតម្រូវបាន។ អនុសាសន៍៖ ផឹកទឹក ច្រើនជាង 2.5 លីត្រនៃសារធាតុរាវតាមមាត់ក្នុងមួយថ្ងៃ, និងជៀសវាងបរិស្ថានក្តៅខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យបែកញើសច្រើន និងបាត់បង់ជាតិទឹក។.

កាល់ស្យូម — ការយល់ច្រឡំទូទៅ
អ្នកជំងឺជាច្រើនជឿថាពួកគេគួរតែឈប់ទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមដើម្បីការពារគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។. នេះជាកំហុសមួយ — ការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមទាបមិនត្រូវបានណែនាំទេ។.
- គោលដៅ៖ ព្យាយាមទទួលទានឲ្យបាន ៨០០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ ដល់ ១២០០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ។.
- ហេតុអ្វី? ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថា ការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមកម្រិតមធ្យម (១២០០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ) បូករួមទាំងរបបអាហារប្រូតេអ៊ីនសត្វទាប បាននាំឱ្យមាន 51% កាត់បន្ថយអត្រាកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោម បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាល់ស្យូមទាប 400 មីលីក្រាម/ថ្ងៃ។.
- គន្លឹះជំនាញ៖ គួរតែលេបថ្នាំបំប៉នកាល់ស្យូម អំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ ពីព្រោះជាតិកាល់ស្យូមនឹងចងជាប់នឹងអុកស៊ីឡាតនៅក្នុងពោះវៀន ហើយរារាំងការស្រូបយករបស់វាចូលក្នុងរាងកាយ។.

ការគ្រប់គ្រងអុកស៊ីឡាត
ដោយសារគ្រួសក្នុងកាល់ស្យូមអូសាឡាតមានចំនួន 75% នៃករណីទាំងអស់ ការគ្រប់គ្រងអូសាឡាតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ គោលបំណងគឺដើម្បី ៤០–៥០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ. អាហារដែលមានផ្ទុកជាតិអូសាឡាតខ្ពស់ដែលគួរកំណត់រួមមាន សូកូឡាខ្មៅ ម្សៅកាកាវ ស្ពៃខ្មៅ រ៉ាបាប គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ពូជ តែខ្មៅ និងតៅហ៊ូ។.

សូដ្យូម និងប្រូតេអ៊ីន
- សូដ្យូម៖ ការទទួលទានសូដ្យូមច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមកាន់តែច្រើននៅក្នុងទឹកនោម។ កំណត់ការទទួលទានសូដ្យូមឱ្យនៅត្រឹម 2,000–3,000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។.
- ប្រូតេអ៊ីន៖ របបអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ (ច្រើនជាង 2 ក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃ) អាចធ្វើឱ្យទឹកនោមមានជាតិអាស៊ីត ដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រួសក្នុងអាស៊ីតអ៊ុយរិក និងបង្កើនជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោម។ ត្រូវកំណត់ការទទួលទានកម្រិតមធ្យមពី 0.8–1.4 ក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាមាន គ្មានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ នៅក្នុងហានិភ័យនៃថ្មរវាងប្រូតេអ៊ីនសត្វ និងរុក្ខជាតិ។.
វីតាមីនសេ
ខណៈពេលដែលវីតាមីន C មានសុខភាពល្អ បរិមាណលើសអាចត្រូវបានរំលាយទៅជាអាស៊ីត dehydroascorbic ហើយបន្ទាប់មកបំប្លែងទៅជា oxalate។ ការទទួលទានលើសពី 1,000 មីលីក្រាម/ថ្ងៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង... 40% ហានិភ័យខ្ពស់នៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម.

ស៊ីត្រាត៖ វីរបុរសប្រយុទ្ធនឹងថ្មរបស់យើង
ស៊ីត្រាតត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា សារធាតុទប់ស្កាត់ថ្ម. វាការពារសកម្មភាពបង្កើតថ្ម និងបង្កើន pH ទឹកនោម ដែលបង្កើតបរិយាកាសមួយដែលគ្រីស្តាល់អាស៊ីតអ៊ុយរិកមិនសូវបង្កើត។.
- ប្រភពធម្មជាតិ៖ ផ្លែឈើជូរៗដូចជាក្រូចឆ្មារ និងក្រូចឆ្មារ។ ការផឹកស្រា ទឹកក្រូចឆ្មារសុទ្ធ ៤ អោន ឬ ទឹកក្រូចឆ្មារដែលបានរៀបចំរួចចំនួន ៣២ អោន ជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចផ្តល់បរិមាណអាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាស្រដៀងគ្នានឹងការព្យាបាលដោយឱសថ។.
- ស៊ីត្រាតវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ប៉ូតាស្យូមស៊ីត្រាត (មានក្នុងទម្រង់ជាម្សៅ ឬថ្នាំគ្រាប់) គឺជា "ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ព្យាបាលគ្រួសអាស៊ីតអ៊ុយរិក ហើយថែមទាំងអាចជួយរំលាយវាបានទៀតផង។.
ការព្យាបាលទំនើប៖ ESWL ជំនាន់ទី 4
នៅពេលដែលការបង្ការបរាជ័យ បច្ចេកវិទ្យាផ្តល់នូវដំណោះស្រាយដែលមិនមែនជាការវះកាត់។. ការវះកាត់ដោយប្រើរលកឆក់ក្រៅរាងកាយ (ESWL) ប្រើរលកឆក់ដែលផ្តោតអារម្មណ៍ដើម្បីបំបែកថ្មទៅជាបំណែកតូចៗដែលអាចឆ្លងកាត់ដោយធម្មជាតិនៅក្នុងទឹកនោម។ ដើម្បីស្វែងយល់កាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីរបៀបដែលបច្ចេកវិទ្យានេះបានវិវត្តពីការសង្កេតសម័យសង្គ្រាមទៅជាប្រព័ន្ធតាមដានជំនាន់ទី 4 សូមមើលអត្ថបទមុនរបស់ខ្ញុំអំពី ការវិវត្តន៍នៃ ESWL.
ការប្រៀបធៀបម៉ាស៊ីនជំនាន់ទី 3 ចាស់ៗទៅនឹងម៉ាស៊ីន ESWL ជំនាន់ទី 4 សព្វថ្ងៃនេះ បង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺ៖
| លក្ខណៈពិសេស | ជំនាន់ទី 3 | ជំនាន់ទី៤ |
|---|---|---|
| វិទ្យុសកម្ម | ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ិចដែលមិនចាំបាច់ | វិទ្យុសកម្មជិតសូន្យ (អ៊ុលត្រាសោន) |
| ថ្នាំស្ពឹក | ជារឿយៗត្រូវការដោយសារតែការឈឺចាប់ | មិនត្រូវការថ្នាំសណ្តំ ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ |
| ភាពត្រឹមត្រូវ | រលកឆក់អាចខកខានគោលដៅ | ប្រព័ន្ធតាមដានអ៊ុលត្រាសោនដោយស្វ័យប្រវត្តិ |
| ការងើបឡើងវិញ | តម្រូវឱ្យសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ | ការថែទាំពេលថ្ងៃ / អ្នកជំងឺក្រៅ ចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងថ្ងៃតែមួយ |
ភស្តុតាងនៃប្រសិទ្ធភាព
ឯកសារវិទ្យាសាស្ត្រគាំទ្រដល់ការផ្លាស់ប្តូរទៅបច្ចេកវិទ្យាជំនាន់ទី 4៖
- ភាពត្រឹមត្រូវ៖ ការសិក្សាមួយលើម៉ាស៊ីនលីថូទ្រីបទ័រ Lite-Med 9200 បានរាយការណ៍ពី អត្រាវាយប្រហារ 94.3% ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធតាមដាន បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 68.6% ដែលគ្មានការតាមដាន។.
- ភាពជោគជ័យរបស់មនុស្ស៖ ការសិក្សាគ្លីនិកលើអ្នកជំងឺចំនួន 1,332 នាក់ដែលប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាទំនើបនេះបានរាយការណ៍ពី អត្រាគ្មានថ្ម 80% នៅពេលតាមដានរយៈពេល 3 ខែ។.
- សុវត្ថិភាព៖ ផលវិបាកធំៗ ដូចជាការហូរឈាមក្នុងតម្រងនោម មិនត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសាកល្បងទំនើបទាំងនេះទេ។.
ការដោះស្រាយបញ្ហាប្រសិទ្ធភាពចំណាយ
សំណួរទូទៅមួយគឺថាតើ ESWL ទំនើប "ថ្លៃពេក" ដែរឬទេ។ នេះច្រើនតែជាការយល់ច្រឡំដោយផ្អែកលើទិន្នន័យពីបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិច។.
- នៅភាគខាងលិច៖ តាមប្រវត្តិសាស្ត្រ ESWL មានតម្លៃថ្លៃ ពីព្រោះម៉ាស៊ីនជំនាន់ទី 3 ចាស់ៗមានការឈឺចាប់ ដែលតម្រូវឱ្យមានបន្ទប់វះកាត់ ថ្នាំសណ្តំទូទៅ ថ្លៃសេវាជំនាញផ្នែកថ្នាំសណ្តំ និងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យពេញមួយយប់ ដែលទាំងអស់នេះបូកបញ្ចូលគ្នា។.
- នៅក្នុងការអនុវត្តទំនើបរបស់យើង៖ ដោយសារតែបច្ចេកវិទ្យាជំនាន់ទី 4 ស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់ និងមានភាពត្រឹមត្រូវជាង យើងលុបបំបាត់ការចំណាយលើការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទាំងស្រុង។.
លើសពីនេះ ការស្រាវជ្រាវស្តង់ដារច្រើនតែលើកឡើងពីអត្រាជោគជ័យដោយផ្អែកលើចំនួនរលកឆក់ទាប (ប្រហែល 3,000 ជីពចរក្នុងមួយវគ្គ)។ នៅក្នុងការអនុវត្តបច្ចុប្បន្នរបស់យើង យើងអាចបាញ់ រហូតដល់ 6,000 រលកឆក់ នៅថាមពលខ្ពស់ជាង (រហូតដល់ 18 kV) ពីព្រោះអ្នកជំងឺអាចទ្រាំទ្របានដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ នេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃវគ្គព្យាបាលតែមួយយ៉ាងសំខាន់ និងកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការដកថយ។.

សារដែលយកទៅផ្ទះ និងឯកសារយោងអំពីរបបអាហារ
- ភាពដូចគ្នា៖ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់ ប៉ុន្តែវាងាយនឹងគ្រប់គ្រងណាស់។.
- របបអាហារគឺជាគន្លឹះ៖ ផ្តោតលើរបបអាហារមានតុល្យភាព — កុំកាត់បន្ថយជាតិកាល់ស្យូម ប៉ុន្តែត្រូវកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល និងអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិអូសាឡាតខ្ពស់។.
- ការផ្តល់ជាតិទឹក៖ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជាង 2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។.
- ការព្យាបាល៖ បច្ចេកវិទ្យាទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យយើងគ្រប់គ្រងគ្រួសបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ឬរបួស។.
- ការពិគ្រោះយោបល់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសតូចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ ការវះកាត់ ESWL ត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងដោយសមាគមអឺរ៉ុបផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម (EAU)។.
| សារធាតុចិញ្ចឹម | ការទទួលទានដែលបានណែនាំ |
|---|---|
| កាល់ស្យូម (Ca) | ៨០០–១,២០០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ |
| អុកស៊ីឡាត | ៤០–៥០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ |
| សូដ្យូម (ណា) | ២០០០–៣០០០ មីលីក្រាម/ថ្ងៃ |
| ប្រូតេអ៊ីន | ០,៨–១,៤ ក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃ |
| សារធាតុរាវ | > ២,៥ លីត្រ/ថ្ងៃ |
| វីតាមីនសេ | ការទទួលទានយោងតាមរបបអាហារ (ជៀសវាង > 1,000 មីលីក្រាម/ថ្ងៃ) |
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដោះស្រាយជាមួយគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬចង់បានផែនការបង្ការផ្ទាល់ខ្លួនដោយផ្អែកលើសមាសធាតុគ្រួស និងទម្រង់មេតាប៉ូលីសរបស់អ្នក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូននូវការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការបង្ការគ្រួសក្នុងតម្រងនោម
តើខ្ញុំគួរផឹកទឹកប៉ុន្មានដើម្បីការពារគ្រួសក្នុងតម្រងនោម?
ការទទួលទានទឹកដែលបានណែនាំសម្រាប់ការបង្ការគ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺច្រើនជាង 2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ ឬសម្រាប់អ្នកដែលបែកញើសច្រើន អាចត្រូវការច្រើនជាងនេះទៅទៀត ដើម្បីរក្សាទឹកនោមឱ្យពនលាយ និងការពារការឆ្អែតពេក។.
តើខ្ញុំគួរជៀសវាងជាតិកាល់ស្យូមទេ ប្រសិនបើខ្ញុំមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម?
ទេ — នេះគឺជាការយល់ច្រឡំទូទៅមួយ។ ការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមទាបមិនត្រូវបានណែនាំទេ ហើយអាចបង្កើនហានិភ័យនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ការទទួលទានកម្រិតមធ្យមពី 800–1,200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ ល្អបំផុតជាមួយអាហារ អនុញ្ញាតឱ្យជាតិកាល់ស្យូមភ្ជាប់ជាមួយអុកស៊ីឡាតនៅក្នុងពោះវៀន និងកាត់បន្ថយការបង្កើតគ្រួស។.
តើទឹកក្រូចឆ្មាពិតជាជួយការពារគ្រួសក្នុងតម្រងនោមមែនទេ?
មែនហើយ។ ទឹកក្រូចឆ្មា និងទឹកក្រូចឆ្មារសម្បូរទៅដោយស៊ីត្រាត ដែលជាសារធាតុទប់ស្កាត់ថ្មធម្មជាតិ។ ការផឹកទឹកក្រូចឆ្មារសុទ្ធ ៤ អោន ឬទឹកក្រូចឆ្មារដែលបានរៀបចំរួច ៣២ អោនជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចផ្តល់បរិមាណអាស៊ីតក្រូចឆ្មារស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលដោយឱសថសាស្ត្រ។.
តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទំហំប៉ុនណាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ ESWL ល្អបំផុត?
យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់សមាគមអឺរ៉ុបស្តីពីប្រព័ន្ធទឹកនោម (EAU) ការវះកាត់ ESWL ត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានទំហំតូចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ។ គ្រួសដែលមានទំហំក្រោម 1 សង់ទីម៉ែត្រមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវះកាត់តែមួយលើកជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាជំនាន់ទី 4 ទំនើប។.
តើ ESWL ទំនើបពិតជាមានតម្លៃថ្លៃដូចដែលវាស្តាប់ទៅមែនទេ?
ការសិក្សាអំពីប្រសិទ្ធភាពចំណាយច្រើនតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីម៉ាស៊ីនជំនាន់ទី 3 ចាស់ៗដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ និងការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការវះកាត់ ESWL ជំនាន់ទី 4 ទំនើបគឺគ្មានការឈឺចាប់ ត្រូវបានអនុវត្តជានីតិវិធីថែទាំកុមារ និងលុបបំបាត់ការចំណាយលើការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ដែលធ្វើឱ្យវាមានតម្លៃថោកជាងអ្វីដែលអក្សរសិល្ប៍លោកខាងលិចបានណែនាំ។.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យឡើងវិញតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.


ការឆ្លើយតបមួយ