ការវិវត្តន៍នៃ ESWL៖ ពីសង្គ្រាមលោកលើកទី 2 ដល់ការព្យាបាលជំងឺដោយវិធីលីតូទ្រីបស៊ីជំនាន់ទី 4

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែមិថុនា 14, 2026

Soaravy Weerasopone, ឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម

មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha, Chonburi

សូមស្វាគមន៍មកកាន់ដំណើរឆ្លងកាត់ប្រវត្តិសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រនៃបច្ចេកវិទ្យាមួយក្នុងចំណោមបច្ចេកវិទ្យាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរច្រើនបំផុតនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមសម័យទំនើប៖ ការវះកាត់យកថ្មចេញពីរាងកាយដោយប្រើរលកឆក់ (ESWL) ។ ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រជំនាញក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ខ្ញុំចង់ចែករំលែកជាមួយអ្នកពីរបៀបដែលការសង្កេតសម័យសង្គ្រាមបានវិវត្តទៅជានីតិវិធីមិនរាតត្បាតដ៏ប្រណិតបំផុតមួយដែលយើងផ្តល់ជូនសព្វថ្ងៃនេះ។.

អត្ថបទនេះដកស្រង់ចេញពីបទបង្ហាញជាផ្លូវការរបស់ខ្ញុំដែលបានថ្លែងនៅក្នុង សិក្ខាសាលារ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញស្តីពីជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម នៅថ្ងៃទី១៧ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ២០១៨។ សិក្ខាសាលានោះនៅតែជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងអាជីពរបស់ខ្ញុំ — ជាពេលវេលាដែលយើងបានភ្ជាប់ឫសគល់ប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការច្នៃប្រឌិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទៅនឹងដំណោះស្រាយទំនើបៗដែលខ្ញុំផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក និងមន្ទីរពេទ្យសាមីទីជេ ស្រីរ៉ាឆា។.

ការវិវត្តន៍នៃការព្យាបាលថ្ម — រឿង ៦ យ៉ាងដែលអ្នកគួរដឹងអំពី ESWL

តើ Shockwave ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលយើងបំបែកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដោយមិនចាំបាច់វះកាត់តែមួយដង យើងត្រូវតែយល់ពីរូបវិទ្យានៃ "រលកឆក់" ជាមុនសិន។ តាមន័យវិទ្យាសាស្ត្រ រលកឆក់គឺជា ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់តូចចង្អៀតមួយដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ ដូចជាខ្យល់ ឬទឹក។ រលកទាំងនេះជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការផ្ទុះ ឬដោយសាកសពដែលផ្លាស់ទីលឿនជាងល្បឿនសំឡេង។.

នៅក្នុងផ្នែកជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម យើងទាញយកថាមពលនេះ ហើយតម្រង់វាដោយភាពជាក់លាក់។ សូមគិតថាវាដូចជាធ្នឹមថាមពលសំឡេងដែលផ្តោតអារម្មណ៍៖ ដូចជាកែវពង្រីកដែលផ្តោតពន្លឺព្រះអាទិត្យទៅលើចំណុចតែមួយដើម្បីបង្កើតកំដៅ ម៉ាស៊ីន ESWL ផ្តោតរលកឆក់ទៅលើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដើម្បីបង្កើតភាពតានតឹងមេកានិច ដែលនៅទីបំផុតនឹងបំបែកគ្រួសនោះទៅជា "ធូលី" ឬបំណែកតូចៗដែលអាចបញ្ចេញដោយធម្មជាតិនៅក្នុងទឹកនោម។.

ប្រវត្តិសាស្ត្រដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយ៖ ពីសមរភូមិរហូតដល់មន្ទីរពេទ្យ

ប្រវត្តិរបស់ ESWL គឺជាឧទាហរណ៍បុរាណនៃ បច្ចេកវិទ្យាប្រើប្រាស់ពីរយ៉ាង — ដែលការរកឃើញនៅក្នុងវិស័យមួយផ្លាស់ប្តូរវិស័យមួយទៀតទាំងស្រុង។.

ការតភ្ជាប់សង្គ្រាមលោកលើកទី ២៖ ក្នុងអំឡុងសង្គ្រាមលោកលើកទី 2 គេសង្កេតឃើញថា នាវិក និងទាហាននៅក្នុងតំបន់ជុំវិញការផ្ទុះគ្រាប់បែកក្រោមទឹកជម្រៅបានរងរបួសសួតធ្ងន់ធ្ងរ — សូម្បីតែពេលដែលពួកគេមិនមានរបួសខាងក្រៅដែលអាចមើលឃើញក៏ដោយ។ នេះបានបង្ហាញថា រលកឆក់អាចធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ទឹក និងរាងកាយមនុស្សដើម្បីប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង។.
ការទម្លាយថ្មី (1980): ការស្រាវជ្រាវរាប់ទសវត្សរ៍លើរូបវិទ្យាថាមពលខ្ពស់នៅទីបំផុតបាននាំឱ្យមានការទម្លាយថ្មីផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅ ថ្ងៃទី 7 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 1980 ការព្យាបាលមនុស្សលើកដំបូងបំផុតដោយប្រើម៉ាស៊ីនបញ្ចេញទឹកនោមប្រភេទ Extracorporeal Shockwave Lithotripter ជំនាន់ទីមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។ ព្រឹត្តិការណ៍តែមួយនេះបានផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធទឹកនោមជារៀងរហូត ដោយផ្លាស់ប្តូរអ្វីដែលធ្លាប់ជាការវះកាត់បើកចំហធំៗទៅជានីតិវិធីដែលមិនវះកាត់។.

សាស្ត្រាចារ្យ Christian Chaussy កំពុងព្យាបាលអ្នកជំងឺ ESWL ដំបូងគេបង្អស់របស់ពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ 1980 — អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងម៉ាស៊ីនលីថូទ្រីបទ័រដើមដែលពេញដោយទឹកក្នុងធុង។.

សាស្ត្រាចារ្យ Christian Chaussy, សាស្ត្រាចារ្យ Egbert Schmiedt និង Hans Dworsak — អ្នកជំងឺ ESWL ដំបូងគេបង្អស់របស់ពិភពលោក (ទីក្រុងមុយនិច ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 1980)។.

ជំនាន់ទាំងបួននៃ ESWL៖ ផ្លូវឆ្ពោះទៅរកភាពល្អឥតខ្ចោះ

បច្ចេកវិទ្យាបានវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1980។ ម៉ាស៊ីនជំនាន់នីមួយៗមានគោលបំណងធ្វើឱ្យការព្យាបាល កាន់តែមានសុវត្ថិភាព មានផាសុកភាព និងត្រឹមត្រូវជាងមុន ។.

1. ជំនាន់ទីមួយ៖ យុគសម័យ "ងូតទឹក"

ម៉ាស៊ីនដំបូងៗមានទំហំធំណាស់។ ដើម្បីដំណើរការ អ្នកជំងឺត្រូវជ្រមុជក្នុងអាងទឹកធំមួយ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យរលកឆក់ធ្វើដំណើរពីម៉ាស៊ីនភ្លើងចូលទៅក្នុងខ្លួន។ គុណវិបត្តិគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់៖ ម៉ាស៊ីនទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃ និងធំសម្បើមមិនគួរឱ្យជឿ តំបន់ប្រសព្វ (តំបន់ដែលថាមពលប៉ះ) មានទំហំធំទូលាយ ដូច្នេះហើយមិនសូវមានភាពជាក់លាក់ អ្នកជំងឺត្រូវការការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ហើយជាធម្មតាពួកគេត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។.

ម៉ាស៊ីន ESWL ជំនាន់ទីមួយ — ជាម៉ាស៊ីនលីថូទ្រីបទ័រដ៏ធំមួយ និងថ្លៃ ដែលត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានបរិមាណខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។.

របៀបដែលម៉ាស៊ីន ESWL ជំនាន់ទីមួយដំណើរការ — អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រមុជក្នុងធុងដែលពេញដោយទឹក ខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនបង្កើតរលកឆក់ផ្តោតលើគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។.

2. ជំនាន់ទីពីរ៖ អ្នកជំងឺ "ស្ងួត"

វិស្វករបានជំនួសអាងទឹកយក្សនេះដោយខ្នើយតូចមួយដែលពេញដោយទឹក ឬ "ប៉ោង" ដែលសង្កត់លើស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺនៅតែស្ងួត ហើយតំបន់ប្រសព្វកាន់តែតឹងណែន និងកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចធ្វើបានក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន — ប៉ុន្តែម៉ាស៊ីននៅតែមានទំហំធំ ហើយនៅតែត្រូវការការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មច្រើនសម្រាប់ការតម្រង់គោលដៅថ្ម។.

ESWL ជំនាន់ទីពីរ — ម៉ាស៊ីនតូចមួយដែលប្រើខ្នើយដែលបំពេញដោយទឹកទល់នឹងស្បែករបស់អ្នកជំងឺជំនួសឱ្យធុងទឹកពេញ។.

3. ជំនាន់ទីបី៖ ប្រសិទ្ធភាពបង្រួម

ម៉ាស៊ីនទាំងនេះបានក្លាយជាតូចជាងមុន និងចល័តជាងមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេនៅតែពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើកាំរស្មីអ៊ិច (fluoroscopy) សម្រាប់ការកំណត់គោលដៅ មានន័យថាអ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ លើសពីនេះ ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺបានបណ្តាលឱ្យគ្រួសក្នុងតម្រងនោមរំកិលឡើងលើចុះក្រោមជាមួយនឹងការដកដង្ហើមនីមួយៗ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរក្សា "អត្រាប៉ះ" 100% លើគ្រួស។.

ESWL ជំនាន់ទីបី — ឧបករណ៍លីថូទ្រីបទ័រចល័តតូចមួយ ជាមួយនឹងការកំណត់គោលដៅដោយកាំរស្មីអ៊ិច។.

4. ជំនាន់ទីបួន៖ ស្តង់ដារបច្ចុប្បន្ន

នេះតំណាងឱ្យបច្ចេកវិទ្យាដែលយើងប្រើប្រាស់សព្វថ្ងៃនេះ — ដែលជាចំណុចកំពូលនៃភាពជាក់លាក់ និងសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។ ការកែលម្អទាំងនេះគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់៖

ការកំណត់ទីតាំងថ្មដោយស្វ័យប្រវត្តិ៖ ម៉ាស៊ីនរកឃើញថ្មដោយស្វ័យប្រវត្តិ។.
ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មសូន្យ៖ តាមរយៈការប្រើប្រាស់អ៊ុលត្រាសោនកម្រិតខ្ពស់ជំនួសឱ្យកាំរស្មីអ៊ិច យើងអាចមើលឃើញថ្មដោយមិនចាំបាច់ឱ្យអ្នកជំងឺប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។.
ការតាមដានផ្លូវដង្ហើម៖ “កែវពិសិដ្ឋ”។ ប្រព័ន្ធអ៊ុលត្រាសោនតាមដានថ្មនៅពេលវាធ្វើចលនាតាមដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ ដោយធានាថារលកឆក់ប៉ះគោលដៅជាប់លាប់ពេញមួយវគ្គ។.
មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសណ្តំទេ៖ អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចទទួលការព្យាបាលនេះដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដោយត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។.

តើអ្វីដែលកំណត់ភាពជោគជ័យ?

ខណៈពេលដែលបច្ចេកវិទ្យាជំនាន់ទី 4 របស់យើងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ អត្រាជោគជ័យនៃការបំបែកថ្មអាស្រ័យលើកត្តាសំខាន់ៗចំនួនបី៖

កត្តា	ការពិពណ៌នា
ភាពរឹងរបស់ថ្ម	មិនមែនថ្មទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដូចគ្នានោះទេ។ យើងប្រើការស្កេន CT ដើម្បីវាស់ "ឯកតា Hounsfield" (ដង់ស៊ីតេ) នៃថ្ម។ ថ្មកាន់តែរឹង រលកឆក់កាន់តែច្រើនដែលវាអាចត្រូវការដើម្បីបំបែក។.
ទីតាំងថ្ម	គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬបំពង់បង្ហូរទឹកនោមផ្នែកខាងលើ ជាទូទៅមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ជាងគ្រួសនៅផ្នែកខាងក្រោមបំផុតនៃតម្រងនោម (ប៉ូលខាងក្រោម) ដែលទំនាញផែនដីធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកសម្រាប់បំណែកនានាក្នុងការលាងសម្អាតចេញដោយធម្មជាតិ។.
ទំហំថ្ម	គ្រួសដែលមានទំហំក្រោម 10 មីលីម៉ែត្រ មានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់បំផុត (ជាញឹកញាប់ 85–90% ឬច្រើនជាងនេះ)។ នៅពេលដែលគ្រួសលូតលាស់ធំជាង 10 មីលីម៉ែត្រ អត្រាជោគជ័យសម្រាប់ការព្យាបាលតែមួយដងអាចថយចុះ ដែលជួនកាលត្រូវការការព្យាបាលលើកទីពីរ។.

គំនិតចុងក្រោយ

ការវិវត្តន៍នៃ ESWL — ពីការសង្កេតសម័យសង្គ្រាម ទៅជាប្រព័ន្ធតាមដាន “មនុស្សយន្ត” ជំនាន់ទី 4 — គឺជាសក្ខីភាពនៃអំណាចនៃការច្នៃប្រឌិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ បទបង្ហាញរបស់ខ្ញុំក្នុងឆ្នាំ 2018 នៅមន្ទីរពេទ្យរ៉ូយ៉ាល់ភ្នំពេញ ក្នុងវិធីជាច្រើន គឺជាការអបអរសាទរចំពោះវឌ្ឍនភាពនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះ យើងមានមោទនភាពក្នុងការផ្តល់ជូននូវការព្យាបាលដែលមិនរាតត្បាត គ្មានវិទ្យុសកម្ម និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ — ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរបស់យើងវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតរបស់ពួកគេវិញលឿនជាងពេលណាៗទាំងអស់។.

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដោះស្រាយជាមួយគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ហើយចង់ពិភាក្សាថាតើ ESWL ជាជម្រើសព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកឬអត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូននូវការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញក្នុងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពី ESWL

តើ ESWL ជាអ្វី ហើយវាបំបែកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដោយរបៀបណា?

ESWL (ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ក្រៅរាងកាយ) ប្រើប្រាស់រលកឆក់ដែលបង្កើតឡើងពីខាងក្រៅរាងកាយ ដើម្បីបំបែកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមឲ្យទៅជាបំណែកតូចៗ។ រលកឆក់ឆ្លងកាត់ស្បែក និងជាលិកា ដោយផ្តោតថាមពលរបស់វាទៅលើគ្រួស ដើម្បីបំបែកវាឲ្យទៅជាបំណែកតូចៗល្មមអាចបញ្ចេញដោយធម្មជាតិក្នុងទឹកនោម។.

តើ ESWL ឈឺចាប់ឬវាត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់?

ជាមួយនឹងម៉ាស៊ីន ESWL ជំនាន់ទី 4 ទំនើប អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចទទួលការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសណ្តំ ឬសូម្បីតែថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ នីតិវិធីនេះមិនមានការវះកាត់ និងអាចអត់ឱនបានល្អ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។.

តើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទំហំប៉ុនណាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ ESWL ល្អបំផុត?

គ្រួសដែលមានទំហំក្រោម 10 មីលីម៉ែត្រ មានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់បំផុតជាមួយ ESWL — ជារឿយៗ 85–90% ឬខ្ពស់ជាងនេះក្នុងមួយវគ្គព្យាបាល។ គ្រួសដែលមានទំហំធំជាង 10 មីលីម៉ែត្រ អាចនៅតែឆ្លើយតបទៅនឹង ESWL ប៉ុន្តែពេលខ្លះត្រូវការការព្យាបាលលើកទីពីរសម្រាប់ការសម្អាតទាំងស្រុង។.

តើ ESWL ទំនើបនៅតែប្រើវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ិចដែរឬទេ?

ម៉ាស៊ីន ESWL ជំនាន់ទីបួនប្រើប្រាស់អ៊ុលត្រាសោនកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ការរកឃើញទីតាំងថ្ម ដោយលុបបំបាត់តម្រូវការកាំរស្មីអ៊ិចអំឡុងពេលវះកាត់។ នេះធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានសុវត្ថិភាពជាងមុនសម្រាប់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសអ្នកដែលអាចត្រូវការការព្យាបាលម្តងទៀត។.

តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រាជោគជ័យនៃ ESWL?

កត្តាសំខាន់ៗបីយ៉ាងកំណត់ភាពជោគជ័យនៃ ESWL៖ ភាពរឹងរបស់ថ្ម (វាស់វែងជាឯកតា Hounsfield លើការស្កេន CT) ទីតាំងថ្ម (តម្រងនោមផ្នែកខាងលើ និងបង្ហួរនោមឆ្លើយតបបានល្អជាងថ្មប៉ូលខាងក្រោម) និងទំហំថ្ម (ថ្មតូចៗមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ជាង)។.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យឡើងវិញតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.

សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

វេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.