ការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយ៖ គោលការណ៍ណែនាំរបស់ CDC ឆ្នាំ ២០២០

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026

Soaravy Weerasopone, ឯកទេសប្រព័ន្ធទឹកនោម

មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha, Chonburi

ក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិត យើងត្រូវតែរក្សាខ្លួនយើងឱ្យទាន់សម័យក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ជាពិសេសនៅពេលដោះស្រាយជាមួយជំងឺកាមរោគ (STDs) ពីព្រោះអតិសុខុមប្រាណទាំងនេះវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់ និងបង្កើតភាពធន់នឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកស្តង់ដារតាមពេលវេលា។ ការព្យាបាលដ៏ត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងកម្លាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកត្រឹមត្រូវ និងរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺកាមរោគទាំងស្រុង។.

មជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកជម្ងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមនៃមន្ទីរពេទ្យបាងកក ប្រទេសថៃ។ កក់លេខរៀងការណាត់ជួបតាម online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha ខេត្តឈុនបូរី។ 088-022-1445

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់ប្រឆាំងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលតម្រូវឱ្យមានការអាប់ដេតគោលការណ៍ណែនាំ។.

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC) ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសកល និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាញឹកញាប់នូវគោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការអនុវត្តផ្នែកគ្លីនិក។ អត្ថបទនេះគ្របដណ្តប់លើ គោលការណ៍ណែនាំព្យាបាល CDC បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពឆ្នាំ ២០២០ លើការឆ្លងមេរោគ Gonococcal។ (សម្រាប់រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ Gonorrhea សូមមើល អត្ថបទនេះ.)

ការចាក់ថ្នាំ Ceftriaxone ចូលសាច់ដុំត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹក។.

ការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយជួរទីមួយ (មាត់ស្បូន បង្ហួរនោម ឬរន្ធគូថ)

ថ្នាំ Ceftriaxone 500 mg ចាក់ចូលសាច់ដុំ ម្តង (ទម្ងន់ខ្លួន < 150 គីឡូក្រាម)
ថ្នាំ Ceftriaxone ១ក្រាម ចាក់ចូលសាច់ដុំ ម្តង (ទម្ងន់ខ្លួន > ១៥០គីឡូក្រាម)

ការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយជំនួស (មាត់ស្បូន បង្ហួរនោម ឬរន្ធគូថ)

ថ្នាំ Gentamicin 240 មីលីក្រាម ចាក់ចូលសាច់ដុំ ម្តងម្កាល + ថ្នាំ Azithromycin 2 ក្រាម លេប ម្តងម្កាល
ថ្នាំ Cefixime 800 mg លេបតាមមាត់ តែមួយដូស

ថ្នាំគ្រាប់ Doxycycline សម្រាប់លេប ត្រូវបានពិចារណា នៅពេលដែលមិនអាចបដិសេធការឆ្លងមេរោគ Chlamydia រួមគ្នាបាន។.

នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគ Chlamydia មិនអាចដកចេញបាន

បន្ថែម Doxycycline 100 mg លេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។

ក្នុងករណីកម្រនៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាល Ceftriaxone ការដាំដុះសំណាកត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើមានសំណួរ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលអ្នកទុកចិត្ត។.

ក្នុងករណីកម្រមួយចំនួនដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំ Ceftriaxone បរាជ័យ ការដាំដុះសំណាកត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបានត្រឹមត្រូវ។.

អ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ខ្ញុំ នៅទីនេះ.

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

តើការព្យាបាលជួរទីមួយបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយមានអ្វីខ្លះ?

យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ CDC ឆ្នាំ ២០២០ ការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគហ្គូណូកូកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃមាត់ស្បូន បង្ហួរនោម ឬរន្ធគូថ គឺជាកម្រិតថ្នាំ Ceftriaxone ចាក់តាមសាច់ដុំតែមួយដង — ៥០០ មីលីក្រាមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់ក្រោម ១៥០ គីឡូក្រាម និង ១ ក្រាមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់លើសពី ១៥០ គីឡូក្រាម។ របបព្យាបាលដោយផ្អែកលើការចាក់ថ្នាំនេះបានជំនួសវិធីសាស្រ្តព្យាបាលពីរយ៉ាងពីមុន ដោយសារតែភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចកើនឡើងនៅក្នុង Neisseria gonorrhoeae។.

ចុះបើខ្ញុំមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំ Ceftriaxone ឬវាមិនព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយបាន?

របបព្យាបាលជំនួសរួមមាន Gentamicin 240 mg IM + Azithromycin 2 ក្រាម លេបម្តងម្កាល ឬ Cefixime 800 mg លេបម្តងម្កាល។ ក្នុងករណីកម្រនៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាល Ceftriaxone ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ថា ការធ្វើតេស្តវប្បធម៌ និងភាពរសើបត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំង ដើម្បីណែនាំការជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជំនួសដែលមានប្រសិទ្ធភាព ព្រោះពូជមេរោគប្រមេះទឹកបាយដែលធន់នឹងការព្យាបាលកំពុងលេចចេញជាសកល។.

តើជំងឺក្លាមីឌៀគួរតែត្រូវបានព្យាបាលក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែរឬទេ?

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងជំងឺក្លាមីឌៀ ជារឿយៗកើតឡើងរួមគ្នាជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគក្លាមីឌៀរួមគ្នាមិនអាចដកចេញបានទេដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃ ឬការធ្វើតេស្តគ្លីនិក ដូស៊ីស៊ីគ្លីន ១០០ មីលីក្រាម លេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៧ ថ្ងៃត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរបបព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹក។ ការព្យាបាលទាំងពីរក្នុងពេលដំណាលគ្នាការពារការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងជាបន្តបន្ទាប់ និងផលវិបាកដូចជាជំងឺរលាកអាងត្រគាក។.

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ឬមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.

សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

វេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.