បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026
ក្នុងនាមជាកាតព្វកិច្ច និងការទទួលខុសត្រូវរបស់ឪពុកម្តាយ យើងពិចារណាលើអ្វីមួយដែលអាចធ្វើឱ្យកូនៗរបស់យើងចៀសផុតពីការវះកាត់ដែលមិនចាំបាច់មែនទេ? ស្បែកមុនដែលមិនអាចទាញចូលវិញបាន ឬពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រថា "Phimosis" គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយនៅក្នុងវិស័យប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារ រួមជាមួយនឹងសំណួរដែលសួរញឹកញាប់ ឧទាហរណ៍៖ តើកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំត្រូវតែកាត់ស្បែកកុមារដែរឬទេ? តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើយើងគួរធ្វើអ្វី? តើពេលណាជាពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់ត្រឹមត្រូវ ឬមានជម្រើសផ្សេងទៀតដែលមិនត្រូវប្រើកាំបិត និងកន្ត្រៃ? នៅក្នុងប្រធានបទនេះ ខ្ញុំនឹងផ្តោតសំខាន់តែលើជំងឺ phimosis ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺប៉ុណ្ណោះ ហើយលែងពិភាក្សា ឬលើកឡើងពីអ្វីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាសាសនាទៀតហើយ។.

ការវះកាត់បញ្ហាស្បែកចុងលឹង្គមិនព្រលាត់បែងចែកចេញជា២ចំនុច:
- កត្តាស្បែកចុងលឹង្គមិនព្រលាត់ដោយធម្មជាតិ ជាភាសាអង់គ្លេស Physiologic phimosis or naturally phimosis ដែលតាមរបាយការណ៍អាចមានដល់ទៅ 96%សម្រាប់ទារកដែលទើបនឹងកើត។
- កត្តាចុងលឹង្គមិនព្រលាត់ដោយមេរោគលើស្បែក ជាភាសាអង់គ្លេស Pathological phimosis ដែលវាអាចកើតឡើងតាមរយៈការរលាកនៅលើស្បែកឬការបង្កររោគនៅលើស្បែក ដែលពេលខ្លះគេអាចហៅវាថាកត្តាចុងលឹង្គមិនព្រលាត់ដែលអាចបង្ករទៅជាកោសិការមហារីកជាដើម។

មិនមែនក្មេងប្រុសទាំងអស់ត្រូវការការកាត់ស្បែកកុមារទេ។
ចូរយើងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះជំងឺស្បែកគ្របក្បាលលិង្គសរីរវិទ្យាក្នុងវិស័យកុមារ! ការបង្ហាញជាទូទៅនៃជំងឺស្បែកគ្របក្បាលលិង្គសរីរវិទ្យាគឺស្បែកគ្របក្បាលលិង្គដែលមានរាងដូចប៉េងប៉ោងសម្រាប់បត់ជើងតូច ជាពិសេសចំពោះកុមារដែលមានអាយុប្រហែល 3 ឆ្នាំ។ សារសំខាន់ៗដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមចង់ឱ្យពួកគេដឹងគឺដើម្បីធានា ឬ "ធានា" ថាស្បែកអាចត្រូវបានទាញចេញដោយខ្លួនឯង ឬអត់នៅពេលដែលក្មេងប្រុសធំឡើង។ ជំងឺស្បែកគ្របក្បាលលិង្គសរីរវិទ្យានឹងជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិតាមអាយុ ដែលត្រូវបានរាប់បញ្ចូល 10% ដែលនៅសល់នៅអាយុ 3 ឆ្នាំ និងមានតែ 1% ប៉ុណ្ណោះដែលនៅសល់នៅអាយុ 17 ឆ្នាំ។ ប្រសើរជាងការសង្កេត មានការព្យាបាលដោយក្រែមលាបគួរតែពិចារណា។ មានច្រើននៃ អក្សរសិល្ប៍ លើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតលាបលើស្បែក លាបដោយផ្ទាល់លើស្បែក phimosis ត្រូវបានបញ្ជាក់។ របបណែនាំគឺការព្យាបាលរយៈពេល 4 សប្តាហ៍លើស្បែក ដែលរាយការណ៍យ៉ាងច្បាស់លាស់ថាមានអត្រាជោគជ័យស្ទើរតែ 70% ហានិភ័យទាប និងអាចធ្វើម្តងទៀត។ ការកាត់ស្បែកលិង្គកុមារនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសចុងក្រោយ ប្រសិនបើកូនប្រុសរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគស្បែកលិង្គ ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ phimosis។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមនិយាយ ឬពិភាក្សាអំពីការកាត់ស្បែកលិង្គកុមារជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលអ្នកទុកចិត្ត ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកចង់សួរខ្ញុំ ខ្ញុំរីករាយ ហើយវាជាការរីករាយរបស់ខ្ញុំ! អត្ថបទ ខ្ញុំ ទោះបីជា។
ប្រសិនបើកូនប្រុសរបស់អ្នកមានជំងឺ phimosis ឬអ្នកកំពុងពិចារណាអំពីការកាត់ស្បែកចុងលិង្គកុមារ ហើយចង់បានយោបល់ពីអ្នកឯកទេស លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់នៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការកាត់ស្បែកកុមារ និងជំងឺ Phimosis
មិនចាំបាច់ទេ។ ជំងឺ Phimosis – អសមត្ថភាពក្នុងការដកស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចេញ – គឺកើតមានជាទូទៅចំពោះទារកទើបនឹងកើត និងក្មេងប្រុសតូចៗ។ ទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ 96% មានជំងឺ phimosis សរីរវិទ្យា ដែលបាត់ទៅវិញដោយធម្មជាតិនៅពេលក្មេងប្រុសធំឡើង។ មានតែ 10% ប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែមានវានៅអាយុ 3 ឆ្នាំ និងត្រឹមតែ 1% នៅអាយុ 17 ឆ្នាំ។ ការកាត់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គមិនត្រូវបានទាមទារជានិច្ចទេ ហើយគួរតែត្រូវបានពិចារណាលុះត្រាតែជម្រើសអភិរក្សត្រូវបានសាកល្បង។.
ជំងឺស្បែកគ្របក្បាលលិង្គសរីរវិទ្យា គឺជាដំណាក់កាលវិវត្តន៍ធម្មតាមួយ ដែលស្បែកគ្របក្បាលលិង្គមិនអាចទាញចូលវិញបានដោយធម្មជាតិចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ។ ជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ ជំងឺស្បែកគ្របក្បាលលិង្គបណ្តាលមកពីស្លាកស្នាម ឬការរលាក ដូចជាការឆ្លងមេរោគស្បែកដដែលៗ ឬស្ថានភាពមួយហៅថា balanitis xerotica obliterans (BXO) ហើយទំនងជាត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ឬវះកាត់។.
បាទ/ចាស៎។ ក្រែមស្តេរ៉ូអ៊ីតលាបដោយផ្ទាល់ទៅលើស្បែកគ្របក្បាលលិង្គដែលតឹងណែន គឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អសម្រាប់ជំងឺ phimosis ចំពោះកុមារ។ វគ្គនៃការព្យាបាលដែលបានណែនាំគឺ ៤ សប្តាហ៍នៃការលាបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យជិត 70%។ វាមានសុវត្ថិភាព មានហានិភ័យទាប ហើយអាចធ្វើម្តងទៀតបានប្រសិនបើចាំបាច់។ ការព្យាបាលនេះជារឿយៗអាចជៀសវាងការវះកាត់ទាំងស្រុង។.
ការកាត់ស្បែកលិង្គលើកុមារត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលជំងឺស្បែកលិង្គបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគស្បែកលិង្គម្តងហើយម្តងទៀត ការស្ទះផ្លូវទឹកនោមធ្ងន់ធ្ងរ ឬនៅពេលដែលការព្យាបាលលើស្បែកមិនបានជោគជ័យបន្ទាប់ពីការសាកល្បងគ្រប់គ្រាន់។ ជំងឺស្បែកលិង្គដែលមានស្លាកស្នាម ឬការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីកក៏តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ផងដែរ។ ការសម្រេចចិត្តគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជានិច្ចដោយពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារដែលអាចវាយតម្លៃករណីនីមួយៗ។.
ការកាត់ស្បែកលិង្គអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់វ័យនៅពេលដែលមានការចង្អុលបង្ហាញពីគ្រូពេទ្យ ប៉ុន្តែពេលវេលាអាស្រ័យលើស្ថានភាពគ្លីនិក។ ចំពោះជំងឺ phimosis ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមជាច្រើនចូលចិត្តរង់ចាំរហូតដល់កុមារមានអាយុគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅដែលមានសុវត្ថិភាព និងការថែទាំក្រោយការវះកាត់រួមគ្នា។ ចំពោះការកាត់ស្បែកលិង្គតាមជម្រើស ឬតាមសាសនា ពេលវេលាប្រែប្រួលទៅតាមការអនុវត្ត និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ឪពុកម្តាយ។ តែងតែពិភាក្សាអំពីពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក។.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.

