ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែសីហា 15, 2026
បញ្ហាខ្សោយអារម្មណ៍រួមភេទ គឺជាបញ្ហាដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតដែលបុរសនាំមកកាន់មន្ទីរពេទ្យរបស់ខ្ញុំ — ហើយវាកើតឡើងនៅវ័យក្មេងជាងអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនគិត។ ខ្ញុំតែងតែជួបអ្នកជំងឺដែលមានអាយុ ២០ ឆ្នាំ។ ការកំណត់បែបផ្លូវការគឺ ការមិនអាចទទួលបាន និងរក្សាការឡើងរឹងបានជាប្រចាំ ដែលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សមត្ថភាពផ្លូវភេទដ៏ពេញចិត្ត, ហើយពាក្យដែលសំខាន់នៅក្នុងវាគឺ ប្រឈមការធ្លាក់ទឹកចិត្តម្តងម្កាលមិនមែនជាជំងឺមិនមានអ័រម៉ូនស្ពៃភេទទេ។.

ED មានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនយល់ដឹង។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សច្រើនជាង ៥០% នាក់ក្នុងចំណោមបុរសអាមេរិកដែលមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ, និងសៀវភៅថ្មីៗបានរកឃើញថា ២៥% ក្នុងចំណោមករណីថ្មីកើតលើបុរសអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំ. វាធ្វើឱ្យទំនុកទំនាក់ទំនងមានការវិវត្តថ្មី។ ហើយអ្វីដែលសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត វាក៏អាចជាការជូនដំណឹងជាមុនអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ — សរសៃឈាមនៃរន្ធគូថមានទំហំតូច ដែលធ្វើឱ្យវាស្ទះមុនពេលសរសៃឈាមនៃបេះដូងស្ទះ ដែលមានន័យថា ជំងឺលិង្គដាច់ជាញឹកញាប់បង្ហាញខ្លួនជាមុនច្រើនឆ្នាំមុនពេលបញ្ហាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្ទុះឡើង។.
មូលហេតុទាំង ៤ នៃបញ្ហាថមថយកម្លាំងស៊ូកស៊ី
ការកំណត់ថាអ្វីដែលជាប្រភេទណាមួយនៃជំងឺទាំងនេះ គឺជាគោលបំណងនៃកិច្ចប្រជុំពិគ្រោះយោបល់ដំបូង ព្រោះជំងឺទាំងបួនត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង។.
១. អ័រម៉ូន — ទ្រង់ទ្រាយអសកម្មនៃអ័រម៉ូន testosterone
អ័រម៉ូនភេទបុរស Testosterone គឺជាអ័រម៉ូនភេទបុរស។ កម្រិតនៃអ័រម៉ូន Testosterone នឹងកើនឡើងនៅពេលដែលអាយុបាន ២០ ឆ្នាំ ហើយនឹងថយចុះជាលំដាប់បន្ទាប់មក។ អ័រម៉ូន Testosterone ទាបនឹងបង្ហាញខ្លួនតាមរយៈអារម្មណ៍ចង់រួមភេទទាប ភាពធុញទ្រាន់ ភាពមិនសប្បាយចិត្ត និងថាមពលខ្សោយ – ជាញឹកញាប់មុនពេលដែលការឡើងរឹងសាច់ដុំកើតឡើង។ ការធ្វើតេស្តជាទូទៅគឺការធ្វើតេស្តកម្រិតអ័រម៉ូន Testosterone ក្នុងឈាម ដែលធ្វើឡើងនៅពេល៖ ព្រឹកព្រលឹម, នៅពេលដែលកម្រិតអ័រម៉ូន testosterone ខ្ពស់បំផុត; លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនៅរសៀលអាចបង្ហាញថាមានកម្រិតទាប។ ការជំនួសអ័រម៉ូន testosterone អាចជួយបុរសដែលមានកម្រិតអ័រម៉ូន testosterone មិនគ្រប់គ្រាន់ តែវាទាមទារការពិចារណាឱ្យបានម៉ត់ចត់ជាងនេះចំពោះបុរសវ័យក្មេង ដែលប្រហែលជាចង់មានកូន។.
២. វិញ្ញាណវិទ្យា — ផ្លូវប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
ការឡើងសាច់ដុំគឺជាប្រតិកម្មដែលចេញពីខួរក្បាល ឆ្លងកាត់ខួរឆ្អឹងខ្នង ទៅកាន់បង្គោលលិង្គ។ រាល់អ្វីដែលរំខានផ្លូវនោះ អាចធ្វើឱ្យវាខូចខាត៖ ជំងឺគាំងបេះដូង ជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីស របួសខួរឆ្អឹងខ្នង និងការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងយូរអង្វែង។ នេះគឺជាក្រុមមនុស្សដែលពិបាកក្នុងការព្យាបាលបំផុត ព្រោះបញ្ហានោះកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតនូវបណ្តាញសរសៃប្រសាទផ្ទាល់ខ្លួន មិនមែនដោយសារតែបញ្ហានៃប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកនោមនោះទេ។.
3. Vasculogenic — ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម
នេះជាបញ្ហាធំមួយ៖ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃសរសៃឈាមខ្សោយមានសារសំខាន់ដល់ប្រហែល 75% នៃបញ្ហា ED ទាំងមូល។. ការឡើងរឹង តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ គឺជាការបញ្ជូនឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងរក្សាឈាមឱ្យនៅទីនោះ – ដូច្នេះអ្វីក៏ដោយដែលធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាម នឹងធ្វើឱ្យការឡើងរឹងមានបញ្ហា។ ការជក់បារីគឺជាដើមហេតុចម្បងបំផុត ដែលធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមទូទាំងរាងកាយ ជាពិសេសសរសៃឈាមនៃក្លោងកន្ទុយ។ ជំងឺធាត់លើសទម្ងន់ ជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ក៏សុទ្ធតែជាបញ្ហាសុខភាពដែលស្ថិតក្នុងក្រុមដូចគ្នា ហើយអាចគ្រប់គ្រងបានទាំងអស់។.
តួលេខ ៧៥% នេះក៏ជាមូលហេតុដែល ED គួរតែត្រូវបានយកទៅពិចារណាឱ្យបានកាន់តែយកចិត្តទុកដាក់ជាសញ្ញាជំងឺទូទៅជាងការមើលវាជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវភេទតែមួយមុខ។ ក្នុងរយៈពេលបីភាគបួននៃករណី វាជាសញ្ញាដែលប្រាប់ឱ្យដឹងពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមរបស់អ្នក។.

4. ផ្លូវចិត្ត
សម្ពាធការងារ ទំនួលខុសត្រូវក្នុងគ្រួសារ និងកម្រិតជីវភាពប្រចាំថ្ងៃទាំងអស់នេះ ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់មុខងារផ្លូវភេទ ហើយបញ្ហានេះក៏ជាមូលហេតុដែលកើតឡើងយ៉ាងទូលំទូលាយចំពោះបុរសវ័យក្មេងផងដែរ។ វាថែមទាំងបង្កឱ្យកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់៖ ឧប្បត្តិហេតុមួយដែលពិបាកកើតឡើង នឹងបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភអំពីឧប្បត្តិហេតុបន្ទាប់ ហើយការព្រួយបារម្ភនោះនឹងធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ។ ភាគីវិជ្ជមាននៃបញ្ហានេះគឺថា ឧបករណ៍ដដែលនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពផ្ទុយមកវិញដែរ គឺការគេងឱ្យបានច្រើន ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងការចំណាយពេលវេលាទៅលើអ្វីដែលអ្នកចូលចិត្ត នឹងធ្វើឱ្យបញ្ហាបែបផ្លូវចិត្តនៃជំងឺ ED កាន់តែប្រសើរឡើង។.

ត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់
ក្នុងការពិត ពួកបួននាក់នេះ តែងតែមកជាមួយគ្នា — គឺបុរសវ័យប្រហែល ៥០ ឆ្នាំម្នាក់ដែលមានជំងឺលើសឈាមមិនបានព្យាបាល ដែលតែងតែជក់បារី និងមានបញ្ហាផ្លូវអារម្មណ៍ដោយសារវា។ គាត់មានពួកបួននាក់ក្នុងពេលតែមួយ ហើយការព្យាបាលតែមួយមុខនឹងធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាខកចិត្ត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការវាយតម្លៃមានសារៈសំខាន់ជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជា។.
ការយល់ដឹងពីមូលហេតុ គឺគ្រាន់តែជាជំហានដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងមូល និងជម្រើសនៃការព្យាបាលទាំងមូល — ការព្យាបាលតាមមាត់, ការព្យាបាលដោយរលកกระแทก (shockwave), ការចាក់ថ្នាំ និង ការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍នៅប្រដាប់ភេទ — សូមមើល ការព្យាបាលជំងឺងាប់លិង្គនៅទីក្រុងបាងកក.
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងបញ្ហាងាប់លិង្គ ឬសង្ស័យថាមានអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនទាប ហើយចង់ទទួលបានការវាយតម្លៃដោយអ្នកឯកទេសដោយសម្ងាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់សេវាពិគ្រោះយោបល់នៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះ។ ការណាត់ជួបនៅ Samitivej Sriracha Hospital អាចរៀបចំបានដោយទូរស័ព្ទទៅផ្នែកសរសៃទឹកនោម (Urology) តាមលេខ 088-022-1445.
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីបញ្ហាងាប់លិង្គ
ជំងឺងាប់លិង្គត្រូវបានកំណត់ថាជាអសមត្ថភាពជាប់លាប់ក្នុងការសម្រេចបាន និងរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការរួមភេទដែលពេញចិត្ត។ វាប៉ះពាល់ដល់បុរសជាង 50% ដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយ 25% នៃករណី ED ថ្មីឥឡូវនេះកើតឡើងចំពោះបុរសដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ។ ក្រៅពីសុខភាពផ្លូវភេទ ED ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាសញ្ញាសម្គាល់ដំបូងដ៏សំខាន់នៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។.
មែនហើយ។ តេស្តូស្តេរ៉ូន គឺចាំបាច់សម្រាប់ចំណង់ផ្លូវភេទ និងមុខងារលិង្គ។ កម្រិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនឡើងដល់កម្រិតកំពូលនៅអាយុប្រហែល 20 ឆ្នាំ ហើយធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗទៅតាមអាយុ។ រោគសញ្ញានៃតេស្តូស្តេរ៉ូនទាប រួមមាន ចំណង់ផ្លូវភេទទាប អស់កម្លាំង អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការឡើងរឹងរបស់លិង្គថយចុះនៅពេលព្រឹក។ កម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមដែលវាស់នៅពេលព្រឹកព្រលឹម គឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារ។ ការព្យាបាលជំនួសតេស្តូស្តេរ៉ូន មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសដែលបានបញ្ជាក់ថាខ្វះ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។.
មែនហើយ។ ការជក់បារីគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយដែលអាចកែប្រែបាននៃជំងឺងាប់លិង្គ។ ជាតិនីកូទីន និងជាតិពុលពីបារីដទៃទៀតបំផ្លាញសរសៃឈាមតូចៗនៅខាងក្នុងលិង្គ ដែលធ្វើឱ្យខូចលំហូរឈាមដែលចាំបាច់សម្រាប់ការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ មូលហេតុ vasculogenic (ទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម) មានចំនួន 75% នៃករណីងាប់លិង្គទាំងអស់។ ការឈប់ជក់បារី រួមផ្សំជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងភាពធាត់ ជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ធ្វើអោយមុខងារលិង្គប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។.
មែនហើយ។ កត្តាផ្លូវចិត្តរួមមានភាពតានតឹងពីការងារ ការថប់បារម្ភពីទំនាក់ទំនង សម្ពាធលើការងារ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត គឺជាមូលហេតុសំខាន់ៗនៃជំងឺងាប់លិង្គ ជាពិសេសចំពោះបុរសវ័យក្មេង។ ខួរក្បាលគ្រប់គ្រងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការឡើងរឹងរបស់លិង្គ ដូច្នេះស្ថានភាពផ្លូវចិត្តប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់មុខងារផ្លូវភេទ។ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ការគេងគ្រប់គ្រាន់ ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងពេលខ្លះការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវជំងឺងាប់លិង្គផ្លូវចិត្ត។.
បាទ/ចាស៎។ ជំងឺអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ (ED) អាចព្យាបាលបានខ្ពស់ក្នុងករណីភាគច្រើន។ ការព្យាបាលជួរទីមួយរួមមានថ្នាំទប់ស្កាត់ PDE5 តាមមាត់ (ដូចជា sildenafil ឬ tadalafil) ការកែប្រែរបៀបរស់នៅ និងការដោះស្រាយមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ជម្រើសជួរទីពីររួមមានការចាក់ថ្នាំលិង្គ និងឧបករណ៍សម្រាប់ឡើងរឹងរបស់លិង្គដោយបូមខ្យល់។ ចំពោះករណីដែលធន់នឹងការព្យាបាល ការដាក់បញ្ចូលសិប្បនិម្មិតលិង្គផ្តល់នូវដំណោះស្រាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន ហើយគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម។.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ មិនមានដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈបណ្តាញផ្ញើសារផ្ទាល់ខ្លួនទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យដោយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សរ៉ាវ វីរ៉ាក់សូផុន (វេជ្ជបណ្ឌិត Pom) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោមតាំងពីឆ្នាំ 2016។ អាហារូបករណ៍៖ ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត មន្ទីរពេទ្យ Chang Gung Memorial តៃវ៉ាន់ (2019) · អ្នកសង្កេតការណ៍៖ Endourology មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Juntendo ទីក្រុងតូក្យូ (2022) · អ្នកប្រាជ្ញស្រាវជ្រាវ និងអ្នកសង្កេតការណ៍គ្លីនិក នាយកដ្ឋានប្រព័ន្ធទឹកនោម Scott មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Baylor សហរដ្ឋអាមេរិក (2025–2026)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងផ្លូវទឹកនោមដែលបានទទួលការបញ្ជាក់ពី Board នៅ Bangkok Hospital Headquarters ដែលមានជំនាញលើសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (da Vinci Xi) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់ Clinical Fellowship ចំនួនពីរនៅ Chang Gung Memorial Hospital ប្រទេសតៃវ៉ាន់ (២០១៩) ផ្នែក Andrology និងផ្នែក Robotic Surgery & Minimally Invasive Urology, Endourology Observership នៅ Juntendo University Hospital ទីក្រុងតូក្យូ (២០២២) និងតំណែង Research Scholar and Clinical Observer នៅ Scott Department of Urology នៃ Baylor College of Medicine ក្រោមការណែនាំរបស់សាស្ត្រាចារ្យ Mohit Khera (២០២៥–២០២៦)។


ការឆ្លើយតប 8