Ultimo aggiornamento: 15 agosto 2026

Circa 30% uomini in tutto il mondo sono stati circoncisi. Se avete deciso di farlo, la domanda successiva è quale tecnica scegliere — e non sono intercambiabili. Questo articolo elenca le quattro tecniche più comunemente utilizzate, con i loro vantaggi e svantaggi. (L'articolo è stato scritto in collaborazione con il Dr. I benefici medici della circoncisione sono coperti separatamente.)

Dopo l'intervento chirurgico i pazienti valutano due aspetti, e vale la pena menzionarli entrambi. Il primo è medico: sanguinamento, ematoma e – molto raramente – lesioni gravi. Il secondo è cosmetico, E non c’è nulla frivolo in questo: il risultato che appare è importante per come un uomo si sente riguardo al proprio corpo dopo. Una tecnica che ottiene buoni risultati in una di queste non ottiene automaticamente buoni risultati nell’altra, ed è proprio per questo che esiste questa scelta.

1. Rilezione del braccio (Consigliato dalla OMS)

Scheda della tecnica di circoncisione con resezione dell’avambraccio
Metodo della resezione del braccio. Riferimento: Manuale dell’OMS del 2009 sulla circoncisione maschile.

Il nome deriva dalla lavorazione sartoriale: si può pensare alla prepuzio come a una manica e allo scafo come a un braccio all'interno di essa — la manica viene rimossa pulitamente dal braccio. Richiede la più elevata abilità chirurgica delle quattro tecniche, richiede l'uso dell'elettrocauterizzazione e è più indicata per un teatro ospedaliero che per una sala di pronto soccorso.

Illustrazione che confronta la tecnica della sleeve con il processo di rimozione di una sleeve dal braccio
La tecnica prende il nome dal modo in cui una manica si stacca dal braccio.

Vantaggi — il miglior risultato cosmetico dei quattro, con una buona regolarità della sanguinazione.

Controindicazioni — la più tecnica, richiede un assistente e richiede il più tempo.

2. Cucitrice per circoncisione monouso

Un dispositivo per la circoncisione usa e getta
Lo stappatore per la circoncisione usa e getta — la più recente delle quattro tecniche.

Un approccio più recente che utilizza un dispositivo monouso. I vantaggi dichiarati sono un tempo di funzionamento più breve, una minore perdita di sangue e minori complicazioni postoperatorie.

Vantaggi — il tempo di funzionamento più breve, la minore perdita di sangue e meno esigenze tecniche.

Controindicazioni — La selezione dei pazienti è più importante rispetto a qualsiasi altra tecnica. Non è appropriata quando esiste il rischio di infezione, poiché la pelle del prepuzio ispessita richiede una valutazione accurata in anticipo, il dispositivo deve essere rimosso durante la visita di follow-up e costa di più.

3. Metodo guidato da forceps (consigliato dalla OMS)

Scheda della tecnica di circoncisione guidata con i pinzari
Metodo guidato da forceps. Riferimento: Manuale dell'OMS 2009 sulla circoncisione maschile.

Si tratta di una procedura semplice e passo-passo che può essere appresa relativamente rapidamente e può essere eseguita in una clinica con risorse limitate: è proprio per questo che l’Organizzazione Mondiale della Sanità la include.

Vantaggi — tecnica semplice, non è necessaria l’elettrocauterizzazione.

Controindicazioni — più inclini a sanguinamenti, e il risultato cosmetico è un compromesso.

4. Metodo della fessura dorsale (consigliato dalla WHO)

Scheda tecnica della tecnica della circoncisione della fessura dorsale
Metodo della fessura dorsale. Riferimento: Manuale dell'OMS del 2009 sulla circoncisione maschile.

Più invasivo della tecnica guidata da pinze e ampiamente utilizzata in tutto il mondo.

Vantaggi — un risultato cosmetico migliore rispetto al metodo guidato da pinzette.

Controindicazioni — comporta il rischio di rimuovere troppo pelle e richiede una maggiore abilità chirurgica.

Rischi applicabili indipendentemente dalla tecnica utilizzata

La circoncisione è un intervento sicuro, ma resta comunque un intervento chirurgico. L’ingrossamento, le ecchime e il disagio per una o due settimane sono normali e prevedibili. Ciò che non è normale e che dovrebbe farvi tornare piuttosto che aspettare l’appuntamento di routine è emorragia che si diffonde attraverso la salvetta o che non si arresta con una pressione delicata, con arrossamento, secrezione o febbre, dolore che peggiora invece di migliorare nei primi giorni, o difficoltà a urinare. Con lo stappatore, il dispositivo viene rimosso durante la visita programata: non si deve tentare di rimuoverne parte da soli e tornare prima se il fermaglio si stacca o se l’anello diventa stretto e doloroso.

Quindi quale scegliere?

Non esiste una tecnica migliore, bensì quella che meglio si adatta all’anatomia dell’individuo, alle sue priorità e al contesto in cui viene trattato. Due domande determinano la maggior parte delle decisioni: Quanto conta per voi il risultato cosmetico?, e esiste qualcosa sul vostro prepuzio che renda impossibile una delle opzioni possibili – ispessimento, cicatrici, infezione attiva? Pregatitevi anche a chiedere quale tecnica il vostro chirurgo utilizza più spesso; un team di esperti con una tecnica più semplice di solito supera una tecnica meno familiare con una tecnica più sofisticata.

Per sapere cosa aspettarsi in seguito, consultate la Istruzioni post-circoncisione.

Se stai valutando la circoncisione e desideri discutere quale tecnica chirurgica sia più adatta a te, la Dottoressa Soarawee Weerasopone offre consulenze specialistiche presso la sede centrale dell'Ospedale di Bangkok. Prenota una consulenza. È possibile fissare un appuntamento presso Samitivej Sriracha Hospital telefonando al reparto di Urologia al numero 088-022-1445.

L'Ospedale di Bangkok offre anche un servizio di Telemedicina, che rappresenta un primo passo sensato per i pazienti provenienti dall'estero: la discussione generale sulla possibilità di procedere e sulle tecniche da utilizzare può essere effettuata tramite video, mentre l'esame che determina quale tecnica sia effettivamente adatta al vostro prepuzio viene effettuato il giorno stesso. È possibile organizzare tutto in anticipo tramite e-mail al Dipartimento di Urologia. bhquro@bdms.co.th. Il Samitivej Sriracha è disponibile solo su appuntamento.

Domande Frequenti sulle Tecniche di Circoncisione

Quali sono le principali tecniche chirurgiche di circoncisione disponibili?

Le quattro tecniche di circoncisione ampiamente approvate sono il metodo di escissione a manicotto, la circoncisione con graffetta monouso, il metodo guidato da pinze e il metodo a incisione dorsale. Ciascuna presenta requisiti diversi in termini di abilità chirurgica, tempo operativo e risultato estetico. L'OMS raccomanda i metodi a escissione a manicotto, guidato da pinze e a incisione dorsale come approcci standard.

Quale tecnica di circoncisione offre il miglior risultato estetico?

Il metodo di resezione della manica è considerato il gold standard per risultati estetici. Fornisce la rimozione più precisa e simmetrica del tessuto prepuziale con un eccellente controllo del sanguinamento. Tuttavia, richiede il massimo livello di abilità chirurgica ed è meglio eseguito in un ambiente ospedaliero con apparecchiature di elettrocauterizzazione.

Lo stapler per la circoncisione è una buona opzione?

Lo stapler monouso per la circoncisione è una tecnica più recente che offre tempi operativi ridotti, minore perdita di sangue e requisiti tecnici più semplici. È una buona opzione per pazienti attentamente selezionati. Tuttavia, non è adatta a tutti i casi: pazienti con prepuzio ispessito, infezione attiva o determinate variazioni anatomiche potrebbero non essere candidati ideali, e lo stapler deve essere rimosso dopo l'intervento chirurgico.

Quanto dura l'intervento chirurgico di circoncisione?

Il tempo di intervento varia a seconda della tecnica utilizzata. Il metodo con il fermaposteri usa e getta è il più rapido delle quattro opzioni; il metodo con i pinze e la incisione dorsale richiede un tempo moderato, mentre il metodo della resezione con il guanto è il più lungo a causa della sua complessità tecnica. I tempi esatti dipendono dal singolo caso e dal chirurgo, quindi chiedete un'indicazione realistica durante la vostra visita. Tutte le tecniche vengono eseguite con anestesia locale nella maggior parte dei pazienti adulti.

Come scelgo la giusta tecnica di circoncisione?

La tecnica più adatta dipende da diversi fattori, tra cui l'anatomia del paziente, l'esperienza del chirurgo, il contesto clinico e la priorità del paziente (risultato estetico rispetto alla velocità di recupero). Una consulenza con un urologo esperto è il modo migliore per valutare quale tecnica sia più appropriata per il tuo caso individuale.

Quali problemi derivanti dalla circoncisione indicano che dovrei farsi visitare più presto?

Si prevedono gonfiore, lividi e disagio per una o due settimane. Ritorna immediatamente se il sanguinamento non si arresta dopo aver tolto il cerotto o se non si arresta con una pressione delicata, se si diffonde la colorazione rossa, la secrezione o la febbre, se il dolore peggiora anziché diminuire nei primi giorni, o se è difficile urinare. Se è stato utilizzato un fermacapelli, non cercare di rimuoverne da solo una parte: viene rimosso durante la visita di follow-up prevista.

Avvertenza: Questo contenuto è stato scritto e revisionato da Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato dal consiglio di medicina presso il quartier generale dell’ospedale di Bangkok. È destinato esclusivamente a scopi educativi e non costituisce consulenza medica. La tecnica più adatta a un uomo particolare può essere determinata solo dopo una visita medica. Nessun consiglio medico, diagnosi o prescrizione vengono forniti tramite i canali di messaggistica personale. Il sanguinamento che non si arresta dopo la circoncisione richiede una valutazione urgente. Consultate sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.

Articolo scritto e revisionato da: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Urologo certificato dal consiglio direttivo, Bangkok Hospital Headquarters, in attività urologica dal 2016. Borsa di studio: Chirurgia robotica, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan (2019) · Periodo di osservazione: Endourologia, Juntendo University Hospital, Tokyo (2022) · Ricercatore e osservatore clinico, Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine, Stati Uniti (2025–2026).

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