Ultimo aggiornamento: 18 maggio 2026
Il numero uno dei problemi che causa estremo disagio ai pazienti nel mio studio è la possibilità di trasmissione dell'HIV dopo un rapporto sessuale non protetto. Si sa come proteggersi dall'infezione da HIV usando il preservativo durante il sesso. Qualcuno sa che la circoncisione potrebbe avere un effetto protettivo? Curiosi? Iniziamo.
Ho ottenuto informazioni solide sulla circoncisione maschile che è molto vantaggiosa in condizioni mediche per chi pratica la fimosi – un restringimento congenito dell'apertura del prepuzio che non può essere retratto – e infezioni batteriche del prepuzio. Sono entusiasta di spiegarti come la circoncisione può essere vantaggiosa nel proteggere e ridurre il tasso di trasmissione dell'HIV mentre un sesso non sicuro adesca.
Diverse letterature di qualità Gli studi condotti tra il 60% e il 70% hanno dimostrato che esistono buone possibilità di ridurre il tasso di trasmissione dell'HIV, in particolare tra gli uomini che si sono sottoposti alla circoncisione rispetto a quelli che non l'hanno fatto. Questo dato ha spinto tutti i ricercatori a cercare di individuare la risposta più adeguata: il prepuzio rappresenta infatti un fattore determinante nella trasmissione dell'HIV.
3 ragioni per cui la rimozione del prepuzio riduce il rischio di trasmissione dell'HIV.
- Le cellule bersaglio primarie dell'HIV sono concentrate nel prepuzio
- Forti prove dimostrano che la cellula bersaglio primaria per l'HIV sono le “cellule di Langerhans”, globuli bianchi umani naturali predominanti nel tessuto interno del prepuzio. La circoncisione maschile rimuove completamente questo tessuto ad alto rischio.
- Il prepuzio interno ha una barriera cutanea più sottile e vulnerabile
- La trasmissione dell'HIV avviene quando il virus entra in contatto con le secrezioni vaginali attraverso la pelle. Il prepuzio interno contiene meno strati di pelle cheratinizzata (protettiva) rispetto al resto della pelle del pene, rendendolo significativamente più permeabile all'ingresso virale.
- Il prepuzio interno è anche soggetto a micro-abrasioni e lacerazioni durante l'attività sessuale, aumentando ulteriormente il rischio di trasmissione dell'HIV in queste sedi.
- La flora batterica normale del prepuzio interno favorisce la trasmissione dell'HIV
- Una letteratura interessante sottolinea che la flora normale che vive sul prepuzio interno produce agenti pro-infiammatori che facilitano il contatto tra HIV e cellule di Langerhans, amplificando di fatto il rischio di trasmissione.
Sembra che vivere senza il prepuzio comporti molti più benefici protettivi di quanto si pensasse in precedenza. La circoncisione da sola non è un sostituto per l'uso del preservativo, ma offre una protezione aggiuntiva significativa. Consulta sempre il tuo urologo di fiducia per consigli personalizzati.
Se avete domande, inviate un messaggio a me oppure contattate il vostro urologo di fiducia per saperne di più.
Se stai prendendo in considerazione la circoncisione da adulto per motivi medici, protettivi o personali, la dottoressa Soarawee Weerasopone offre consulenze specialistiche presso la sede centrale dell'ospedale di Bangkok. Prenota una consulenza.
Domande frequenti sulla circoncisione e la prevenzione dell'HIV
Sì. Numerosi studi di alta qualità hanno dimostrato che la circoncisione maschile riduce il rischio di trasmissione dell'HIV del 60–70% negli uomini eterosessuali. L'effetto protettivo è attribuito alla rimozione della parte interna del prepuzio, che contiene un'alta densità di cellule di Langerhans sensibili all'HIV, presenta una barriera cutanea più sottile ed è soggetta a microlesioni durante il rapporto sessuale.
Il tessuto prepuziale interno presenta tre caratteristiche che lo rendono particolarmente vulnerabile all'HIV. In primo luogo, è densamente popolato da cellule di Langerhans, che sono le cellule bersaglio primarie per l'ingresso dell'HIV. In secondo luogo, ha meno strati di pelle cheratinizzata (protettiva) rispetto ad altri tessuti del pene, rendendolo più permeabile. In terzo luogo, è soggetto ad abrasioni e micro-lacerazioni durante l'attività sessuale, creando punti di ingresso diretti per il virus.
No. La circoncisione riduce significativamente ma non elimina il rischio di trasmissione dell'HIV. Dovrebbe essere considerata una misura preventiva complementare, non un sostituto del preservativo. La strategia più efficace combina l'uso costante del preservativo, la circoncisione, comportamenti sessuali sicuri e screening regolari delle IST, specialmente per gli uomini in contesti ad alta prevalenza.
Oltre all'HIV, le prove suggeriscono che la circoncisione riduce anche il rischio di altre infezioni a trasmissione sessuale tra cui l'HPV (papillomavirus umano), l'herpes genitale (HSV-2) e la sifilide. Riduce inoltre significativamente il rischio di fimosi, balanite ricorrente (infezioni del prepuzio) e cancro del pene nel corso della vita.
No. La circoncisione negli adulti fornisce gli stessi benefici protettivi della circoncisione eseguita in precedenza. L'intervento può essere eseguito in sicurezza in anestesia locale come procedura ambulatoriale. Se stai considerando la circoncisione per ragioni mediche, protettive o personali, una consultazione con un urologo ti aiuterà a valutare le opzioni e scegliere la tecnica chirurgica più appropriata.
Disclaimer: Questo contenuto è redatto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso il Bangkok Hospital Headquarters. È inteso solo a scopo educativo e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.
Scritto e revisionato dal punto di vista medico da: Dr. Soarawee Weerasopon (Dr. Pom) – Urologo specialista, Ospedale Bangkok Sede Centrale. Fellowship Internazionali: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Giappone) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).
Il Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) è un urologo certificato presso la sede centrale dell'Ospedale di Bangkok, specializzato in Salute maschile, Chirurgia robotica (sistema Da Vinci) e trattamento dei calcoli renali. Ha completato borse di studio internazionali presso il Baylor College of Medicine (USA), il Juntendo University Hospital (Giappone) e il Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). Tutti i contenuti medici di questo sito sono scritti e revisionati dal Dr. Soarawee sulla base della sua esperienza clinica e formazione internazionale.
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Questa è un'informazione utile. Grazie dottor Pommy!
È un piacere! Dottor Stephen.