После циркумцизии с использованием сшивающего аппарата: инструкции по уходу

Последнее обновление: Август 30, 2026

• WordPress
• LinkedIn
• Почта

При циркумцизии с помощью степлера послеоперационный уход так же важен, как и сама операция. На этой странице изложены инструкции, которые получают пациенты Dr. Soarawee после процедуры.

Если вам делали циркумцизию в другом месте, следуйте инструкциям вашего хирурга — устройства и сроки различаются. Используйте эту страницу для общего ориентира и для ознакомления с приведёнными ниже тревожными признаками, которые актуальны независимо от того, кто проводил операцию. На этой странице описан послеоперационный уход за взрослым пациентом. Если вы ухаживаете за ребёнком, следуйте инструкциям, данным именно для вашего ребёнка, а не этим: устройство, повязка и сроки отличаются, а некоторые из приведённых ниже разделов вообще не применимы. Тревожные признаки при этом остаются в силе, а у маленького ребёнка их труднее заметить: обратите внимание, если ребёнок не успокаивается, плачет при мочеиспускании, плохо ест или у него повышена температура, а также если повязка выглядит более тугой или более промокшей, чем когда вы выписались из больницы.

Дополнительная информация: что такое циркумцизия с помощью степлера, и сравнение методов циркумцизии. Аналогичная страница о методике с использованием кольца-рукава: здесь.

Когда нужно обратиться за помощью, а не ждать

Этого раздела не было в предыдущей версии этой страницы, и он должен стоять перед обычными инструкциями. Вернитесь в больницу в тот же день при любом из следующих симптомов. В экстренной ситуации в Таиланде звоните по номеру 1669.

• Кровотечение, пропитывающее повязкуили продолжающееся после десяти минут плотного прижатия. В первые дни при циркумцизии степлером важную роль играет давящая повязка, и именно это — самая частая причина незапланированного возвращения в больницу.
• Невозможность помочитьсяили слишком тугая повязка, из-за которой становится трудно мочиться или ниже неё нарастает отёк. Не оставляйте повязку, которая становится всё туже — обратитесь для осмотра, а не снимайте её самостоятельно.
• Головка полового члена становится синюшной, тёмной, холодной или всё более онемевшей после первых суток.
• Повышение температуры или озноб с дрожью.
• Распространяющееся вверх по стволу покраснение, нарастающий отёк спустя первые пару дней или выделения с неприятным запахом — в отличие от обычного отёка и синяков, которые стабильно проходят.
• Боль, которая усиливается после первых двух-трех днейили скоба, которая зацепилась, врезается в ткани либо частично отошла и цепляется.

Свяжитесь с больницей, а не через личные каналы или мессенджеры: Bangkok Hospital Headquarters, или Госпиталь Samitivej Sriracha по номеру 088-022-1445. Вне рабочего времени обращайтесь в отделение неотложной помощи — не стоит ждать открытия клиники при послеоперационном кровотечении.

Сразу после операции

• Рану закроют давящей повязкой, чтобы контролировать кровотечение.
• Вы сможете нормально мочиться — повязка не перекрывает мочеиспускательный канал.

Первый час

• Половой член всё ещё онемевший после блокады нерва.
• Если нет немедленных осложнений, вас выпишут из больницы.

После первого часа

• Дискомфорт начинается по мере того, как действие анестезии проходит. Принимайте обезболивающие по назначению, не дожидаясь усиления боли.

Первые 2 дня

• Оставляйте давящую повязку на месте. Приезжайте в больницу ежедневно для смены повязки, пока не перестанет выявляться незначительное кровотечение.

Первая неделя

• Пройдите полный курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов для приёма внутрь в соответствии с назначением.
• Принимайте душ как обычно, но следите, чтобы область раны после степлера не контактировала с водой и мылом.
• Наносите антисептическую мазь Terramycin на рану два раза в день после душа.
• Утренние эрекции могут быть неприятными, так как они растягивают заживающие ткани. Это нормально. Обратитесь в больницу, если эрекции слишком болезненны, так как можно назначить лекарство.
• Никакой половой активности. Никаких тяжёлых нагрузок — не бегайте и не ездите на велосипеде. Ходить пешком можно.
• Носите свободное нижнее бельё типа боксёров, а не облегающее обычное бельё.

С 2-й по 4-ю неделю

• Мазь Terramycin больше не нужна, так как кожа естественным образом закрылась.
• Примерно у 20% пациентов скобки отходят к 10-му дню, а у 95% — к 30-му дню. Они отходят постепенно и в разное время по окружности — когда одни скобки уже отошли, а другие ещё остаются, это нормальная картина, а не проблема.
• Разрешается постепенное возвращение к интенсивным физическим нагрузкам и активному отдыху на открытом воздухе.
• По-прежнему никакой половой активности — рана закрылась, но ещё недостаточно прочна. Именно на этом этапе мужчины чаще всего допускают ошибки, и терпение здесь защищает результат.

Через 4 недели

• Если все скобки отошли, вы можете вернуться ко всем видам деятельности.
• Если какие-либо остались, приходите на осмотр — их можно удалить вручную. Это плановый визит, а не осложнение.
• Остаточное уплотнение и легкий отек в области линии шва на этом этапе встречаются часто и продолжают уменьшаться в течение следующих месяцев, поэтому оценивать косметический результат лучше позже, а не через четыре недели.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени занимает восстановление?

Обычно от четырех до шести недель. Ходить можно с первого дня, а в остальном в течение первой недели активность ограничена; постепенное возвращение к физическим нагрузкам — на второй–четвертой неделях; полная активность, включая половой акт, возможна только после того, как скобки отойдут, что происходит у 95% мужчин к 30-му дню.

Когда отпадают скобки?

Они отпадают самостоятельно по мере заживления раны: около 20% мужчин замечают, что они отходят к 10-му дню, и 95% — к 30-му дню. Скобки отходят в разное время по окружности, а не все сразу, это нормально. Если какие-то скобки остаются на месте дольше четырех недель, их можно снять вручную на контрольном приеме.

Можно ли принимать душ?

Да. Принимайте душ как обычно, но в течение первой недели не допускайте попадания на рану прямой струи воды и мыла, а затем наносите антисептическую мазь Terramycin два раза в день. Со второй недели мазь больше не нужна, так как рана закрылась.

Когда можно возобновить половую жизнь?

Не раньше чем через четыре недели. Рана выглядит закрытой задолго до того, как ткани становятся достаточно прочными для механической нагрузки. Ваш уролог подтвердит это на контрольном приеме, исходя из состояния заживления и того, отошли ли скобки.

Нормальны ли утренние эрекции?

Да, это нормально и ожидаемо. Они растягивают заживающие ткани и могут вызывать дискомфорт, который обычно можно перенести без лекарств. Если боль слишком сильная, обратитесь в больницу: можно назначить препараты, уменьшающие ночные эрекции в период заживления.

Что не является нормой и как действовать?

Кровотечение, пропитывающее повязку или продолжающееся после десяти минут плотного прижатия, невозможность помочиться, повязка, которая ощущается всё более тугой при нарастающем отёке, головка полового члена, ставшая тёмной или холодной, повышение температуры или озноб, распространяющееся покраснение или неприятно пахнущие выделения, усиливающаяся боль, а также скоба, которая врезается или за что-то цепляется. При любом из этих признаков необходимо в тот же день вернуться в больницу — Bangkok Hospital Headquarters, или Samitivej Sriracha по телефону 088-022-1445, а в нерабочее время — в отделение неотложной помощи.

Как записаться на консультацию

Dr. Soarawee Weerasopone принимает пациентов в Bangkok Hospital Headquarters а также в Samitivej Sriracha Hospital в Чонбури: 088-022-1445.

Телемедицина Bangkok Hospital доступна для несрочных вопросов, в том числе для иностранных пациентов — запишитесь заранее, написав по электронной почте в отделение урологии по адресу bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha принимает только очно. На вопросы о стоимости отвечает больница, а не этот сайт. Любой симптом из списка предупреждений выше требует обращения непосредственно в больницу, а не письма по электронной почте.

Отказ от ответственности: Этот материал написан и проверен врачом Dr. Soarawee Weerasopone, урологом, сертифицированным по специальности, из Bangkok Hospital Headquarters (BHQ), и предназначен только для образовательных целей. Он не заменяет конкретные указания хирурга, выполнившего вашу операцию. Через личные мессенджеры и социальные сети советы, диагнозы и рецепты не выдаются. У Dr. Soarawee нет публичных аккаунтов в социальных сетях; любой аккаунт, предлагающий частную консультацию от его имени, является мошенническим. В экстренной ситуации в Таиланде позвоните 1669.