ជម្ងឺដុះសាច់លើក្រពេញប្រូស្តាតជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំលេបពីរយ៉ាង ប្រព័ន្ធម៉េកានិកនៃថ្នាំជាមួយនឹងផលរំខាន

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែ​ឧសភា 18, 2026

• ហ្វេសប៊ុក
• Instagram
• ប្លក, រូបភាព
• តេឡេក្រាម
• កម្មវិធី WhatsApp
• LinkedIn
• សំបុត្រ

ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) គឺជាស្ថានភាពទ្រុឌទ្រោមនៃក្រពេញប្រូស្តាតដែលសុភាពបុរសវ័យចំណាស់មិនអាចគេចផុតបាន។ យោងតាម ទិន្នន័យរោគរាតត្បាត, BPH ប៉ះពាល់ដល់បុរសចំនួន 42% ដែលមានអាយុពី 51-60 ឆ្នាំ, លើសពី 70% ដែលមានអាយុពី 61-70 ឆ្នាំ និងជិត 90% ដែលមានអាយុពី 81-90 ឆ្នាំ។ ថ្ងៃនេះយើងពិភាក្សាអំពីវិធីសាស្រ្ត "ការព្យាបាលតាមមាត់ពីរ" ចំពោះការគ្រប់គ្រង BPH។.

• មជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកជម្ងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមនៃមន្ទីរពេទ្យបាងកក ប្រទេសថៃ។ កក់លេខរៀងការណាត់ជួបតាម online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha ខេត្តឈុនបូរី។ 088-022-1445

ជំងឺរលាកប្លោកនោមប្រភេទ BPH ជាទូទៅបង្ហាញរោគសញ្ញាខ្សោយ នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃផ្លូវទឹកនោម (សម្រាប់ទិដ្ឋភាពទូទៅពេញលេញនៃរោគសញ្ញា BPH សូមមើល អត្ថបទនេះ)។ ខណៈពេលដែល BPH មិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ វាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិត។ ថ្នាំលេបបានរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - សព្វថ្ងៃនេះយើងផ្តោតលើវិធីសាស្រ្តព្យាបាលពីរយ៉ាង។.

ការព្យាបាលទ្វេភាគី BPH៖ ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ + ថ្នាំទប់ស្កាត់ 5-អាល់ហ្វារ៉េដុកតាស (5-ARIs)

1. Alpha-blockers (ឧ. ស៊ីឡូដូស៊ីន, អាល់ហ្វូហ្សូស៊ីន, តាមស៊ូឡូស៊ីន, ដុកសាហ្សូស៊ីន)
   • យន្តការ៖ បន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត និងកញ្ចឹងកប្លោកនោមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយពង្រីកបង្ហួរនោម និងធ្វើអោយលំហូរទឹកនោមប្រសើរឡើង។ ការប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងទៅប៉ុន្មានថ្ងៃ។ ទាំងសមាគមប្រព័ន្ធទឹកនោមអាមេរិក និងអឺរ៉ុបណែនាំថ្នាំ Alpha-blockers ជាការព្យាបាល BPH ជួរទីមួយ។
   • ផលប៉ះពាល់៖ វិលមុខ (ឥទ្ធិពលដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម); ការបញ្ចេញទឹកកាមមិនប្រក្រតី; អ្វីដែលសំខាន់នោះ ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាងាប់លិង្គទេ

2. ថ្នាំទប់ស្កាត់ 5-អាល់ហ្វា រីដុចតាស (5-ARIs) (ឧ. Dutasteride, Finasteride)
   • យន្តការ៖ ទប់ស្កាត់ការបំប្លែងអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនទៅជាឌីអ៊ីដ្រូតេស្តូស្តេរ៉ូន (DHT) ដែលជាកត្តាជំរុញចម្បងនៃការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ការកាត់បន្ថយ DHT ធ្វើឱ្យជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតរួញបន្តិចម្តងៗ។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំរយៈពេល 6 ខែ 5-ARIs សម្រេចបានការកាត់បន្ថយបរិមាណក្រពេញប្រូស្តាតរហូតដល់ 30% និងការថយចុះ 50% នៃតម្លៃ PSA។ ពួកវាក៏កាត់បន្ថយផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជំងឺ BPH ផងដែរ រួមទាំងហានិភ័យនៃការនោមទាស់ស្រួចស្រាវ និងតម្រូវការវះកាត់។
   • ផលប៉ះពាល់៖ ចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ (ដោយសារតែការជ្រៀតជ្រែករបស់ DHT); មុខងារងាប់លិង្គមិនប្រក្រតី (ដោយសារតែការជ្រៀតជ្រែករបស់ DHT)

ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះបំពេញបន្ថែមគ្នាទៅវិញទៅមក៖ ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រផ្តល់នូវការធូរស្រាលរោគសញ្ញាយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែមិនកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃ BPH រយៈពេលវែងនោះទេ។ ថ្នាំ 5-ARIs មានប្រសិទ្ធភាពយឺត (6+ ខែ) ប៉ុន្តែបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយផលវិបាករយៈពេលវែង។ ការព្យាបាលពីរប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នាផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាភ្លាមៗ និងការកែប្រែជំងឺរយៈពេលវែង។.

សំណួរណាមួយអំពីថ្នាំ BPH សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង urologist ដែលអ្នកទុកចិត្ត ឬទាក់ទងមកខ្ញុំតាមរយៈតំណភ្ជាប់សង្គមនៅលើគេហទំព័រនេះ។.

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការព្យាបាលតាមមាត់ទ្វេភាគី BPH

តើការព្យាបាលទ្វេភាគី BPH ជាអ្វី ហើយហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានប្រើ?

ការព្យាបាលទ្វេភាគីនៃ BPH រួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំពីរប្រភេទ៖ Alpha-blocker (សម្រាប់បំបាត់រោគសញ្ញាយ៉ាងឆាប់រហ័ស) និង 5-Alpha Reductase Inhibitor ឬ 5-ARI (សម្រាប់ការរួមតូចក្រពេញប្រូស្តាតរយៈពេលវែង និងការកាត់បន្ថយផលវិបាក)។ Alpha-blockers តែម្នាក់ឯងបំបាត់រោគសញ្ញាយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែមិនបន្ថយការវិវត្តនៃ BPH នោះទេ។ 5-ARIs តែម្នាក់ឯងត្រូវការពេល 6+ ខែដើម្បីបង្ហាញប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការនោមទាស់ និងការវះកាត់។ រួមបញ្ចូលគ្នា ពួកវាផ្តល់ទាំងអត្ថប្រយោជន៍ភ្លាមៗ និងយូរអង្វែង ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលទ្វេភាគីជាវិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តសម្រាប់បុរសដែលមាន BPH កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសអ្នកដែលមានក្រពេញប្រូស្តាតធំជាង។.

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ទ្វេ​ភាគី​នៃ BPH មាន​អ្វីខ្លះ?

ថ្នាំអាល់ហ្វា-ប្លុកឃ័រ ជាទូទៅបណ្តាលឱ្យវិលមុខ (ដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពបន្ថយសម្ពាធឈាម) និងការបញ្ចេញទឹកកាមមិនប្រក្រតី ប៉ុន្តែជាពិសេសមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាងាប់លិង្គទេ។ 5-ARIs អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ និងបញ្ហាងាប់លិង្គ តាមរយៈការរំខានរបស់វាជាមួយ DHT ដែលជាអរម៉ូនអង់ដ្រូសែន ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការលូតលាស់ក្រពេញប្រូស្តាត។ នៅពេលដែលថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានប្រើរួមគ្នា អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។ ប្រភេទ និងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់គឺខុសគ្នារវាងថ្នាំជាក់លាក់នៅក្នុងថ្នាក់នីមួយៗ ដូច្នេះការជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺមានសារៈសំខាន់។.

តើការព្យាបាលទ្វេភាគី BPH ត្រូវការពេលប៉ុន្មានទើបមានប្រសិទ្ធភាព?

ជាធម្មតា ថ្នាំ Alpha-blockers ចាប់ផ្តើមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាទឹកនោមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងទៅប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ថ្នាំ 5-ARIs ត្រូវការការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំប្រហែល 6 ខែ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការរួមតូចនៃក្រពេញប្រូស្តាត (រហូតដល់ 30% កាត់បន្ថយបរិមាណ) និងការកាត់បន្ថយ PSA (រហូតដល់ 50%)។ ការកាត់បន្ថយផលវិបាករយៈពេលវែង — ដូចជាការថយចុះហានិភ័យនៃការនោមទាស់ស្រួចស្រាវ និងការវះកាត់ — កើនឡើងជាលំដាប់ជាមួយនឹងការបន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំ 5-ARI។ ការព្យាបាលទ្វេភាគីត្រូវតែធ្វើឡើងជាប់លាប់ និងរយៈពេលវែង ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញរបស់វា។.

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោមពី BPH ហើយចង់ពិភាក្សាអំពីជម្រើសថ្នាំរួមទាំងការព្យាបាលទ្វេភាគី លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.