ペローニ病に対する衝撃波療法：何が役に立ち、何が役に立たないか

最終更新日: 8月 25, 2026

• ワードプレス
• LinkedIn
• メール

ペローニー病は、勃起組織の壁に瘢痕組織が形成され、その結果、曲がり、腫れ、痛みが生じ、時には性交を困難にするほどまで曲がってしまうことがあります。男性は、紙の上では見た目ほど深刻な問題ではないにもかかわらず、その症状に大きな苦痛を感じることは、むしろその問題に対する過剰反応ではなく、むしろ問題そのものの正当な部分であると考えています。.

衝撃波療法はそのための治療の一つです。この記事では、その効果や、さらに重要な点として、このページが以前のバージョンで過大評価していた点を明らかにします。.

• タイ・バンコク病院 泌尿器科センター オンライン予約 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• サミティベート・シラチャ病院(チョンブリ) 088-022-1445

明確に述べられた修正

以前のバージョンでは、ショックウェーブ療法がペローニ病に本当に効果があるかどうかを問いただしており、その回答は以下のとおりでした。 はい、できます。, その結果として、プラークのサイズが小さくなったこと、直立部の長さが長くなったこと、そして曲率が減少したことが挙げられている。. それは証拠やガイドラインの記載とは一致しておらず、修正されています。.

泌尿器専門のガイドラインが採用している立場はより狭く、かなり限定的です：

• 陰茎の痛みを取り除くために、ショックウェーブ療法が提供される場合があります。. それがその有用性を見せる場所であり、痛みを伴う段階にある男性にとって、本物の利点となります。.
• 曲率やプラークのサイズを小さくするために使用すべきではありません。. 制御された臨床試験では、その効果も示されていません。そのため、その目的のためにその治療法を提供することは、その治療法が達成できないという期待感を抱かせることになります。.

そのページには、衝撃波は曲面の矯正よりもむしろ痛みに対する効果が最も高いという文がすでに記載されていたため、この記事は矛盾しており、一方では矯正を約束し、もう一方ではその約束を取り消していた。現在は全体を通して一つのことを述べている。.

なぜ自然史の方が単一の治療よりも重要なのか

これは以前のバージョンにはなかったもので、非常に多くのことを説明しています。.

ペローニー病には2つの段階があります。 活性化段階 プラークが形成されています：痛みがあり、特に勃起時には痛みを感じます。また、曲がりも変わってきます。これは数ヶ月続きます。 安定相 痛みは消え、曲げの動きは変化しなくなりました。.

ほとんどの男性では痛みは自力で治まります。 病気が安定するにつれて、それに対して何か対策が取られたかどうかは関係ありません。この単なる事実を、いかなる治療が痛み緩和に役立ったとしても、常に念頭に置いておくべきです。この例も例外ではありません。また、無作為化試験で印象的な結果を示す治療は、無作為化試験と比較して、通常は期待に反してしかるべきではありません。.

もう一つの実質的な意味を持つ結果がある： 手術は活動期には行われません。. 変化し続ける曲率を操作すると結果は不良になり、そのため修正は変形が数ヶ月安定するまで待つ必要がある。.

ショックウェーブ療法とは何か、そしてその内容

• 皮膚を通して組織に機械的エネルギーを届ける、1日入院不要の非侵襲的治療法。切開も麻酔も必要ありません。.
• 使用される場合、一般的なコースは週に1回、約6週間間の短いセッションです。.
• 提案されたメカニズムは、成長因子と新しい血管形成を刺激することです。 これは主に勃起不全におけるショックウェーブ療法に関する研究から得られた知見であり、ペローニ病についても同様に当てはめられる。. 以前のバージョンでは、この状態が確立されているとして提示されていたが、それは過大評価されていた。.

耐容性は良好です。正直なところ、この治療はリスクの低いもので、一つの症状に対してのみ用いられ、その症状が通常はいずれにせよ落ち着くフェーズで実施されます。.

問題は痛みではなく曲がりにある場合

ほとんどの男性にとって、曲がりは実際に生活に支障をきたすものですが、衝撃波療法はその解決策ではありません。変形を解消する選択肢は異なります。また、その病気が安定しているかどうか、曲がりがどの程度深刻なのか、そして勃起が十分にあるかどうかにもよります。.

• プラークへの注射, そこでコラーゲンラッセは、一定の重症度範囲内で安定した疾患における曲率の減少に対する最も確実な証拠を有している。.
• トラクション療法, これは数ヶ月にわたる相当な忍耐力を必要とし、多くの場合他の治療法と組み合わせて使用されます。.
• 手術 安定した疾患の場合（反対側の短縮、または罹患側の移植）、これは矯正の最も信頼性の高い方法であり、長さを含め、その独自のトレードオフも伴います。.
• 陰茎インプラント, 勃起障害と曲がりが共存し、勃起が最大の問題となっている場合（この場合、両方の問題を一度に解決します）。.

これらは以下に詳細に記載されています。 ペローニ病の治療ページ. どの方法が適切かは、メッセージの内容からではなく、曲率の検査と測定に基づいて決定されます。.

同時に確認する価値のある2つの点

• 勃起機能。. ペローニー病と勃起不全はしばしば同時に起こり、どちらが主要な問題であるかは計画全体を変える。硬くなりづらいペニスの矯正はほとんど意味がない。.
• 一般的な健康状態。. この症状は糖尿病と手のデュプイュトレンの収縮症と関連しており、まだ診断されていないものを調べるのは妥当です。.

通常の予約ではなく、早めの対応が必要な症状

タイで緊急の場合は、次の番号に電話してください 1669.

• 性交中に突然の割れるような感覚やプンプンするような感覚があり、すぐに痛みや腫れ、勃起の消失が生じる。. これは陰茎の骨折であり、その場で緊急手術が必要となります。これはペローニ病とは異なる疾患ですが、ペローニ病につながることもあります。.
• 4時間以上続く勃起で、同日での治療が必要な場合。.
• 潰瘍性、出血性、または急速に大きくなる陰茎の腫れ — これはペロニエ症候群の通常の症状ではなく、検査が必要です。.
• 若い男性に現れるカーブ、あるいは数ヶ月ではなく数日で現れるカーブは、警戒的な待機よりも迅速な評価を必要とする。.

お客様からよくいただくご質問

ウェーブ式治療はペニスの矯正に効果があるのでしょうか？

いいえ。ガイドラインでは、曲がりやプラークのサイズを小さくするために使用すべきではないと示されています。原因となる要因を特定した臨床試験では、その効果が認められていないからです。しかし、ペニスの痛み緩和に役立つという本質的な利点は認められています。この記事の以前のバージョンでは曲がりを軽減すると記載されていましたが、その主張は撤回されました。.

それなら、それを持つ価値はあるのでしょうか？

痛みが主な症状である場合、そしてあなたが購入する商品が理解できる場合、それは可能です。リスクは低く、非侵襲的です。それにもかかわらず、ほとんどの男性では病気が安定するにつれてペニスの痛みは自然に治まります。そのため、治療のコースがそれ自体で痛みを取り除く唯一の方法であるわけではありません。曲げが問題である場合、これは間違った治療法です。.

コースの内容は何ですか？

入院期間は通常6週間程度で、通院時間は1週間程度です。切開や麻酔は必要なく、男性はすぐに通常の活動に戻ることができます。.

今すぐ手術を受けるべきですか？

病気がまだ進行している間はできません。曲がりが安定して数ヶ月間痛みがない状態になったら、手術を行うべきです。変形がまだ変化している状態で手術を行うと、信頼性の低い結果が得られるからです。.

どんな治療でも、以前と同じ状態に戻せるのでしょうか？

いいえ、早くそれを聞く方が良いです。現実的な目標は、満足な性交に十分な長さの勃起で、痛みも解消され、勃起も十分なものになるようなペニスの状態です。完全な回復を期待されるよう言われる男性は、誤解されているのです。.

診察のご予約について

ソアラウィー・ウィラソペーン博士は、台湾高雄のチャン・ゴンク記念病院でアンドロロジーの研修を修了しました。そこで、ペローニ病と陰茎人工補綴手術は重要な研修内容となりました。彼は患者の診察を行っています。 Bangkok Hospital Headquarters また、チョンブリー県の Samitivej Sriracha Hospital でも次の曜日に診察を行っています 088-022-1445.

来院が難しい海外の患者さんを含め、バンコク病院の遠隔診療をご利用いただけます。事前に泌尿器科へ次のメールアドレスまでご連絡のうえ、ご予約ください: bhquro@bdms.co.th。サミティベート・シラチャー病院は対面診療のみです。費用に関するお問い合わせには病院が対応しており、本ウェブサイトでは対応しておりません。

免責事項: 本コンテンツは、Bangkok Hospital Headquarters に勤務する泌尿器科専門医(認定医)の Dr. Soarawee Weerasopone が執筆・監修したもので、教育目的のみを意図しています。個々の方に対する医学的助言、診断、処方ではなく、個人メッセージやソーシャルメディアを通じて助言、診断、処方を行うことはありません。Dr. Soarawee は公開のソーシャルメディアアカウントを運営しておらず、彼の名前で個別相談を提供するアカウントは詐欺です。タイで緊急の場合は、次の番号に電話してください 1669.