顕微鏡的血尿：それは脅威ですか？

最終更新日： 2026年5月18日

• フェイスブック
• インスタグラム
• ワードプレス
• テレグラム
• WhatsApp
• LinkedIn
• メール

尿検査は、医学的調査で最も一般的な単純なものの1つであり、常に健康診断パッケージプログラムに含まれています。顕微鏡的血尿は、尿検査の結果である可能性がある1つの状態です。今日はこの問題について話し合います。顕微鏡的血尿は少なくとも7日間定義されます

顕微鏡的血尿とは、2回の連続した尿検査で赤血球が1視野あたり3個以上認められる状態が7日間以上続くことを指します。どこから出血しているのか？ そして、それは脅威なのか？ これらは、泌尿器科クリニックで患者さんによく聞かれる質問です。まず、大丈夫です！ 心配しないでください！ ほとんどの場合、深刻な問題を引き起こすことはありません。もし問題がある場合、肉眼で尿が真っ赤に見えるはずであり、このように見えないものではありません。しかし、いずれにしても、尿検査で赤血球陽性と判定された場合は、すべてが正常であることを確認するために、さらなる検査が必要です。.

顕微鏡的血尿につながる可能性のあるすべての出血部位。

1. 汚染 – 最も一般的な原因は、尿採取時の汚染です。例えば、不適切な中間尿採取や月経期間中の検査などです。
2. 腎臓– 腎臓結石、腎臓腫瘤、腎臓感染症または非外科的関連腎臓病
3. 尿管–尿管結石、尿管腫瘍
4. 膀胱–膀胱結石、 膀胱腫瘍, 膀胱感染症
5. 前立腺（男性） 前立腺疾患, 前立腺がん, 前立腺感染症
6. 尿道–尿道結石、尿道感染症

微小血尿の原因を明らかにするための適切な方法は、正確な画像診断です。CTスキャンはこの種の問題に答えるための決定的な画像診断です。CTスキャンから陽性所見が見つかった場合、それぞれの疑わしい診断に対するプロトコルに従います。一方、何も見つからなかった場合は、患者さんに症状は問題ないことを保証でき、毎年単純尿検査を受けることがすべてです。からの推奨 アメリカ泌尿器科学会ガイドライン 2020年版, 尿検査で陰性所見が得られれば、年間のフォローアッププログラムから患者を解放できることを提案します。.

ご不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください 私.

健康診断で尿検査の陽性所見や血尿（顕微鏡下）があり、適切な泌尿器科評価をご希望の場合、ブアラン・ウィーラソポン医師がバンコク病院本院で専門医としての診察を行っております。. 診療をご予約.

顕微鏡的血尿に関するよくある質問

尿検査で発見される、肉眼では見えないわずかな血液が尿に混じっている状態のこと。

顕微鏡的血尿は、少なくとも2回連続した尿検査において、高倍率視野（HPF）あたり3個以上の赤血球が認められることと定義される。肉眼的血尿とは異なり、肉眼では血は確認できず、通常は定期健康診断で行われる検査尿検査によってのみ検出される。.

顕微鏡的血尿は危険ですか？

ほとんどの場合、顕微鏡的血尿は直ちに危険を伴うものではありません。最も一般的な原因は、尿採取時の検体汚染です。しかし、腎結石、膀胱腫瘍、前立腺疾患などのより重篤な原因を除外するために、特に高齢者やリスク因子を持つ患者では、さらなる評価が必要です。.

顕微鏡的血尿の考えられる原因は何ですか？

出血の原因としては、腎臓（結石、腫瘍、感染症）、尿管（結石、腫瘍）、膀胱（結石、がん、感染症）、男性の前立腺（BPH、前立腺炎、前立腺がん）、尿道（結石、感染症）などが考えられます。尿検査採取時の汚染も、偽陽性となる非常に一般的な原因です。.

顕微鏡的血尿のために必要な検査は何ですか？

造影剤を用いたCT検査は、血尿の評価においてゴールドスタンダードとされる画像検査です。尿路全体の結石、腫瘤、構造異常を特定できます。CT所見が陰性の場合、AUA2020ガイドラインでは、結果が正常化するまで年1回の尿検査を推奨しています。.

微小血尿のフォローアップはいつ中止できますか？

米国泌尿器科学会 2020 年ガイドラインによると、画像検査で明らかな原因が特定されていない場合、顕微鏡的血尿患者は、尿検査で再検査した結果が陰性であれば、経過観察を終了することができます。.

**免責事項:** このコンテンツは、バンコク病院本部の認定泌尿器科医であるSoarawee Weerasopone博士によって作成およびレビューされました。教育目的のみのものであり、医学的アドバイスを構成するものではありません。いかなる医療処置を開始する前にも、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。.