শেষ আপডেট: ১৮ই মে, ২০২৬

আমার অফিসে রোগীদের অত্যন্ত বিরক্ত করার মতো এক নম্বর সমস্যা হল অসুরক্ষিত যৌন মিলনের পরে এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাবনা। যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করে এইচআইভি সংক্রমণ থেকে কীভাবে রক্ষা পাওয়া যায় তা মানুষ জানে। খতনা করলে এ ব্যাপারে সুরক্ষা পাওয়া যেতে পারে, এমন কি কেউ কি জানে? কৌতূহলী? চলুন শুরু করা যাক।.

এইচআইভি সুরক্ষায় সুন্নত, এটা কি সত্য?
আমরা ইতিমধ্যেই জেনেছি যে কনডম এইচআইভি প্রতিরোধের অন্যতম সেরা

পুরুষ খৎনা সম্পর্কিত একটি সুদৃঢ় তথ্য আমার কাছে আছে যা ফিমোসিস – জন্মগতভাবে লিঙ্গমুণ্ডের অগ্রভাগের চামড়া সংকুচিত হয়ে যাওয়া, যার ফলে সেটি পেছনের দিকে টেনে নেওয়া যায় না – এবং লিঙ্গমুণ্ডের চামড়ায় ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে চিকিৎসাগতভাবে অত্যন্ত উপকারী। আমি আপনাকে এই বিষয়ে জানাতে পেরে আনন্দিত যে, খৎনা কীভাবে অনিরাপদ যৌন সম্পর্কের ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে এবং প্রতিরোধে সহায়ক ভূমিকা পালন করে।.

একাধিক মানসম্মত সাহিত্য ৬০%–৭০%থেকে পাওয়া তথ্য অনুযায়ী, পুরুষদের খৎনা করানোর ফলে এইচআইভি সংক্রমণের হার কমানোর একটি ভালো সুযোগ রয়েছে, বিশেষ করে যারা খৎনা করাননি তাদের তুলনায়। এই বিষয়টি সকল গবেষকদের এই প্রশ্নের উত্তর খুঁজে বের করতে উৎসাহিত করেছে – এইচআইভি সংক্রমণের ক্ষেত্রে লিঙ্গাগ্রচর্ম একটি প্রধান কারণ।.

এইচআইভি সমস্যা সর্বদা রোগীদের বিরক্ত করে যারা সম্ভবত সংক্রমিত হয়

পুরুষাঙ্গচ্ছেদের জন্য এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাসের তিনটি কারণ।.

  1. এইচআইভি-র প্রাথমিক লক্ষ্য কোষগুলি লিঙ্গাগ্রে (foreskin)-এ কেন্দ্রীভূত থাকে।
    • শক্তিশালী প্রমাণ দেখায় যে এইচআইভি-র প্রাথমিক লক্ষ্য কোষ হল “ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষ” – প্রাকৃতিক মানব শ্বেত রক্তকণিকা যা ভিতরের লিঙ্গাগ্রচর্ম টিস্যুতে প্রধান। পুরুষ খৎনা এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ টিস্যু সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করে।.
  2. ভিতরের লিঙ্গাগ্রচর্মে একটি পাতলা, আরও অরক্ষিত ত্বকের স্তর থাকে
    • যখন ভাইরাস ত্বকের সংস্পর্শে থাকা যোনি নিঃসরণে আসে তখন এইচআইভি সংক্রমণ ঘটে। লিঙ্গের ত্বকের বাকি অংশের চেয়ে ভিতরের চামড়ায় কম কেরাটিনযুক্ত (সুরক্ষামূলক) ত্বকের স্তর থাকে, যা ভাইরাস প্রবেশের জন্য এটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি প্রবেশযোগ্য করে তোলে।.
    • যৌন কার্যকলাপের সময় ভিতরের লিঙ্গত্বকেরও ক্ষুদ্র ঘর্ষণ এবং ছেঁড়াভাব হতে পারে, যা এই স্থানগুলিতে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে তোলে।.
  3. প্রিপিউসের ভেতরের স্বাভাবিক ফ্লুরা এইচআইভি সংক্রমণকে উৎসাহিত করে।
    • একটি আকর্ষণীয় সাহিত্য পর্যালোচনায় দেখা যায় যে লিঙ্গমুণ্ডের ভেতরের অংশে থাকা স্বাভাবিক জীবাণু প্রদাহ-বর্ধক পদার্থ তৈরি করে যা এইচআইভি এবং ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষের মধ্যে সহজে সংযোগ স্থাপন সহজ করে তোলে, যা সংক্রমণের ঝুঁকি কার্যকরভাবে বাড়িয়ে তোলে।.

মনে হচ্ছে লিঙ্গত্বক ছাড়া বেঁচে থাকার আগে যতটা ভাবা হত, তার চেয়ে অনেক বেশি সুরক্ষামূলক সুবিধা পাওয়া যায়। শুধুমাত্র খৎনাই কন্ডোম ব্যবহারের বিকল্প নয়, তবে এটি উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত সুরক্ষা প্রদান করে। ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য সর্বদা আপনার বিশ্বস্ত ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।.

আপনার যদি প্রশ্ন থাকে, টেক্সট করুন আমাকে অথবা আরো জন্য আপনার বিশ্বস্ত ইউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনি যদি চিকিৎসার, সুরক্ষার বা ব্যক্তিগত কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের খৎনা করানোর কথা ভাবছেন, তবে ডঃ সোয়ারুই উইরাসোফন ব্যাংকক হাসপাতালের হেডকোয়ার্টারে বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দিয়ে থাকেন।. পরামর্শ বুক করুন.

পুরুষাঙ্গচ্ছেদানুষ্ঠান এবং এইচআইভি প্রতিরোধ সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

পুরুষাঙ্গের ত্বকচ্ছেদ কি সত্যিই এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়?

হ্যাঁ। একাধিক উচ্চ-মানের গবেষণায় দেখা গেছে যে% পুরুষদের মধ্যে বিষমকামী যৌন মিলনের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি ৬০-৭০% কমে যায়। এই সুরক্ষা প্রভাবটি লিঙ্গাগ্রচর্মের ভেতরের অংশ অপসারণের কারণে হয়, যেখানে উচ্চ ঘনত্বে এইচআইভি-সংবেদনশীল ল্যাঙ্গারহ্যানস কোষ থাকে, ত্বক পাতলা হয় এবং যৌন মিলনের সময় মাইক্রো-টিয়ার হওয়ার প্রবণতা থাকে।.

কেন অভ্যন্তরীণ ত্বক (inner foreskin) এইচআইভি সংক্রমণের জন্য এত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ স্থান?

পুরুষাঙ্গের অভ্যন্তরীণ ত্বক এইচআইভি-এর প্রতি বিশেষভাবে সংবেদনশীল হওয়ার তিনটি কারণ রয়েছে। প্রথমত, এতে ল্যাঙ্গারহান্স কোষের সংখ্যা অনেক বেশি, যা এইচআইভি প্রবেশের প্রধান লক্ষ্যবস্তু। দ্বিতীয়ত, অন্যান্য পুরুষাঙ্গের টিস্যুর তুলনায় এতে কেরাটিনাইzed (রক্ষণাত্মক) ত্বকের স্তর কম থাকে, যার ফলে এটি আরও ভেদ্য হয়। তৃতীয়ত, যৌন কার্যকলাপের সময় এটিতে ঘর্ষণ এবং ক্ষুদ্র ছেঁড়া-ফাটার প্রবণতা থাকে, যা ভাইরাসের প্রবেশের সরাসরি পথ খুলে দেয়।.

পুরুষাঙ্গের খৎনা কি এইচআইভি প্রতিরোধে কনডম ব্যবহারের বিকল্প হতে পারে?

না। খৎনা এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়, তবে সম্পূর্ণভাবে দূর করে না। এটি কন্ডমের বিকল্প নয়, বরং একটি সহায়ক প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচিত হওয়া উচিত। সবচেয়ে কার্যকর কৌশল হল নিয়মিত কন্ডম ব্যবহার, খৎনা, নিরাপদ যৌন আচরণ এবং নিয়মিত যৌন রোগ পরীক্ষা—বিশেষ করে উচ্চ-প্রাদুর্ভাব অঞ্চলে পুরুষদের জন্য।.

অন্যান্য কোন যৌনবাহিত রোগ (STI) থেকে খৎনা প্রতিরোধে সাহায্য করে?

এইচআইভি ছাড়াও, প্রমাণ থেকে জানা যায় যে খৎনা অন্যান্য যৌনবাহিত রোগের ঝুঁকিও কমায়, যার মধ্যে রয়েছে এইচপিভি (হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস), যৌনাঙ্গের হার্পিস (HSV-2) এবং সিফিলিস। এটি সারা জীবনে ফাইমোসিস, পুনরাবৃত্তিমূলক ব্যালানাইটিস (ত্বকের সংক্রমণ) এবং লিঙ্গ ক্যান্সারের ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।.

প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় এইচআইভি সুরক্ষা পেতে খৎনা করার জন্য কি অনেক দেরি হয়ে গেছে?

না। প্রাপ্তবয়স্কদের খৎনা জীবনের প্রথম দিকে সম্পাদিত খৎনার মতোই সুরক্ষা সুবিধা প্রদান করে। এই পদ্ধতিটি স্থানীয়ভাবে এনেস্থেশিয়ার মাধ্যমে নিরাপদে এবং বহির্বিভাগে সম্পন্ন করা যেতে পারে। যদি আপনি কোনও চিকিৎসার, সুরক্ষামূলক, বা ব্যক্তিগত কারণে খৎনা করার কথা ভাবছেন, তবে একজন ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করলে আপনি বিকল্পগুলি মূল্যায়ন করতে এবং সবচেয়ে উপযুক্ত অস্ত্রোপচার কৌশল বেছে নিতে পারবেন।.

**দাবি পরিত্যাগ:** এই বিষয়বস্তুটি ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সের বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট রচনা ও পর্যালোচনা করেছেন। এটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।.

মেডিকেল লেখা এবং পর্যালোচিত: ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন (ডঃ পম) — বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্স। আন্তর্জাতিক ফেলো: বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন (ইউএসএ) · জুনটেন্ডো ইউনিভার্সিটি (জাপান) · চ্যাং গাং মেমোরিয়াল হাসপাতাল (তাইওয়ান)।.

3 প্রতিক্রিয়া

bn_BDবাংলা

Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok থেকে আরও আবিষ্কার করুন

পড়া চালিয়ে যেতে এবং সম্পূর্ণ আর্কাইভে অ্যাক্সেস পেতে এখনই সদস্যতা নিন।

পড়া চালিয়ে যান