การบำบัดด้วยนิ่วในท่อไตทางการแพทย์: อัตราความสำเร็จเป็นอย่างไร￼

Last updated: 6 มีนาคม 2024

สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา Urologist

โรงพยาบาลกรุงเทพสำนักงานใหญ่ ซอยศูนย์วิจัย

เป็นเรื่องปกติมากสำหรับฉันที่จะดูแลผู้ป่วยที่มีอาการปวดนิ่วในท่อไตด้วยคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ การรักษาทางการแพทย์เกี่ยวกับการขับนิ่ว คำตอบทั้งหมดจะถูกจัดเรียงใน Q&A ด้านล่าง

คำถาม : เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดนิ่วในช่องท้อง?

ใช่แล้ว! แต่คุณต้องแน่ใจว่าคุณปราศจากสภาวะฉุกเฉินต่อไปนี้
- หินต้องอยู่ภายใต้การควบคุมของยาแก้ปวด
- ไม่มีอาการไตวายเนื่องจากหินอุดตัน
- ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อในกระแสเลือดที่คุกคามถึงชีวิต

การบำบัดด้วยการขับไล่ทางการแพทย์มีโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงขั้นตอนการกำจัดนิ่วในกล้องส่องกล้องฉุกเฉิน

คำถาม : โอกาสที่นิ่วในท่อไตจะหมดไปเองโดยไม่ต้องใช้ยามากน้อยเพียงใด?

ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของหินที่ขวางกั้น
- ขนาด; 68% สำหรับ < 5 มม. และ 47% สำหรับ 5 – 10 มม.
- ที่ตั้ง; 48% สำหรับส่วนบน 60% สำหรับส่วนกลางและ 75% สำหรับส่วนล่างของท่อไต

โอกาสที่หินจะผ่านนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ – ขนาดของหิน ตำแหน่งของหินที่ขวางกั้น

ถาม : โอกาสที่ทานยาเม็ดกระตุ้นผ่านหินจะมีโอกาสเพิ่มขึ้นเท่าใด ?

ตามรายงานจากทั้งสหรัฐและยุโรป ว่า 29% โอกาสจะเพิ่มขึ้นหลังจากใช้แท็บเล็ต

คำถาม : ฟังดูดี! ข้อเสียใด ๆ

มีโอกาสที่อาการปวดนิ่วในท่อไตจะแย่ลงเมื่อตัวแท็บเล็ตส่งผลต่อการผลักก้อนหิน และสำหรับ 4% ของยาเม็ดจะยังคงมีผลข้างเคียงเช่นอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดหัว คลื่นไส้และอาเจียน

มีรายงานอาการวิงเวียนศีรษะ 4% ในระหว่างการบำบัดด้วยยาขับลม

คำถาม : มีพารามิเตอร์ใดที่จะวัดว่าอัตราการบำบัดด้วยการขับออกได้สำเร็จมากน้อยเพียงใด?

หลายพารามิเตอร์! เส้นผ่านศูนย์กลางหินตามขวาง, เส้นผ่านศูนย์กลางหินตามยาว, เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อไต, ระยะห่างจากหินถึงกระเพาะปัสสาวะเป็นต้น

หลังจากประเมินนิ่วในท่อไตอย่างระมัดระวังจากการสแกน CT scan ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถพิจารณาทางเลือกของการรักษาแบบขับดันทางการแพทย์ในผู้ป่วยบางรายได้

ระหว่างที่ผู้ป่วยกำลังทานยาเม็ด ฉันมักจะพบพวกเขาเป็นประจำและออกกำลังกายด้วยการศึกษาอัลตราซาวนด์อย่างน้อยที่สุดเพื่อตรวจสอบว่านิ่วเคลื่อนลงหรือไม่ สิ่งสำคัญประการหนึ่งคืออย่าใช้แท็บเล็ตด้วยตัวเองเพราะอาจมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรงบางอย่างเมื่อคุณไม่ได้อยู่ในมือที่ดี หากคุณมีคำถามใดๆ โปรดพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เชื่อถือได้ และจะเป็นเกียรติอย่างยิ่งหากคุณส่งข้อความหาฉัน ดูแล!

คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ผมได้ครับ ที่นี่.

หัวข้อ นิ่วในไต

คำแนะนำหลังการสลายนิ่ว Extracorporeal shock wave lithotripsy

มีคำถามเกิดขึ้นจากผู้ป่วยว่าการเรียนการสอนของผู้ป่วยในวันที่ 3 และ 4 ของ ESWL แตกต่างกันอย่างไร ฉันจะกล่าวอย่างจงใจเฉพาะรุ่นที่ 3 ในหัวข้อนี้เท่านั้น หากคุณต้องการทบทวนคำแนะนำของผู้ป่วย ESWL รุ่นที่ 4 โปรดไปที่...

21 พฤศจิกายน 20236 มีนาคม 2024

นิ่วในไตชนิดกรดยูริค Uric acid kidney stone

หัวข้อนี้จะมุ่งเน้นไปที่นิ่วในไตของกรดยูริก เนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมากถามฉันว่ามีวิธีการรักษาทางปากที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านนิ่วในไตหรือไม่? คำตอบที่เร็วที่สุดคือ ใช่! มีตัวเลือกสำหรับการรักษาทางปาก แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่วในไตที่คุณประสบ ปัญหาต้องการเพื่อ ...

28 พฤษภาคม 25656 มีนาคม 2024

อาการปวดนิ่วในท่อไต: การจัดการตนเองเบื้องต้น

อาการปวดนิ่วในท่อไตถือเป็นหนึ่งในความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดในร่างกายของเราที่สามารถทนทุกข์ทรมานได้ อาการปวดสีข้างเกิดขึ้นอย่างกระทันหันอันเป็นผลมาจากนิ่วในท่อไตอุดตันทันที ท่อไตเป็นอวัยวะท่อเล็กๆ ยาว 25 ซม. ทำหน้าที่ขนส่งปัสสาวะจากไตไปยังท่อปัสสาวะ…

24 ปี, 25646 มีนาคม 2024

มีบางอย่างผิดพลาด โปรดรีเฟรชหน้าและ/หรือลองอีกครั้ง

Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.