Роль пероральных препаратов в лечении камней в почках

Last updated: 6 марта 2024 года

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

FAQ (часто задаваемые вопросы) от пациентов урологической клиники: как насчет терапии цитратом калия для лечения камней в почках или профилактики камней после успешной операции по удалению камней? На этот вопрос я должен ответить, что "большинство камней в почках нельзя вылечить или избавиться от них только с помощью лекарств, но, скорее всего, они просто играют ключевую роль в снижении частоты рецидивов". Я расскажу вам, почему?

Как мы видим, безрецептурные препараты, которые заявляют о себе как о более широком средстве для лечения камней в почках, в основном содержат соли цитрата калия, и всегда утверждают, что они входят в основной состав. Соли цитрата калия" имеют 2 защитных эффекта против камней в почках, которые представлены ниже.

2 Защитные эффекты Цитрат калия против камней в почках

1. Соли цитрата калия могут подщелачивать мочу - имейте в виду, что камень мочевой кислоты - единственный вид камня, который любит кислую мочу. Пероральная цитратная терапия с регулярным самоконтролем pH мочи и поддержанием терапевтического pH мочи 6,5 - 7,0 может легко растворить камень. Недавние исследования, проведенные в Таиланде, показали, что из 100 пациентов с камнями около 20,9% были признаны пациентами с камнями мочевой кислоты, так что вероятность того, что пероральные цитратные соли смогут избавить вас от камней, составляет примерно 1 из 5. (Эпидемиология пациентов с камнями мочевой кислоты варьируется в зависимости от этнической принадлежности, рациона питания, а точное исследование состава камней в почках - это взятие камня на анализ)

2. Цитрат сам по себе обладает способностью предотвращать образование кальциевых камней - кальцийсодержащие почечные камни составляют до 80% от всех случаев почечной болезни. Цитрат называют ингибитором образования камней в почках; он может связываться с ионами кальция в моче и препятствовать кристаллизации, что приводит к уменьшению образования камней. В 2015 году был проведен большой систематический обзор, показавший, что терапия цитратом значительно предотвращает рост камней и снижает частоту их рецидивов.

Терапия цитратом калия может показаться лучшей идеей в плане профилактики почечных камней, верно? Теперь давайте рассмотрим его минусы.

• При лечении цитратом отмечались побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, например, расстройство желудка, тошнота, вздутие живота и диарея.
• Хороший клинический результат цитратной терапии требует очень хорошего соблюдения режима, поскольку мы должны поддерживать уровень цитрата в моче на терапевтическом уровне, насколько это возможно. Серьезный прием препарата 3 раза в день при регулярном самоконтроле pH мочи является основной причиной отказа пациентов от продолжения цитратной терапии.
• Несмотря на то, что пациенты очень строго соблюдают каждый шаг цитратной терапии, все равно нет гарантии, что они не будут страдать от других проблем, которые могут вызвать камни, потому что образование камней в почках всегда будет обусловлено многофакторной этиологией.

Лучше обсудить с урологом, стоит ли принимать цитрат при вашем состоянии камней или нет. Пожалуйста, напишите мне, если вы хотите обсудить что-то относительно этой темы. Берегите себя!

Вы можете посетить мою домашнюю страницу здесь!