Quels sont les symptômes d'un kyste de l'épididyme ?

La plupart des kystes épididymaires sont asymptomatiques et sont découverts fortuitement lors d’un auto-examen sous la douche, sous la forme d’un gonflement scrotal indolore. Ils sont détectés fortuitement dans 20 à 40% des échographies scrotales. Certains patients peuvent ressentir une légère gêne au niveau du scrotum.

Un kyste épididymaire est-il dangereux ou cancéreux ?

Non. Un kyste épididymaire est une lésion totalement bénigne et ne devient pas cancéreuse. Il ne présente pas de risque grave pour la santé, bien qu'il puisse causer de l'inconfort s'il grossit.

Un kyste épididymaire disparaît-il de lui-même ?

Cela dépend de leur taille. Les kystes de moins de 10 mm ont une probabilité de 95% de disparaître spontanément en l’espace de 3 ans. Les kystes mesurant entre 11 et 20 mm ont une probabilité de 66% de disparaître spontanément. Les kystes de plus de 20 mm ont une probabilité de 0% de disparaître d'eux-mêmes et peuvent nécessiter une intervention.

Quand un kyste épididymaire nécessite-t-il un traitement ?

Les kystes épididymaires asymptomatiques, quelle que soit leur taille, sont gérés de manière conservatrice sans intervention. Le traitement n'est envisagé que lorsque le kyste provoque des symptômes. L'aspiration à l'aiguille est recommandée pour les kystes symptomatiques de 11 à 50 mm. L'excision chirurgicale est le dernier recours pour les gros kystes symptomatiques en raison du risque d'altération de la fertilité.

La chirurgie d'un kyste épididymaire peut-elle affecter la fertilité ?

Oui. L'excision chirurgicale d'un kyste de l'épididyme comporte un risque de lésion de l'épididyme, qui peut potentiellement affecter la fertilité. Pour cette raison, la chirurgie n'est envisagée qu'en dernier recours pour les kystes symptomatiques volumineux qui n'ont pas répondu à d'autres traitements.

Kyste épididymaire : que faire ?

Dernière mise à jour : 18 mai 2026

Soarawee Weerasopone, Urologue

Siège de l'hôpital de Bangkok, Bangkok

Hôpital Samitivej Sriracha, Chonburi

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Le kyste de l'épididyme est l'un des problèmes les plus fréquents liés aux testicules dans mon cabinet d'urologie. Il a été défini comme une structure kystique adhérant à l'épididyme, littéralement décrite comme le résultat de blessures antérieures ou d'inflammations du canal épididymaire. Cela signifie que les kystes de l'épididyme sont absolument une lésion bénigne.

Le symptôme se présente généralement sous la forme d'une tuméfaction scrotale indolore, observée fortuitement lors d'un auto-examen, au moment de prendre une douche.

Histoire naturelle des Kyste épididymaire

Bien qu’ils soient généralement asymptomatiques, les kystes de type 20-40% sont découverts fortuitement lors d’une échographie scrotale. Leur évolution naturelle peut aller d’une résolution spontanée à une évolution stable ou à une croissance lente au fil du temps. Il est fortement recommandé de ne pas intervenir sur un kyste épididymaire asymptomatique.

Moins de 10 mm – Traitement conservateur avec résolution spontanée selon le protocole 95% dans un délai de 3 ans.
11-20 mm – Traitement conservateur avec résolution spontanée selon le protocole 66% dans un délai de 3 ans. Ponction à l'aiguille pour les patients présentant des symptômes.
21-50 mm – Résolution spontanée (0%) dans les 3 ans. Ponction à l'aiguille chez les patientes présentant des symptômes. L'excision chirurgicale est une solution de dernier recours en raison du risque pour la fertilité.

L'excision chirurgicale sera envisagée pour un kyste épididymaire symptomatique de plus de 2 cm.

Tout ce que je peux dire, c'est de ne pas paniquer à cause du kyste. À bientôt dans le prochain article !

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Foire aux questions (FAQ)

Q1 : Un kyste épididymaire est-il dangereux ?

Non. Une kyste épididymaire est une lésion bénigne (non cancéreuse). Il contient des spermatozoïdes ou du liquide séminal et se forme à la suite d'une blessure ou d'une inflammation antérieure du tubule épididymaire. La grande majorité des kystes épididymaires sont inoffensifs et ne nécessitent pas de traitement, sauf s'ils causent un inconfort important ou atteignent une grande taille.

Les kystes épididymaires disparaissent-ils d'eux-mêmes ?

De nombreux kystes épididymaires disparaissent spontanément, en particulier les plus petits. Les kystes de moins de 10 mm ont une probabilité de 95% de disparaître naturellement en l'espace de 3 ans. Les kystes mesurant entre 11 et 20 mm ont 66% de chances de se résorber. En revanche, les kystes plus volumineux, de 21 à 50 mm, n’ont pratiquement aucune chance (0%) de se résorber naturellement et peuvent nécessiter une intervention s’ils sont symptomatiques.

Quand un kyste de l'épididyme nécessite-t-il un traitement ?

Le traitement est généralement recommandé uniquement lorsque le kyste provoque des symptômes importants tels que des douleurs ou une gêne scrotale persistante, ou lorsque le kyste est volumineux et en croissance. Les kystes asymptomatiques sont généralement gérés de manière conservatrice. L'aspiration à l'aiguille est une option pour les kystes symptomatiques, tandis que l'excision chirurgicale est réservée en dernier recours en raison du risque d'altération de la fertilité.

Q4 : Un kyste épididymaire peut-il affecter la fertilité ?

Une kyste épididymaire asymptomatique et non traité n'affecte généralement pas la fertilité. Cependant, l'excision chirurgicale comporte un risque de lésion de l'épididyme et d'altération du transport des spermatozoïdes. C'est pourquoi la chirurgie n'est envisagée qu'en dernier recours pour les kystes volumineux et symptomatiques.

Q5 : Comment un kyste épididymaire est-il diagnostiqué ?

Les kystes épididymaires sont le plus souvent découverts incidemment lors de l'auto-examen testiculaire ou détectés par échographie scrotale. L'échographie est l'outil d'imagerie de référence pour diagnostiquer et caractériser les kystes épididymaires, confirmer leur nature bénigne et mesurer leur taille. Un urologue évaluera les résultats et recommandera le plan de prise en charge approprié.

Si vous avez découvert une masse dans le scrotum ou si l'on vous a dit que vous aviez un kyste épididymaire et que vous souhaitez une évaluation spécialisée, le Dr Soarawee Weerasopone propose des consultations au siège de l'hôpital de Bangkok. Prendre rendez-vous.

Avis de non-responsabilité : Ce contenu est rédigé et revu par le Dr Soarawee Weerasopone, urologue certifié au siège de Bangkok Hospital. Il est destiné uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de commencer tout traitement médical.

Rédigé et révisé par des médecins : Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) – Urologue certifié, Hôpital de Bangkok (siège). Fellowship international : Baylor College of Medicine (États-Unis) · Juntendo University (Japon) · Chang Gung Memorial Hospital (Taïwan).

Dr. Soarawee Weerasopone

Le Dr Soarawee Weerasopone (Dr Pom) est un urologue certifié au Bangkok Hospital Headquarters, spécialisé dans la santé masculine, la chirurgie robotique (système Da Vinci) et le traitement des calculs rénaux. Il a effectué des bourses internationales au Baylor College of Medicine (États-Unis), à l'hôpital universitaire Juntendo (Japon) et à l'hôpital commémoratif Chang Gung (Taïwan). Tout le contenu médical de ce site est rédigé et révisé par le Dr Soarawee, sur la base de son expérience clinique et de sa formation internationale.