কিডনির এনজিওমায়োলিপোমা: একটি সাধারণ সৌম্য রেনাল টিউমার

শেষ আপডেট: ১৮ই মে, ২০২৬

• ফেসবুক
• ইনস্টাগ্রাম
• ওয়ার্ডপ্রেস
• টেলিগ্রাম
• হোয়াটসঅ্যাপ
• লিঙ্কডইন
• মেইল

ঘটনাক্রমে খুঁজে পাওয়া কিডনি টিউমার যা আমার ইউরোলজি অফিসে খুবই সাধারণ, যাকে চিকিৎসা পরিভাষায় তথাকথিত অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমা (এএমএল) বলা হয়। এই টিউমারটি বেশিরভাগই হেলথ প্রমোশন ক্লিনিকে সনাক্ত করা হয় যা রোগীদের সত্যিই উদ্বিগ্ন করে তোলে যখন তাদের প্রথম আমার সাথে দেখা হয়। আর সেই কারণেই আজ আমরা আলোচনা করতে যাচ্ছি।

প্রথমত, আমাকে নিশ্চিত করতে হবে যে এনজিওমায়োলিপোমা একটি সৌম্য রেনাল টিউমার। সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে 0.2% - 0.6% সম্পর্কে রিপোর্ট ছিল এবং সাধারণত মধ্যবয়সী মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়। তাদের etiologies 2 শ্রেণীবিভাগে বিভক্ত

1. এলোমেলো বা কোনো কারণ ছাড়াই নিজে থেকেই ঘটে – ৮০১টিপি৩টিটি ঘটনা।.
2. জেনেটিক-সম্পর্কিত রোগ, টিউবেরোস্ক্লেরোসিস (TSC) বা পালমোনারি লিম্ফ্যানজিওলেইোমায়োম্যাটোসিস (LAM) – ২০১টি ক্ষেত্রে।.

যেহেতু অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা অধিকাংশ ক্ষেত্রেই উপসর্গহীন, প্রায় ৮৫% ক্ষেত্রেই এটি মেডিকেল চেক-আপ ইমেজিংয়ের সময় আকস্মিকভাবে শনাক্ত হয়। অন্যদিকে, ১৫% ক্ষেত্রে উপসর্গসহ প্রকাশ পায়।.

উপসর্গের উপসর্গ এনজিওমায়োলিপোমা

• স্বতঃস্ফূর্ত টিউমার রক্তক্ষরণ
• স্পষ্ট ফ্ল্যাঙ্ক ভর
• পার্শ্বদেশ ব্যথা
• রক্তাক্ত প্রস্রাব
• মূত্রনালীর সংক্রমণ

রোগ নির্ণয় – অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা শুধুমাত্র ইমেজিং পদ্ধতি দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে কারণ তাদের একটি অনন্য গঠন রয়েছে যা “চর্বি”। তাই একবার ইমেজিং কিডনিতে চর্বিযুক্ত টিউমার সনাক্ত করতে পারলে, এএমএলস নির্ণয়যোগ্য হবে।.

1. আল্ট্রাসাউন্ড – সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি। সুবিধা: সস্তা, কোনো বিকিরণ নেই, সহজলভ্য। অসুবিধা: অপারেটর নির্ভর, ছোট AML-এর জন্য কম নির্ভুল।.
2. নন-কনট্রাস্টেড সিটি স্ক্যান – গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড। সুবিধা: চূড়ান্ত রোগ নির্ণয়। অসুবিধা: রেডিয়েশন এক্সপোজার, ব্যয়বহুল।.
3. এমআরআই – বিকল্প মডালিটি। সুবিধা: সঠিক রোগ নির্ণয়। অসুবিধা: স্ক্যান হতে দীর্ঘ সময় লাগে, ব্যয়বহুল, ধাতব ইমপ্লান্টযুক্ত রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ।.
4. াকৃতত্বক বায়োপসি – খুব কম ব্যবহৃত হয়। সুবিধা: টিস্যু নির্ণয়। অসুবিধা: রক্তপাতের ঝুঁকি।.

ব্যবস্থাপনা বিকল্প – নিশ্চিত সাহিত্য পাওয়া গেছে যেখানে বলা হয়েছে যে ৪ সেমি-র কম এএমএল (AMLs) আশ্বস্ত করা যেতে পারে এবং কোনও হস্তক্ষেপের প্রয়োজন নেই। বিপরীতে, যদি ৪ সেমি-র বেশি এএমএল (AMLs) রিপোর্ট করা হয়, তবে ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে সক্রিয় নজরদারি, এম্বোলাইজেশন, সার্জারি এবং থার্মাল অ্যাবলেশন।.

মূল বার্তা যা ইউরোলজিস্টকে অবশ্যই রোগীদের সচেতন করতে হবে তা হল AMLs হল একটি সৌম্য টিউমার যার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শুধুমাত্র একটি সক্রিয় নজরদারি প্রোগ্রাম প্রয়োজন। একটি বিরল ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। পরবর্তী বিষয়ে দেখা হবে!

আপনি টেক্সট অনুভব করতে পারেন আমাকে এখানে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

কিডনির অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কি ক্যান্সারযুক্ত?

না। অ্যানজিওমায়োলাইপোমা (AML) একটি বিনাইন (অ-ক্যান্সারযুক্ত) কিডনি টিউমার। এটি ফ্যাট, মসৃণ পেশী এবং রক্তনালী দ্বারা গঠিত এবং এটি ম্যালিগন্যান্ট নয়। তবে, বড় AML-এর ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত এবং ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে, এই কারণেই ৪ সেমি-র বেশি আকারের টিউমারগুলির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং কখনও কখনও হস্তক্ষেপের সুপারিশ করা হয়।.

কিডনির অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কী কারণে হয়?

৮০১/৩টি ক্ষেত্রে অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে, যার কোনো শনাক্তযোগ্য অন্তর্নিহিত কারণ থাকে না। বাকি ২০১/৩টি ক্ষেত্রে এটি জেনেটিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত, প্রধানত টিউবেরাস স্ক্লেরোসিস কমপ্লেক্স (TSC) বা পালমোনারি লিম্ফ্যাঞ্জিওলেইোমায়োম্যাটোসিস (LAM) এর সাথে। AML সাধারণত মধ্যবয়সী মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়, যদিও উভয় লিঙ্গেই এটি ঘটতে পারে।.

কখন অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা চিকিৎসার প্রয়োজন হয়?

৪ সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট এএমএল (AML) সাধারণত সক্রিয় পর্যবেক্ষণ এবং নিয়মিত ইমেজিং ফলো-আপের মাধ্যমে নিরাপদে পরিচালনা করা যেতে পারে। টিউমার ৪ সেন্টিমিটারের বেশি হলে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, কারণ বড় এএমএল-এর ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত ফেটে যাওয়া এবং জীবনঘাতী রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি থাকে। এম্বোলাইজেশন হল পছন্দের প্রথম পছন্দের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা, যেখানে ম্যালিগন্যান্সির সন্দেহে অস্ত্রোপচার সংরক্ষিত।.

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

অ্যামায়োলাইপোমা (AML) তার বৈশিষ্ট্যপূর্ণ ফ্যাট উপাদানের কারণে শুধুমাত্র ইমেজিং দ্বারাই নির্ণয় করা যেতে পারে। নন-কন্ট্রাস্ট সিটি স্ক্যান হল গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড, কারণ এটি টিউমারের মধ্যে ফ্যাট নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড স্বাস্থ্য পরীক্ষা কেন্দ্রে একটি প্রাথমিক স্ক্রীনিং টুল হিসেবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যেখানে সিটি স্ক্যান করানো সম্ভব নয় এমন রোগীদের জন্য এমআরআই একটি বিকল্প। পারকিউটেনিয়াস বায়োপসি হার্ডলি প্রয়োজন হয় এবং এটি অ্যাটিপিকাল মামলার জন্য সংরক্ষিত থাকে।.

এঞ্জিওমায়োলাইপোমা কী কী লক্ষণ সৃষ্টি করে?

প্রায় ৮৫১টিপি৩টি AML লক্ষণহীন এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা-ইমেজিংয়ের সময় আকস্মিকভাবে আবিষ্কৃত হয়। বাকি ১৫১টিপি৩টি ফ্ল্যাঙ্ক ব্যথা, স্পর্শে অনুভূত ফ্ল্যাঙ্কের পিণ্ড, রক্তাক্ত প্রস্রাব, মূত্রনালী সংক্রমণ বা স্বতঃস্ফূর্ত টিউমার রক্তক্ষরণসহ বিভিন্ন উপসর্গ নিয়ে প্রকাশ পেতে পারে। পরিচিত AML রোগীর যেকোনো নতুন বা তীব্রতর ফ্ল্যাঙ্ক ব্যথা টিউমার ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বাতিল করতে জরুরি চিকিৎসাগত মূল্যায়ন প্রয়োজন।.

আপনার যদি কিডনিতে টিউমার বা অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা ধরা পড়ে এবং আপনি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে চান, তবে ডঃ সোরাউইয়ের উইরাসোপোন ব্যাংকক হাসপাতালের সদর দফতরে পরামর্শ প্রদান করেন।. পরামর্শ বুক করুন.

**দাবি পরিত্যাগ:** এই বিষয়বস্তুটি ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সের বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট রচনা ও পর্যালোচনা করেছেন। এটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।.