Последнее обновление: 18 мая 2026

Случайно обнаруженная опухоль почки, которая очень часто встречается в моем урологическом кабинете, так называемая ангиомиолипома (AMLs) в медицинском термине. Эта опухоль чаще всего обнаруживается в клинике по укреплению здоровья, что вызывает у пациентов серьезные опасения при первой встрече со мной. Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Прежде всего, я должен подтвердить, что ангиомиолипома - это доброкачественная опухоль почки. Имеются сообщения о 0,2% - 0,6% в общей популяции и наиболее часто встречаются у женщин среднего возраста. По этиологии они делятся на 2 категории

Ангиомиолипома почки: Распространенная доброкачественная опухоль почки
АМЛ чаще всего встречается у женщин среднего возраста.
  1. Sporadic or happens by itself without any causes – 80% of cases.
  2. Genetic-related diseases, tuberosclerosis (TSC) or pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM) – 20% of cases.

Since the most of Angiomyolipoma is asymptomatic, around 85% of cases are always incidentally finding from medical check up imaging. On the other hand, 15% of cases will symptomatically present.

Боли в боку - пример симптоматического AML.

Симптомы симптоматики Ангиомиолипома

Diagnosis – Angiomyolipoma can be diagnosed by pure imaging modality since they have a unique composition which is “Fat” so once the imaging can detect renal tumor with fat component, AMLs will be a diagnosis.

Ультрасонография является наиболее распространенным и дешевым методом.
  1. Ultrasound – most common used modality. Pros: cheap, no radiation, widely accessible. Cons: operator dependent, less accurate for small AMLs.
  2. Non-contrasted CT scan – Gold standard. Pros: definitive diagnosis. Cons: radiation exposure, expensive.
  3. MRI – Alternative modality. Pros: accurate diagnosis. Cons: long scan time, expensive, contraindicated in metallic implanted patients.
  4. Percutaneous biopsy – rarely used. Pros: tissue diagnosis. Cons: risk of hemorrhage.
CT scan is the definite investigation for AML.

Management options – There were confirmed literatures stating that less than 4 cm of AMLs can be reassured with no needing to do interventions. In contrast, if more than 4 cm AMLs have been reported, the possibility rupture event will increase. Treatment choices include active surveillance, embolization, surgery, and thermal ablation.

Хирургическое вмешательство будет рассматриваться, если вероятность злокачественной опухоли выше.

Основная мысль, которую уролог должен донести до пациентов, заключается в том, что АМЛС - это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев нуждается только в активном наблюдении. В редких случаях требуется вмешательство. До встречи в следующей теме!

Вы можете почувствовать, чтобы написать мне здесь.

Часто задаваемые вопросы

Q1: Is angiomyolipoma of the kidney cancerous?

No. Angiomyolipoma (AML) is a benign (non-cancerous) kidney tumor. It is composed of fat, smooth muscle, and blood vessels, and is not malignant. However, larger AMLs carry a risk of spontaneous rupture and hemorrhage, which is why regular monitoring and sometimes intervention is recommended for tumors exceeding 4 cm in size.

Q2: What causes angiomyolipoma of the kidney?

In 80% of cases, angiomyolipoma occurs sporadically with no identifiable underlying cause. The remaining 20% are associated with genetic conditions, primarily tuberous sclerosis complex (TSC) or pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM). AMLs are most commonly found in middle-aged women, though they can occur in both sexes.

Q3: When does angiomyolipoma need treatment?

AMLs smaller than 4 cm can generally be safely managed with active surveillance and regular imaging follow-up. Treatment becomes necessary when the tumor exceeds 4 cm, as larger AMLs carry a significantly higher risk of spontaneous rupture and life-threatening hemorrhage. Embolization is the preferred first-line minimally invasive treatment, with surgery reserved for cases suspicious of malignancy.

Q4: How is angiomyolipoma diagnosed?

AML can be diagnosed by imaging alone due to its characteristic fat content. Non-contrasted CT scan is the gold standard, as it can reliably detect fat within the tumor. Ultrasound is widely used at health check-up clinics as an initial screening tool, while MRI is an alternative for patients who cannot undergo CT. Percutaneous biopsy is rarely needed and reserved for atypical cases.

Q5: What symptoms does angiomyolipoma cause?

Approximately 85% of AMLs are asymptomatic and discovered incidentally during routine health check-up imaging. The remaining 15% may present with symptoms including flank pain, a palpable flank mass, bloody urination, urinary tract infection, or spontaneous tumor hemorrhage. Any new or worsening flank pain in a known AML patient should prompt urgent medical evaluation to rule out rupture.

If you have been told you have a kidney tumor or angiomyolipoma and would like a specialist assessment, Dr. Soarawee Weerasopone offers consultations at Bangkok Hospital Headquarters. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.

Медицински написано и проверено: Д-р Соарауи Веерасопон (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира Бангкокского госпиталя. Международный научный сотрудник: Бейлорский медицинский колледж (США) · Университет Дзюнтэндо (Япония) · Мемориальная больница Чанг Гунг (Тайвань).

ru_RUРусский

Больше на Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok

Оформите подписку, чтобы продолжить чтение и получить доступ к полному архиву.

продолжить чтение