បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026
ការដែលរកឃើញថាតម្រងនោមមានដុះសាច់ វាស្ទើរតែជារឿងធម្មតាមួយដែលខ្ញុំតែងតែជួបអ្នកជម្ងឺនៅក្នុងបន្ទប់ព្យាបាលរបស់ខ្ញុំ ជម្ងឺនេះជាពាក្យបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រគេហៅឈ្មោះវាថា Angiomyolipoma (AMLs)។ ការរកឃើញដុំសាច់នេះ ភាគច្រើនគឺដោយសារអ្នកជម្ងឺបានមកទទួលការពិនិត្យសុខភាពរបស់គាត់នៅតាមគ្លីនិកពិនិត្យសុខភាព បន្ទាប់ពីអ្នកជម្ងឺបានដឹងដំណឹងនេះហើយ វាបានធ្វើអោយពួកគាត់មានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងពេលដែលមកជួបខ្ញុំ។ នេះហើយជាហេតុផលដែលខ្ញុំលើកយករឿងនេះមកពន្យល់បកស្រាយក្នុងពេលនេះ។
ជាដំបូងខ្ញុំចង់ប្រាបលោកអ្នកថាជម្ងឺដុំសាច់តម្រងនោមឬ Angiomyolipoma (AMLs) វាជាការដុះសាច់នៅលើតម្រងនោមផ្ទាល់តែម្តង។ មានរបាយការណ៍បញ្ជាក់ថា មានចំនួនពី 0,2%-0,6%បានកើតជម្ងឺនេះនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនទូទៅដែលយើងបានរកឃើញ ហើយភាគច្រើនតែងតែកើតលើស្រ្តីវ័យកណ្តាល។ មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះត្រូវបានបែងចែកចេញជាពីរចំនែក៖

- Sporadic or happens by itself without any causes – 80% of cases.
- Genetic-related diseases, tuberosclerosis (TSC) or pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM) – 20% of cases.
Since the most of Angiomyolipoma is asymptomatic, around 85% of cases are always incidentally finding from medical check up imaging. On the other hand, 15% of cases will symptomatically present.

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ ជំងឺ Angiomyolipoma
- ជាប្រភេទសាច់ដុះតាមធម្មជាតិនិងអាចបែកចេញឈាម
- ជាដុំសាច់ដែលបង្ហាញជារូបរាងច្បាស់
- មានការឈឺក្រហាយដែលបង្ហាញអោយឃើញច្បាស់
- នោមឈាម
- មានការរលាកនៅក្នុងបណ្តាញបង្ហួរនោម
Diagnosis – Angiomyolipoma can be diagnosed by pure imaging modality since they have a unique composition which is “Fat” so once the imaging can detect renal tumor with fat component, AMLs will be a diagnosis.

- Ultrasound – most common used modality. Pros: cheap, no radiation, widely accessible. Cons: operator dependent, less accurate for small AMLs.
- Non-contrasted CT scan – Gold standard. Pros: definitive diagnosis. Cons: radiation exposure, expensive.
- MRI – Alternative modality. Pros: accurate diagnosis. Cons: long scan time, expensive, contraindicated in metallic implanted patients.
- Percutaneous biopsy – rarely used. Pros: tissue diagnosis. Cons: risk of hemorrhage.

Management options – There were confirmed literatures stating that less than 4 cm of AMLs can be reassured with no needing to do interventions. In contrast, if more than 4 cm AMLs have been reported, the possibility rupture event will increase. Treatment choices include active surveillance, embolization, surgery, and thermal ablation.

អ្វីដែលជាសារសំខាន់ចំពោះជម្ងឺដុះសាច់តម្រងនោម Angiomyolipoma (AMLs) នេះ គឺយើងគ្រាន់តែចង់អោយអ្នកជម្ងឺដឹងថាជម្ងឺនេះវាជាជម្ងឺសាច់ដុះធម្មតា ដែលភាគច្រើនតម្រូវអោយយើងអនុវត្តវិធានការតាមដានអោយបានខ្ជាប់ខ្ជួននិងទៀងទាត់តាមការកំនត់តែប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ព្យាបាលតាមវិធីផ្សេងៗ វាករណីកម្រណាស់ ហើយយើងក៏មិនសូវជួបប៉ុន្មានដែរ។ ជួបគ្នាលើកក្រោយសម្រាប់ប្រធានបទផ្សេងៗ។
អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានអត្ថបទ ខ្ញុំ នៅទីនេះ
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់
Q1: Is angiomyolipoma of the kidney cancerous?
No. Angiomyolipoma (AML) is a benign (non-cancerous) kidney tumor. It is composed of fat, smooth muscle, and blood vessels, and is not malignant. However, larger AMLs carry a risk of spontaneous rupture and hemorrhage, which is why regular monitoring and sometimes intervention is recommended for tumors exceeding 4 cm in size.
Q2: What causes angiomyolipoma of the kidney?
In 80% of cases, angiomyolipoma occurs sporadically with no identifiable underlying cause. The remaining 20% are associated with genetic conditions, primarily tuberous sclerosis complex (TSC) or pulmonary lymphangioleiomyomatosis (LAM). AMLs are most commonly found in middle-aged women, though they can occur in both sexes.
Q3: When does angiomyolipoma need treatment?
AMLs smaller than 4 cm can generally be safely managed with active surveillance and regular imaging follow-up. Treatment becomes necessary when the tumor exceeds 4 cm, as larger AMLs carry a significantly higher risk of spontaneous rupture and life-threatening hemorrhage. Embolization is the preferred first-line minimally invasive treatment, with surgery reserved for cases suspicious of malignancy.
Q4: How is angiomyolipoma diagnosed?
AML can be diagnosed by imaging alone due to its characteristic fat content. Non-contrasted CT scan is the gold standard, as it can reliably detect fat within the tumor. Ultrasound is widely used at health check-up clinics as an initial screening tool, while MRI is an alternative for patients who cannot undergo CT. Percutaneous biopsy is rarely needed and reserved for atypical cases.
Q5: What symptoms does angiomyolipoma cause?
Approximately 85% of AMLs are asymptomatic and discovered incidentally during routine health check-up imaging. The remaining 15% may present with symptoms including flank pain, a palpable flank mass, bloody urination, urinary tract infection, or spontaneous tumor hemorrhage. Any new or worsening flank pain in a known AML patient should prompt urgent medical evaluation to rule out rupture.
If you have been told you have a kidney tumor or angiomyolipoma and would like a specialist assessment, Dr. Soarawee Weerasopone offers consultations at Bangkok Hospital Headquarters. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.

