Последнее обновление: Август 25, 2026

Эректильная дисфункция — это сложно обсуждать и легко откладывать, поэтому полезен короткий вопросник: он превращает невнятное и неприятное состояние в цифру, которую можно сообщить при посещении врача. Всемирно используемый инструмент — это IIEF-5, также известный как Инвентариум сексуального здоровья для мужчин (SHIM) — пятивопросная версия более длинного Международного индекса эректильной функции, предназначенный для заполнения примерно за две минуты.

В этой статье объясняется, что именно оценивается, как оценивается и что означает результат. Но прежде чем перейти к этому, есть два момента, о которых оценка не может сказать вам ничего, и один из них имеет большее значение, чем эрекция.

То, что Score не может сказать вам

Во-первых: это не может сказать вам почему. Оценка 11 говорит о том, что проблема средней тяжести; она ничего не говорит о том, является ли ее причиной сосудистая, гормональная, неврологическая, связанная с употреблением наркотиков или психологическая — и эти заболевания лечатся совершенно по-другому. Самооценка и последующая покупка таблеток в интернете не предусматривают выполнения единственного важного шага.

Во-вторых, и это гораздо важнее: эректильная дисфункция часто является первым признаком сосудистых заболеваний. Артерии, снабжающие пенис, более узкие, чем коронарные артерии, поэтому этот процесс проявляется там обычно раньше — зачастую еще лет на несколько до появления каких-либо симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчина в возрасте от сорока до пятидесяти лет с новой эректильной дисфункцией и отсутствием явных причин может быть, статистически, человеком, которому следует провести оценку сердечно-сосудительного риска. Это самый весомый аргумент против того, чтобы заниматься этим без консультации с врачом, и именно поэтому оценка включает в себя измерения артериального давления, уровня сахара в крови, уровня холестерина, веса, качества сна и уровня тестостерона, а не только показатели эрекции. Я писал об этом подробнее. четыре причины, лежащие в основе почти всех случаев эректильной дисфункции.

Немедленно обратитесь за помощью в этих случаях

Пара, сидящая отдельно и выглядящая обеспокоенно — эректильная дисфункция затрагивает и партнёров и стоит её решать как можно раньше
Последствия редко ограничиваются одним человеком, и именно поэтому отсрочка этого процесса обходится очень дорого.

Что спрашивает IIEF-5

Примечание о том, почему сами вопросы не приводятся здесь: IIEF — это авторский инструмент, а лицензирование его использования осуществляется организацией Mapi Research Trust. Публикация текста пунктов в публичной онлайн-интернете требует получения разрешения, которое у этого сайта нет, поэтому в следующей части описывается содержание пяти пунктов, а не сами пункты. Ваш врач предоставит вам настоящий вопросник — и заполнить его в клинике все равно лучше, поскольку оценка интерпретируется в совокупности с вашей медицинской историей, а не в отдельности.

Все пять пунктов касаются вопроса о за последние шесть месяцев, и каждый из них оценивается по пятибалльной шкале от 1 до 5. Между ними они охватывают следующие аспекты:

  1. Доверие — степень уверенности в том, что вы сможете получить и поддерживать эрекцию, оценивается от очень низкого до очень высокого уровня
  2. Жесткость — как часто эрекции были достаточно сильными для проникновения, оценивалось от почти никогда до почти всегда;
  3. Поддержание работоспособности — как часто сохранялась эрекция после проникновения
  4. Трудность — как трудно было сохранить эрекцию до завершения полового акта, оценивается от очень трудно до несложно
  5. Удовлетворенность — как часто половые сношения были для вас удовлетворительными

Обратите внимание на то, что входит в этот список и что не входит в него. Четыре из пяти пунктов касаются самой эрекции, а один — удовлетворенности; Никто не спрашивает о желании, эякуляции или оргазме. Если ваша реальная проблема — низкий уровень либидо, слишком быстрое наступление оргазма или отсутствие оргазма — этот вопросник не поможет вам в этом — это обычные, поддающиеся лечению проблемы, которые нужно решать отдельно. Постарайтесь объяснить это врачу на приеме, а не позволять, чтобы результат был определяющим.

Как интерпретируется результат

Все пять ответов суммируются, и получается общее число. 5 по 25.

Общая оценкаСильная степень
22–25Нет эректильной дисфункции
17–21Легкий
12–16Легкая до умеренная
8–11Умеренный
5–7Сильно

Конец 21 в оригинальном исследовании по проверке результатов выделяют мужчин с эректильной дисфункцией от тех, у кого она отсутствует, при этом высокая чувствительность и разумная специфичность являются показателями, которые следует обсуждать, а не игнорировать.

Еще два уточнения относительно числа. Поскольку оно относится к предыдущему полугодию, проблема, начавшаяся совсем недавно, может дать более высокие результаты, чем сейчас кажется — упомяните, что это имеет значение, поскольку внезапная эректильная дисфункция — это совершенно иная клиническая картина, чем постепенное снижение способности к половой активности. И это касается и вопросника. предполагает, что вы пытались совершить половой акт, Поэтому он неэффективен для мужчины, который не имеет партнёра или у которого его нет: низкий результат в этой ситуации отражает конструкцию инструмента, а не физиологические особенности организма.

Мужчина обратился к урологу — эректильная дисфункция — это распространенное заболевание, поддающееся лечению, и стоит ее лечить, а не заниматься самолечением.
Общие заболевания, поддающиеся лечению и требующие тщательной диагностики, а не просто догадок.

Если ваш общий результат составляет 21 или меньше, следующим шагом является выявление причины, а не выбор лечения. Оценка охватывает сердечно-сосудительный риск, диабет, артериальное давление, вес, апноэ во время сна, уровень тестостерона, лекарства и психологические факторы — многие из которых являются поддающимися лечению. страница сервиса по лечению эректильной дисфункции описывает, что это включает, включая дуплексную ультразвуковую диагностику полового члена в случаях, когда это показано.

Часто задаваемые вопросы

Что такое вопросник IIEF-5?

Подтвержденный пятикомпонентный вопросник, также известный как Инвентариум сексуального здоровья мужчин (SHIM), основанный на более длинном Международном индексе эректильной функции. Он охватывает такие показатели, как уверенность в себе, твердость эрекции, способность поддерживать эрекцию, трудности с ее поддержанием и удовлетворенность половым актом за последние шесть месяцев. Он используется для скрининга на предмет эректильной дисфункции и оценки ее тяжести, а также для отслеживания изменений с течением времени. Это авторский инструмент, лицензированный компанией Mapi Research Trust, поэтому формулировка пунктов не воспроизводится здесь.

Как интерпретируется результат теста IIEF-5?

Общий рейтинг от 5 до 25: 22–25 указывает на отсутствие эректильной дисфункции, 17–21 — легкую, 12–16 — умеренную, 8–11 — умеренную, а 5–7 — тяжелую. Ограничительный показатель 21 лучше всего позволяет отделить мужчин с эректильной дисфункцией от тех, у кого она отсутствует. Оценка степени тяжести определяется количеством баллов, но не является определяющей для выбора метода лечения.

Возможно ли, что эректильная дисфункция является признаком сердечных заболеваний?

Это часто так и бывает. Артерии, снабжающие половой член, более узкие, чем коронарные артерии, поэтому сосудистые заболевания часто проявляются именно там — иногда еще лет за несколько до появления каких-либо сердечных симптомов. Новая эректильная дисфункция без явных причин — это повод для обследования на предмет риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: артериальное давление, уровень сахара в крови, уровень холестерина и вес. Боли в груди или одышка при физической нагрузке или во время полового акта требуют срочной медицинской помощи.

Какие существуют варианты лечения эректильной дисфункции?

Порядок их применения выглядит следующим образом: лечение основных причин заболевания, что приносит наибольшую пользу; пероральные ингибиторы PDE5, такие как силденафил и тадалафил; устройства для вакуумной эрекции; инъекционная терапия в пенис; и имплантат для пениса для мужчин, не отвечавших на консервативное лечение. Также используются низкоинтенсивная терапия ударными волнами и инъекции богатой тромбоцитами плазмы; однако они попадают в другую категорию доказательств, чем вышеупомянутые методы лечения, и должны быть описаны как таковые, а не перечислены рядом с ними — в частности, PRP по-прежнему классифицируется крупными урологическими ассоциациями как препарат для исследования.

Можно ли принимать таблетки от эректильной дисфункции вместе с другими лекарствами?

Не всегда, и одна из этих комбинаций действительно опасна. Ингибиторы PDE5 никогда не должны приниматься мужчинами, которые используют нитраты для лечения ишемической болезни сердца., Включая спреи, пластыри и таблетки, которые вводят под язык, поскольку вместе они могут привести к катастрофическому снижению артериального давления. Также необходимо проявлять осторожность при использовании альфа-блокаторов, которые широко назначаются для лечения простатита, поскольку они снижают артериальное давление. Расскажите врачу, что вы принимаете, и никогда не используйте таблетки, полученные у друзей или из нерегулируемых онлайн-ресурсов, где ни дозировка, ни состав не подлежат проверке.

Включает ли тест IIEF-5 в себя низкий уровень либидо или преждевременную эякуляцию?

Нет. Четыре из пяти пунктов касаются эрекции, а один — удовлетворенности половым актом. Желание, эякуляция и оргазм не оцениваются вообще. Если ваша основная проблема — низкий уровень либидо, слишком быстрый акт эякуляции или достижение оргазма без удовольствия, IIEF-5 может оказаться обнадеживающим, но не решит реальную проблему — поэтому стоит её обсудить непосредственно на приеме. Это распространённые и поддающиеся лечению проблемы.

Когда мне следует обратиться к урологу с проблемой эректильной дисфункции?

Когда трудности возникают постоянно, а не эпизодически (как ориентир можно считать, что они наблюдаются более чем в половине попыток), или когда они начинаются внезапно, или когда они влияют на вашу жизнь или настроение. Обычное явление — случайные неудачи. Важно обратить внимание на постоянные изменения от вашего собственного уровня и тем раньше, чем их будет рассмотрено, тем больше вероятности того, что основные причины можно устранить.

Записаться на приём

Доктор Соарави Вереасопон проводит диагностику и лечение эректильной дисфункции Bangkok Hospital Headquarters а также в Samitivej Sriracha Hospital, Чонбури — отделение урологии 088-022-1445. Анкета заполняется в клинике; наиболее полезным является составление списка всех принимаемых вами лекарств, поскольку несколько распространенных препаратов влияют на эрекцию. Вопросы о стоимости задаются больницей, а не доктором Соарави — для больницы Bangkok Hospital — по электронной почте. bhquro@bdms.co.th.

Телемедицина Bangkok Hospital доступна для пациентов, которые не могут приехать лично, включая иностранных пациентов — организуйте её заранее по электронной почте, написав в отделение урологии по адресу bhquro@bdms.co.th. Это подходит для начальной консультации и обзора результатов, которые вы уже имеете; осмотр, анализы крови и ультразвуковое исследование требуют посещения в офисе. В Samitivej Sriracha посещение требуется лично.

Источники

  1. Розен Р.С., Капеллери Дж.К., Смит М.Д., Липски Дж., Пенья Б.М. Разработка и оценка сокращенной 5-элементной версии Международного индекса эректильной функции (IIEF-5) в качестве диагностического инструмента для эректильной дисфункции. Международный журнал импотенции исследований. 1999;11(6):319-326. — PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10637462/
  2. Сангкум П, Сукинг К, Висешинд В и др. Валидация и надежность тайской версии Международного индекса эректильной функции (IIEF-5) для тайской популяции. Журнал Медицинской Ассоциации Таиланда. 2017;100(Прил 9):S73-S79. — Полный текст: http://www.jmatonline.com/PDF/S73-S79-PB-100-S9.pdf

Отказ от ответственности: Эта статья написана и проанализирована доктором Соарави Вересопоне, урологом с сертификатом специалиста, работающим в штаб-квартире больницы Бангкок Хамбанг. Она предназначена исключительно для ознакомительных целей, не является медицинской консультацией и не создает отношения врача–пациента. Индикатор IIEF-5 оценивает степень тяжести симптомов и не диагностирует причину или исключает другие заболевания; это авторское правовой инструмент, и его формулировка не воспроизводится здесь. Никогда не принимайте ингибитор PDE5 вместе с нитратами и не приобретайте рецептурные препараты из нерегулируемых источников. Никакой диагностики, рецептов или индивидуальных медицинских рекомендаций не дается через личные каналы обмена сообщениями или в социальных сетях, а доктор Соарави не ведет публичных аккаунтов в социальных сетях — любые аккаунты, предлагающие частные консультации под его именем, являются мошенническими. Эрекция длится более четырех часов или приступы боли в груди во время сексуальной активности — это экстренный случай или номер экстренной службы 1669 в Таиланде.

Медицинский автор и рецензент: доктор Соарави Веерасопоне (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира больницы Бангкока, в урологической практике с 2016 года. Стажировка: робото-хирургия, Мемориальная больница Чан Гунг, Тайвань (2019) · Наблюдение: эндоурология, больница Университета Джунтендо, Токио (2022) · Научный сотрудник и клинический наблюдатель, урологическое отделение им. Скотта, Медицинский колледж Бэйлора, США (2025–2026).

ru_RUРусский