تقييم ضعف الانتصاب: استبيان IIEF-5

آخر تحديث: أغسطس 25, 2026

• WordPress
• LinkedIn
• البريد

صعوبة الحديث عن ضعف الانتصاب وعدم القدرة على إنجاب الأطفال، وتجنب التحدث عن هذه المشكلة، تجعل من الصعب التحدث عنها، وهذا هو السبب في أن الاستبيان القصير مفيد: فإنه يُمَكن من تحويل شيء غامض ومحرج إلى رقم يمكنك تقديمه في موعد طبي. الأداة المستخدمة على الصعيد العالمي هي IIEF-5, يُعرف أيضًا باسم "قائمة الصحة الجنسية للرجال" (SHIM) — وهي نسخة من خمس أسئلة من المؤشر الدولي لفحوى الانتصاب، وهي مصممة ليتم إجراؤها في حوالي دقيقتين.

يُوضح هذا المقال ما الذي يطلبه الاختبار، وكيف يتم تقدير النتيجة وما يعني النتيجة. ولكن قبل كل ذلك، ثمة شيئان لا يمكن لنتائج الاختبار أن تخبرك بهما، وهما أمران يتسم أحدهما بأهمية أكبر من أهمية الانتصاب.

ما لا يخبرك به النتيجة

أولاً: لا يستطيع أن يخبرك لماذا. إن درجة 11 تعني أن المشكلة متوسطة؛ لكنها لا تعني إن كانت السبب وراثي أو هرموني أو عصبي أو ناجم عن تناول دواء ما أو نفسي، وكل هذه الحالات تُعالج بطريقة مختلفة تمامًا. ويؤدي التسجيل الذاتي للأعراض ثم شراء الأدوية عبر الإنترنت إلى التغاضي عن الخطوة الوحيدة التي تهم حقًا.

ثانيا، والأهم من ذلك: غالبًا ما تكون ضعف الانتصاب أول علامة على وجود مرض في الأوعية الدموية. تكون الشرايين التي تزود القضيب بأوكسجين أضيق من الشرايين التاجية، لذا تظهر العملية نفسها هناك أولاً – غالباً ما تحدث قبل سنوات من ظهور أي أعراض قلبية. إن الرجل في أربعيناته أو الخمسينيات من عمره الذي يعاني من ضعف الانتصاب الجديد وليس لديه أي تفسير واضح، من الناحية الإحصائية، يعد شخصاً ينبغي تقييم مخاطره القلبية الوعائية. هذا هو الدليل الأكثر قوة على عدم معالجة الأمر بهدوء من جانبك، وهو السبب وراء تغطية التقييم لضغط الدم وسكر الدم والكولسترول والوزن والنوم والبروتين التستوستيروني، وليس فقط الانتصاب. لقد كتبت المزيد عن ذلك في المقال الأسباب الأربعة الكامنة وراءเกือบ كل حالات ضعف الانتصاب.

احصل على الرعاية الطارئة اللازمة لهذه الحالات

• ألم في الصدر أو ضيق في التنفس عند ممارسة النشاط البدني أو أثناء ممارسة النشاط الجنسي — قسم الطوارئ، أو 1669 في تايلاند
• استمرار الانظاظ لأكثر من أربع ساعات, ، خاصةً حالة مؤلمة بدون تحفيز جنسي. هذا ما يسمى بـ "البرياپيسم"، وهو حالة طارئة حقيقية: إن عولجت في غضون أربع إلى ست ساعات، فإنه يشفى عادةً، بينما التأخير لفترة تتجاوز أربع وعشرين ساعة يجعل حدوث ضعف الانتصاب الدائم محتملاً.
• مشكلة ضعف الانتصاب التي بدأت فجأة بعد إصابة في الحوض أو في العضد, أو جنبا إلى جنب مع حدوث ضعف في الساق أو ضعف في المثانة أو في الأمعاء، أو حدوث ضعف في العضلات في الفخذ، فإن هذه الأعراض تحتاج إلى الفحص الآن وليس إلى استبيان.

ما الذي يطرحه المؤشر IIEF-5

نود أن نوضح سبب عدم إعادة نشر الأسئلة هنا: إن IIEF عبارة عن أداة محمية بحقوق الطبع والنشر، ويتم إدارة ترخيص استخدامها من قبل مؤسسة Mapi Research Trust. ويقتضي نشر نص الإجراءات على صفحة ويب عامة الحصول على إذن، وهو ما لا يملكه هذا الموقع، لذا فإن ما يلي هو وصف لما يغطيها الإجراءات الخمسة بدلاً من الأسئلة نفسها. سيقوم طبيبك بإعطائك الاستبيان الفعلي – ومن الأفضل ألا تملأه في العيادة على أي حال، لأن النتيجة تُفسر بالاقتران مع سيرة حياتك وليس على حدة.

كل هذه العناصر الخمسة تتطلب الإجابة على السؤال التالي: خلال الأشهر الستة الأخيرة, وتُجيب كل منهما على السؤال على مقياس من خمس نقاط، قيمته 1 إلى 5. ويغطي كل منهما ما يلي:

1. ثقة — مدى ثقتك في قدرتك على الحصول على الانتصاب والإبقاء عليه، مقيَّم من منخفض جدًا إلى مرتفع جدًا
2. الصلابة — كم من المرات كانت الانتصابيات قوية بما يكفي للوصول إلى العضو التناسلي، مقيَّمة من النادر جداً إلى شبه الدائم
3. الصيانة — متى كانت الانتصاب مستمراً بعد الإحماء
4. الصعوبة — مدى صعوبة الحفاظ على الانتصاب حتى انتهاء الجماع، تقييمًا من شدة الصعوبة إلى عدم الصعوبة.
5. الرضا — متى كانت علاقات الجماع مرضية بالنسبة لك؟

لاحظي ما هو هذا القائمة وما لا يقع ضمنها. أربعة من العناصر الخمسة تتعلق بإنزال القضيب، بينما يتعلق العنصر الخامس بالرضا؛; لا أحد يسأل عن الرغبة أو الإفراز أو النشوة الجنسية. إذا كانت شكواك الحقيقية هي انخفاض الرغبة الجنسية أو تأخر الوصول إلى النشوة الجنسية أو شعورك بعدم الإحساس بالنشوة الجنسية، فلن يحدد هذا الاستبيان هذه المشكلات — وهي مشاكل شائعة ويمكن معالجتها وتختلف عن بعضها البعض. قل ذلك أثناء الموعد الطبيب وليس بإعطاء النتيجة كدليل على حالتك.

كيف يتم تفسير النتيجة

تضاف الإجابات الخمسة معًا، مما يمنحنا مجموعًا يبلغ 5 إلى 25.

النتيجة الإجمالية	الخطورة
22–25	لا يوجد ضعف انتصاب
17–21	خفيف
12–16	خفيف إلى معتدل
8–11	معتدل
5–7	قاسي

قاعدة حدّ 21 يُفصل الرجال المصابون بمتلازمة ضعف الانتصاب عن غيرهم، مع حساسية عالية وخصوصية معقولة في الدراسة التحليلية الأصلية. ويستحق الحصول على درجة 21 أو أقل مناقشة بدلاً من تجاهلها.

ثمة نقطتان أخريان يجب أخذها في الاعتبار بشأن العدد. لأنها تبين البيانات منذ ستة أشهر،, قد يحقق مشكلة بدأت مؤخرًا نتائج أفضل مما يبدو عليه الوضع حاليًا. — ذكر أن ذلك ينطبق، لأن ضعف الانتصاب المفاجئ له صورة سريرية مختلفة عن التدهور التدريجي. والأسئلة يُفترض أنك كنت تحاول ممارسة الجنس, ولذلك، فإن النتائج تكون سيئة بالنسبة للرجل الذي لم ينجب، أو الذي لا يمتلك شريكًا: فإن الحصول على درجة منخفضة في هذه الحالة يعكس تصميم الجهاز وليس منشأه الفسيولوجي.

إذا كان مجموع نقاطك 21 أو أقل، فإن الخطوة التالية هي تحديد السبب، وليس اختيار العلاج. يشمل التقييم المخاطر القلبية الوعائية، والسكري، وضغط الدم، والوزن، والأنيميا، وأسباب انسداد النفس أثناء النوم، والبروستات، والأدوية، والجانب النفسي – بعضها قابل للعلاج. صفحة خدمة ضعف الانتصاب يحدد ما يتضمن ذلك، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية المزدوجة للخصية عند الاقتضاء.

الأسئلة المتكررة

استبيان IIEF-5 هو مؤشر دولي للوظيفة الانتصابية، وهو أداة قصيرة ومعتمدة تُستخدم لتقييم وتشخيص مدى خطورة ضعف الانتصاب لدى الرجال.

يشمل استبيان مكون من خمسة بنود معتمد، يُسمى أيضًا "قائمة الصحة الجنسية للرجال" (SHIM)، وهو نسخة مختصرة من الإصدار الأطول من "المؤشر الدولي لوظائف الانتصاب". ويغطي هذا الاستبيان الثقة، وثبات الانتصاب، والقدرة على الحفاظ عليه، والصعوبة في الحفاظ عليه، ورضا المتعاملين مع العلاقة الجنسية خلال الأشهر الستة الماضية. ويستخدم هذا الاستبيان للوقاية من ضعف الانتصاب وتقييم شدته، وتتبع التغيرات بمرور الوقت. وهو أداة مُسجلة بحقوق الطبع والنشر مرخصة من خلال مؤسسة "مابي ريسيرش تراست"، لذا لا يتم هنا استنساخ عبارات البنود.

كيف يُفسر مقياس IIEF-5؟

تتراوح مجموع المؤشرات من 5 إلى 25: تشير النسبة 22 إلى 25 إلى عدم وجود خلل في القدرة الجنسية، بينما تشير النسبة 17 إلى 21 إلى خلل بسيط، و12 إلى 16 إلى خلل معتدل إلى شديد، و8 إلى 11 إلى خلل معتدل، و5 إلى 7 إلى خلل شديد. ويُعد الحد الأقصى البالغ 21 نقطة هو المحدد الفاصل بين الرجال المصابين بخلل في القدرة الجنسية والرجال غير المصابين به. وتُحدد الدرجات السنوية لشدة المرض، لكنها لا تحدد السبب، وهو ما يحدد العلاج.

هل يعرّف ضعف الانتصاب بأنه علامة تحذيرية لأمراض القلب؟

في كثير من الأحيان يكون الأمر كذلك. الأوردة التي تمدّ القضيب أضيق من الشرايين التاجية، لذا غالباً ما تظهر الأمراض الدموية أولاً هناك، في بعض الأحيان قبل سنوات عديدة من ظهور أي أعراض قلبية. الإصابة الجديدة بضعف الانتصاب دون وجود تفسير واضح، خاصةً لدى الرجال في أربعينياتهم أو الخمسينيات، هو سبب للاستشارة بشأن مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية – مثل ضغط الدم والسكر في الدم والكولسترول والوزن. آلام الصدر أو ضيق النفس عند ممارسة النشاط البدني أو أثناء النشاط الجنسي تتطلب إجراءات عاجلة.

ما هي خيارات العلاج لمرض ضعف الانتصاب؟

ترتيب التصعيد هو: معالجة الأسباب الكامنة، حيث يتم تحقيق معظم الفوائد؛ مثبطات PDE5 عن طريق الفم مثل سيلدينافيل وتادالافيل؛ أجهزة الانتصاب بالجاذبية؛ العلاج بالحقن في القضيب؛ والزرع الذاتي للرجال الذين لم يستجيبوا للعلاج الوقائي. كما يتم استخدام العلاج بالصدمات عالي الطاقة، والحقن بالبلازما الغنية بالخلايا الدمعية، لكنهما يندرجان في فئة الأدلة المختلفة عن العلاجات المذكورة أعلاه، ويجب وصفهما على هذا النحو بدلاً من إدراجهما إلى جانبها — خاصةً PRP لا يزال يصنف من قبل الجمعيات الرئيسية لأمراض المسالك البولية كدراسة استكشافية.

هل يمكنني تناول حبوب ED مع أدوية أخرى؟

ليس دائمًا، وبعض التفاعلات خطيرة بالفعل. لا ينبغي أبداً لأي رجل يستخدم النترات لعلاج آلام الصدر تناول مثبطات PDE5., بما في ذلك المستحضرات المعطرة واللاصقات والأقراص الموضوعة تحت اللسان، لأنها يمكن أن تسبب انخفاضًا فادحًا في ضغط الدم. كما يجب توخي الحذر عند استخدام مضادات التباطؤ في ضغط الدم، التي تُوصَف على نطاق واسع لعلاج البروستاتا، لأنها تسبب انخفاضًا في ضغط الدم أيضًا. يجب إبلاغ الطبيب المعالج بكل ما تتناوله، وعدم استخدام أي قرص تم الحصول عليه من صديق أو من مصدر غير رسمي على الإنترنت، حيث لا يمكن الاعتماد على الجرعة أو المحتوى.

هل يغطي اختبار IIEF-5 ضعف الرغبة الجنسية أو الذروة المبكرة؟

لا. أربعة من بين خمسة بنودها تتعلق بتنشيط النشاط الجنسي، بينما يتعلق البند الأخير بالرضا من العلاقة الجنسية. لا يتم تقييم الرغبة والنفور والانجذاب إلى النشاط الجنسي على الإطلاق. إذا كانت الصعوبة الرئيسية التي تواجهها هي انخفاض الرغبة الجنسية أو الانجذاب إلى النشاط الجنسي بسرعة كبيرة، أو الوصول إلى مرحلة الانتصاب دون متعة، فإن تقييم نتائج الاختبار IIEF-5 سيجعلك تشعر بالاطمئنان، لكنه لن يعالج المشكلة الحقيقية، لذا يُفضل إجراء الاختبار مباشرةً خلال الموعد. هذه المشكلات شائعة ويمكن معالجتها بشكل منفصل.

متى يجب أن أرى أخصائي المسالك البولية بشأن ضعف الانتصاب؟

عندما تكون الصعوبة مستمرة بدلاً من مجرد عرضية — كمرجعية عامة، تحدث في أكثر من نصف المحاولات — أو عندما تبدأ فجأة، أو عندما تؤثر على علاقتك أو مزاجك. الفشل العارض أمر طبيعي ووافر. ما يستحق الاهتمام هو حدوث تغيير ثابت عن خط الأساس الخاص بك، وكلما تم النظر إليه في وقت مبكر، كلما تبين أن الأسباب الكامنة قابلة للتحويل.

احجز موعداً

تقيم الدكتورة سوراوي فييراسوبون ويعالج مرض ضعف الانتصاب في Bangkok Hospital Headquarters وفي مستشفى Samitivej Sriracha Hospital، شونبوري — قسم المسالك البولية 088-022-1445. يتم ملء الاستبيان في العيادة؛ ما يساعد بشكل أكبر هو إحضار قائمة بكل الأدوية التي تتناولها، حيث أن العديد من الأدوية الشائعة تؤثر على الانتصاب. ويتم الإجابة على الأسئلة المتعلقة بالتكلفة من جانب المستشفى وليس من قبل الدكتور سوراوي — بالنسبة لمستشفى بانكوك، عبر البريد الإلكتروني. bhquro@bdms.co.th.

تتوفر خدمة الطب عن بُعد في مستشفى بانكوك للمرضى الذين لا يستطيعون الحضور شخصيًا، بمن فيهم المرضى الدوليون — يُرجى الترتيب مسبقًا عبر البريد الإلكتروني إلى قسم المسالك البولية على العنوان bhquro@bdms.co.th. مناسب للمناقشات الأولية واستعراض النتائج التي تمت بالفعل؛ وتتطلب الفحوصات الطبية والتحاليل الدموية والأشعة السينية زيارة شخصية. ويتم تقديم الخدمات في ساتيفيتيج سريراشا شخصيًا فقط.

المراجع

1. رويزن آر سي، كابيليري جي سي، سميث إم دي، ليبسكي جيه، بينيا بي إم. تطوير وتقييم نسخة مختصرة بخمسة عناصر من المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب (IIEF-5) كأداة تشخيصية لضعف الانتصاب. المجلة الدولية للعجز الجنسي. 1999؛ 11 (6): 319-326. — PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10637462/
2. سانكوم بي، سوكينج سي، فيسيسيند و، وآخرون. التحقق من صحة وموثوقية نسخة تايلاندية من المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب (IIEF-5) للسكان التايلانديين. مجلة الجمعية الطبية التايلاندية. 2017؛ 100 (ملحق 9): S73-S79. - النص الكامل: http://www.jmatonline.com/PDF/S73-S79-PB-100-S9.pdf

إخلاء مسؤولية: يُعدّ هذا المقال مُمَكَّنًا من قبل الدكتور سوراوي فييراسوون، أخصائي المسالك البولية المعتمد في مقر مستشفى بانكوك. وهو مُمَكَّن فقط للتعريف، ولا يُعدّ نصيحة طبية، ولا يُنشئ علاقة طبيب ومريض. تُعدّ درجات IIEF-5 مؤشرات لشدة الأعراض ولا تشخيصًا لأسباب أو استبعاد حالات أخرى؛ وهو أداة مُسجَّلة بحقوق الطبع والنشر ولا يُنشر صياغة بنودها هنا. لا تأخذ أبداً مثبطًا PDE5 مع النترات، ولا تتلقى أدوية وصفة طبية من مصادر غير مرخصة. لا يُمنح أي تشخيص أو وصفة طبية أو نصيحة طبية شخصية عبر قنوات المراسلة الشخصية أو مواقع التواصل الاجتماعي، ويُعدّ الدكتور سوراوي لا يمتلك حسابًا شخصيًا على مواقع التواصل الاجتماعي — أي حساب يوفر استشارات خاصة باسمه هو احتيال. يظهر الانتصاب الذي يستمر لأكثر من أربع ساعات، أو آلام في الصدر أثناء النشاط الجنسي، إشارة إلى وجود قسم طوارئ أو رقم 1669 في تايلاند.