매독: 우리가 대처한 올바른 방법입니다.￼

Last updated: 3월 6, 2024

제 비뇨기과에는 매독 양성인 환자들이 많이 찾아옵니다. 일부는 순진한 케이스이고 일부는 다른 지역 클리닉에서 치료 실패한 케이스입니다. 이번 주제에서는 매독에 대해 일반적으로 어떻게 대처하고 있는지, 매독에 대한 올바른 치료법을 알려드리고, 그보다 더 중요한 치료 성공률을 높이는 방법에 대해 알려드리겠습니다.

지역 클리닉에서 치료 실패 매독 감염이 자주 발생합니다.

최신 2015년 미국 질병통제예방센터(CDC)의 매독 치료 에서 다음과 같이 권장되었습니다.

Benzathine Penicillin G 근육 주사가 1차 치료로 간주됩니다.

치료 요법
- FIRST 라인 요법으로 Benzathine Penicillin G 근육 주사.
- 대안 요법으로서 경구 독시사이클린 또는 테트라사이클린.
환자 교육
- 치료가 완료되고 모든 증상이 해결될 때까지 모든 성적 접촉(구강 성교 포함)을 피하십시오.
- 매직 넘버는 모든 병변이 치유된 치료 과정이 끝난 후 7일입니다.
- 진행 중인 성 파트너가 의학적 평가를 받았는지 확인하고 매독에 감염되지 않았음을 확인하지 않는 한 해당 파트너와 접촉하지 마십시오.
- 환자는 "Jarisch-Herxheimer 반응"이라고 하는 치료로 인한 매독 특이적 반응을 관찰해야 합니다. 반응은 일반적으로 초기 치료 후 24시간 이내에 발생합니다. 증상은 전신 발진, 발열, 권태감, 근육통, 메스꺼움, 구토 및 두통을 포함했습니다. 이 반응은 죽은 매독에서 방출되는 내독소에서 발생합니다. 걱정하지 마십시오. 모든 증상은 24시간 이내에 안전하게 해결됩니다.
- HIV, 임질 및 클라미디아와 같은 기타 성병은 의심해야 하며 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

치료 중에는 성행위를 피하는 것이 좋습니다.

후속 조치 계획
- VDRL 혈액 검사는 매독의 성공적인 치료를 관찰하기 위해 사용하는 도구입니다.
- VDRL 검사의 4배 감소는 성공적인 치료로 간주합니다.
- 대부분의 VDRL은 성공적인 매독 치료 후 6~12개월 후에 음성으로 바뀝니다.

VDRL 혈액 검사는 치료 성공을 추적하는 데 사용하는 도구입니다.

질문이 있으시면 신뢰할 수 있는 비뇨기과 전문의와 상의하거나 저에게 문자를 보내주십시오! 다음 주제에서 뵙겠습니다.

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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

소아라위 위라소폰 박사

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.