អ៊ុលត្រាសោនលិង្គដូបប្លឺរសម្រាប់អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ៖ ការធ្វើតេស្តសង្គ្រោះជីវិត ឬខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា?

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែ​សីហា 15, 2026

• ប្លក, រូបភាព
• LinkedIn
• សំបុត្រ

Imagine a packed ballroom full of the world’s top urologists, the air buzzing with tension — not for a surgery, but for a debate. The topic? Whether a particular ultrasound test of the penis is, as the session was cheekily titled, the best thing since sliced bread — or a complete waste of time.

ខ្ញុំមានសំណាងណាស់ដែលបានឃើញផ្ទាល់ភ្នែកនូវការប្រកួតប្រជែងផ្នែកសិក្សានេះនៅឯ កិច្ចប្រជុំសមាគមប្រព័ន្ធទឹកនោមអាមេរិក (AUA) ឆ្នាំ ២០២៦ នៅទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី ខណៈពេលកំពុងដើរតាមស្រមោល សាស្ត្រាចារ្យ ម៉ូហ៊ីត ឃេរ៉ា, ជាអ្នកជំនាញល្បីឈ្មោះលើពិភពលោកផ្នែកសុខភាពបុរស។ ការធ្វើតេស្តដែលកំពុងពិភាក្សាគឺ អ៊ុលត្រាសោនទ្វេភាគីលិង្គ (PDU) — ការស្កេនដែលវាស់លំហូរឈាមនៅខាងក្នុងលិង្គ។ អ្នកជំនាញដ៏អស្ចារ្យពីរនាក់បានជជែកគ្នាដោយផ្ទាល់៖ ម្នាក់ការពារវាថាជាបង្អួចដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សម្នាក់ ម្នាក់ទៀតរុះរើវាចោលថាមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត និងជារឿយៗគ្មានន័យ។ នេះជាអ្វីដែលការជជែកដេញដោលដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នេះអាចបង្រៀនយើងទាំងអស់គ្នាអំពីសុខភាពបុរសសម័យទំនើប។.

ទីមួយ តើអ៊ុលត្រាសោនលិង្គដូបប្លឺរជាអ្វី?

For years, doctors assessed erectile dysfunction (ED) mainly through questionnaires — helpful, but they cannot see what is happening inside the blood vessels. A penile duplex ultrasound goes deeper: after a small injection of medication that relaxes the blood vessels and produces an erection, an ultrasound probe measures how well blood flows into, and stays inside, the penis. In theory, this reveals whether ED is caused by a blood-flow problem — and that is where the disagreement begins.

Who Actually Does What During the Test

Worth being precise about this, because patients often assume one person does everything. At Bangkok Hospital Headquarters the penile duplex study is a team assessment. As the urologist, I give the intracavernosal injection, decide whether a further dose is needed during the study, and interpret the findings alongside the rest of the clinical picture. The ultrasound imaging itself is performed by a radiologist. That division of labour is a strength rather than a limitation — the quality of the scan depends heavily on the person holding the probe, which is exactly the weakness the debate below turns on. Penile colour Doppler assessment was part of my andrology fellowship at Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung, in 2019, under Prof. Po-Hui Chiang, which is where I learned both how to read these studies and how easily they can mislead.

One safety point that belongs here rather than buried at the end. The injection used to produce the erection is the same class of medication used to treat ED by injection, and it carries the same risk: an erection that does not go down. If an erection lasts longer than four hours, that is priapism and it is an emergency — not something to sleep on and mention at the next appointment. Blood trapped in the penis loses its oxygen supply, and damage to erectile tissue can follow. You will be observed after the study until the erection settles, and told exactly whom to contact; if you are already home and it has not settled, go to an emergency department and say that you had an intracavernosal injection and when.

The Pro Side: A Window Into the Heart

The first expert made a bold case: a penile ultrasound is not just about sexual function — it can be an early warning system for a man’s entire cardiovascular system.

ការរៀបចំផែនការវះកាត់កាន់តែប្រសើរសម្រាប់ជំងឺ Peyronie

ភាគី​គាំទ្រ​បាន​ចង្អុលបង្ហាញ​ថា បញ្ហា​ងាប់​លិង្គ និង ជំងឺ Peyronie (curvature of the penis caused by scar tissue) often go hand in hand. A large share of Peyronie’s patients also have a hidden blood-flow problem — most commonly a venous leak, where blood drains out of the penis too quickly to maintain an erection.

Why does this matter? Because surgery to straighten a curved penis will not help if there is an undetected venous leak. The patient could end up perfectly straight — but unable to get an erection. By spotting these hidden issues មុន ក្នុងការវះកាត់ អ៊ុលត្រាសោនជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ៖ នីតិវិធីតម្រង់ត្រង់ ធៀបនឹងការដាក់ឧបករណ៍ផ្សាំលិង្គដោយផ្ទាល់។.

The Canary in the Coal Mine for Heart Disease

នេះ​គឺជា​អំណះអំណាង​ដ៏​គួរ​ឲ្យ​ជឿជាក់​បំផុត។ សរសៃឈាម​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​ដល់​លិង្គ​មាន​ទំហំ​តូច — តូច​ជាង​សរសៃឈាម​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​បេះដូង ឬ​ខួរក្បាល​ទៅ​ទៀត។ ដោយសារ​បន្ទះ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​កកកុញ​ពាសពេញ​រាងកាយ វា​ងាយ​នឹង​ស្ទះ​សរសៃឈាម​តូចៗ​ទាំងនេះ​នៅ​លិង្គ។ ដំបូង, យូរមុនពេលវាបិទសរសៃឈាមធំៗ និងសំខាន់ជាង។.

សេចក្តីសន្និដ្ឋានដ៏មានឥទ្ធិពល៖ ការងាប់លិង្គដែលទាក់ទងនឹងលំហូរឈាមជារឿយៗជា សញ្ញាព្រមានដំបូងបំផុត of silent heart disease — sometimes appearing years before a heart attack or stroke. From this angle, the ultrasound is not just a sexual-health test; it is a potential life-saver, allowing doctors to send at-risk men to a cardiologist for early heart screening and prevention before disaster strikes. This is the argument set out at length in why erectile dysfunction is your heart’s early warning system.

The Con Side: Clunky, Unreliable, and Often Pointless?

ខណៈពេលដែលទស្សនិកជនត្រៀមខ្លួនប្រកាសថាបុរសគ្រប់រូបត្រូវការការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកជំនាញខាងប្រឆាំងបានតបតវិញយ៉ាងមុតមាំ និងជាក់ស្តែង។.

លទ្ធផលអាចមានពាសពេញផែនទី

ចំណុចអវិជ្ជមានបានបង្ហាញថា ការធ្វើតេស្តនេះពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើអ្នកដែលធ្វើតេស្ត។ នៅក្នុងឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ អ្នកជំងឺដដែលនោះបានផ្តល់ការអានខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង អាស្រ័យលើផ្នែកណានៃលិង្គដែលត្រូវបានវាស់ ឬមុំនៃឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ - ម្ខាងមើលទៅមិនប្រក្រតី ម្ខាងទៀតមើលទៅមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះ។ សំណួរដែលសួរទៅកាន់បន្ទប់នោះ៖ តើអ្នកជឿលទ្ធផលមួយណា ហើយតើអ្នកពិតជានឹងផ្អែកលើចំនួនដ៏រង្គោះរង្គើបែបនេះមែនទេ?

ការថប់បារម្ភអាចក្លែងបន្លំជំងឺ

ដើម្បីទទួលបានការអានត្រឹមត្រូវ លិង្គត្រូវតែសម្រាក និងឡើងរឹងទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែសូមស្រមៃមើលបរិយាកាស៖ បន្ទប់គ្លីនិកត្រជាក់ ភ្លើងភ្លឺចែងចាំង វេជ្ជបណ្ឌិតកាន់សឺរាំង និងឧបករណ៍វាស់ស្ទង់។ ចំពោះបុរសភាគច្រើន នេះគឺជា ទល់មុខ of relaxing. The resulting rush of adrenaline tightens the blood vessels — exactly what the test is trying to avoid. The result? A perfectly healthy man can be falsely labelled with severe vascular disease, when his only real problem was nerves in the doctor’s office.

តើវាពិតជាផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលមែនទេ?

នេះ​គឺជា​ចំណុច​ស្នូល​នៃ​អំណះអំណាង​ប្រឆាំង។ អ្នកជំនាញ​បាន​ដើរ​ឆ្លងកាត់​ស្ថានភាព​ទូទៅ ហើយ​បាន​សួរ​ក្នុង​ករណី​នីមួយៗ​ថា​តើ​ការ​ថត​អ៊ុលត្រាសោន​ពិតជា​នឹង​ផ្លាស់ប្តូរ​អ្វីដែល​វេជ្ជបណ្ឌិត​ធ្វើ​ឬ​អត់៖

• ED that has not responded to pills: ជំហានបន្ទាប់ (ឧបករណ៍បូមធូលី ការចាក់ ឬការផ្សាំ) គឺដូចគ្នា ដោយមិនគិតពីចំនួនលំហូរឈាមពិតប្រាកដនោះទេ។.
• ជំងឺ Peyronie៖ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការវាយតម្លៃនៅគ្លីនិកអាចកំណត់ទីតាំងជាលិកាស្លាកស្នាម និងខ្សែកោងបាន។ ការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំដោយកម្រិតនៃខ្សែកោង មិនមែនអ៊ុលត្រាសោនទេ។.
• ការឡើងរឹងរបស់លិង្គយូរ និងឈឺចាប់ (priapism): A quick blood sample from the penis is the gold-standard test — not an ultrasound. And it is an emergency in its own right: an erection lasting more than four hours needs to be seen immediately, whatever caused it.
• ការបាក់លិង្គ៖ A sudden bend with an audible crack during intercourse, followed by pain and rapid swelling, is a surgical emergency needing repair the same night. If imaging is truly needed, an MRI is far better than ultrasound.

Even the Experts Cannot Agree on the Numbers

Finally, the con presenter highlighted that there is a surprising lack of large, high-quality studies proving the test improves outcomes. Worse, major medical organisations around the world disagree on the exact cutoff numbers for diagnosing a venous leak. This means a man could be told he has a serious vascular problem in one country, but be considered borderline normal in another — based on the same result. The blunt conclusion: if it does not reliably change outcomes and is not even standardised, is it worth the time and stress?

សាលក្រម៖ ឧបករណ៍ដ៏មានឥទ្ធិពលមួយ — នៅពេលប្រើប្រាស់ដោយឈ្លាសវៃ

When the debate ended, the room burst into applause. The beauty of it was not a clear winner — it was the balanced middle ground where the best medicine is actually practised. The takeaway, and the philosophy Professor Khera emphasises in his own practice, is this: a penile ultrasound is មិនមែនជាការធ្វើតេស្តពិនិត្យអព្ភូតហេតុសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា ហើយក៏មិនមែនជាការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាទាំងស្រុងដែរ. It is a specialised, powerful tool that must be used selectively and interpreted with care.

Here is how thoughtful urologists apply it today:

• មិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ — មានតែករណីជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ៖ It is best reserved for situations like young men with unexplained ED, ED following an injury where vascular damage is suspected, or severe Peyronie’s patients deciding between complex surgery and an implant.
• យកឈ្នះលើបញ្ហាថប់បារម្ភ៖ Doctors should use effective medication and be willing to re-dose during the exam so the test is not ruined by nerves — while watching for the opposite problem, an erection that then refuses to settle.
• សួរសំណួរត្រឹមត្រូវ៖ One brilliant clinical tip from the session — simply ask the patient how the erection he has right now compares to his best erection at home. If he says it is only half as good, the doctor knows the numbers are skewed by anxiety and should not be trusted.
• ភ្ជាប់ចំណុចនានាទៅនឹងសុខភាពបេះដូង៖ If a young, otherwise healthy man genuinely has poor penile blood flow, he should not just get a prescription — he should be referred to a cardiologist for proper heart-risk screening.

In practice, the ultrasound is one step within a broader assessment rather than a standalone answer — which is really another way of saying what I have written before: erectile dysfunction is a symptom, not a disease. You can see where the scan sits in ផ្លូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ED របស់យើង, រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអរម៉ូន និងការកំណត់ហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូង។.

Watching world-class clinicians passionately debate something this specific reminded me that medicine is never a static set of rules. Being a great doctor means blending open-mindedness with healthy scepticism — seeing a test’s potential to catch life-threatening heart disease early, while also having the wisdom not to over-test, over-diagnose, or over-stress the patient in front of you.

If you are experiencing erectile dysfunction, penile curvature, or other men’s health concerns and would like a thoughtful, individualised evaluation, Dr. Soarawee Weerasopone consults at ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក and at Samitivej Sriracha Hospital, Chonburi — 088-022-1445.

សេវាថែទាំសុខភាពពីចម្ងាយរបស់មន្ទីរពេទ្យបាងកកអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចចូលរួមដោយផ្ទាល់បាន រួមទាំងអ្នកជំងឺអន្តរជាតិផងដែរ — សូមរៀបចំវាជាមុនតាមរយៈអ៊ីមែលទៅកាន់ផ្នែកជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមតាមរយៈ bhquro@bdms.co.th. It suits discussing whether this test is worth doing in your case, or reviewing results you already have. The study itself requires an in-person visit. Samitivej Sriracha is in-person only.

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើ​ការ​ថត​អ៊ុលត្រាសោន​ដូបប្លឺ​លិង្គ​ប្រើ​សម្រាប់​អ្វី?

ការថតអ៊ុលត្រាសោនលិង្គពីរជាន់ (Doppler) វាស់លំហូរឈាមនៅខាងក្នុងលិង្គ ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើបញ្ហាងាប់លិង្គបណ្តាលមកពីបញ្ហាលំហូរឈាមដែរឬទេ ដូចជាលំហូរឈាមចូលសរសៃឈាមមិនល្អ ឬការលេចធ្លាយសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំបន្តិចបន្តួចដើម្បីបង្កើតការឡើងរឹងរបស់លិង្គ បន្ទាប់មកដោយការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ វាមានប្រយោជន៍បំផុតនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ — ដូចជាបុរសវ័យក្មេងដែលមានជំងឺងាប់លិង្គដែលមិនអាចពន្យល់បាន ជំងឺងាប់លិង្គបន្ទាប់ពីរបួស ឬការរៀបចំផែនការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ Peyronie — ជាជាងការធ្វើតេស្តធម្មតាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។.

Who performs the test at Bangkok Hospital?

It is a team assessment. The urologist gives the intracavernosal injection, decides on any further dose during the study, and interprets the findings in context; the ultrasound imaging itself is performed by a radiologist. Because the quality of a duplex scan depends so much on the operator, having it done by someone who scans for a living is an advantage, not a compromise.

Is the injection used for this test safe?

It is well established, but it is a real medication with real effects. Bruising, aching or a small amount of bleeding at the injection site are common and settle. The important risk is priapism — an erection that does not go down. An erection lasting more than four hours is an emergency: trapped blood loses its oxygen supply and damage to the erectile tissue can follow. You will be observed after the study until the erection settles. If it has not settled once you are home, go to an emergency department and tell them you had an intracavernosal injection and at what time.

តើ​ការ​ងាប់​លិង្គ​អាចជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​ដែរឬទេ?

មែនហើយ។ ដោយសារតែសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់លិង្គមានទំហំតូចណាស់ ពួកវាអាចស្ទះដោយបន្ទះមុនសរសៃឈាមធំៗនៃបេះដូង។ ជាលទ្ធផល ការងាប់លិង្គដែលទាក់ទងនឹងលំហូរឈាមច្រើនតែជាសញ្ញាព្រមានដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្ងាត់ៗ ដែលជួនកាលលេចឡើងច្រើនឆ្នាំមុនពេលគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បុរសដែលមានជំងឺងាប់លិង្គដោយសារសរសៃឈាមអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការពិនិត្យហានិភ័យបេះដូងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង។.

ហេតុអ្វីបានជាអ៊ុលត្រាសោនលិង្គអាចផ្តល់លទ្ធផលមិនពិត?

The test requires the penis to be fully relaxed and erect for an accurate reading. However, the clinical setting often makes men anxious, and the resulting adrenaline tightens the blood vessels — the opposite of what is needed. This can produce a falsely abnormal result, wrongly suggesting vascular disease when the real issue is simply anxiety. This is why an experienced doctor will often re-dose the medication and ask how the erection compares to the patient’s best erection at home.

តើបុរសគ្រប់រូបដែលមានបញ្ហាងាប់លិង្គត្រូវការអ៊ុលត្រាសោនលិង្គដែរឬទេ?

ទេ។ ចំពោះបុរសភាគច្រើនដែលមានបញ្ហាងាប់លិង្គ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនលិង្គមិនផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលទេ ហើយក៏មិនចាំបាច់ដែរ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានរក្សាទុកយ៉ាងល្អបំផុតសម្រាប់ករណីដែលបានជ្រើសរើស ដែលលទ្ធផលនឹងប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តយ៉ាងពិតប្រាកដ — ដូចជាបុរសវ័យក្មេងដែលមានជំងឺងាប់លិង្គដែលមិនអាចពន្យល់បាន សង្ស័យថាមានរបួសសរសៃឈាមបន្ទាប់ពីរបួស ឬការធ្វើផែនការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ Peyronie ធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដ៏ល្អម្នាក់ប្រើវាដោយជ្រើសរើស ហើយបកស្រាយលទ្ធផលក្នុងរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញ។.

ការបដិសេធ៖ This content is written and reviewed by Dr. Soarawee Weerasopone, a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters. It is intended for educational purposes only and does not constitute medical advice. No advice, diagnosis or prescription is given through personal messaging channels or social media. Always consult a qualified healthcare professional before starting any medical treatment. If an erection lasts more than four hours, seek emergency care immediately rather than waiting for an appointment.