Last updated: 6 marzo 2024

In questo argomento, continueremo a concentrarci su una terapia di deprivazione androgenica in pazienti con cancro alla prostata in fase avanzata. Esercito la professione in Cambogia da più di 5 anni. Mi sono reso conto che i pazienti affetti da cancro alla prostata sono sempre più frequenti sia tra i locali che tra gli stranieri, e ho cercato di trovare un servizio di buona qualità con una gestione aggiornata del trattamento del cancro alla prostata.

Terapia di deprivazione androgenica nel paziente con cancro alla prostata in fase avanzata
Sia i locali che gli stranieri sono alla ricerca di un servizio di buona qualità con una gestione aggiornata del trattamento del cancro alla prostata in Cambogia.

Innanzitutto, bisogna sapere che l'ormone maschile - il testosterone - svolge un ruolo fondamentale nell'attività aggressiva del cancro alla prostata; pertanto, si cerca in tutti i modi di sopprimere questo ormone. In passato, per effettuare la terapia di deprivazione androgenica, c'era un solo modo: l'intervento chirurgico di rimozione dei testicoli. Questo tipo di intervento poteva essere in grado di sopprimere il testosterone in modo drastico, perché abbiamo rimosso dal corpo del paziente un organo simile alla fabbrica di testosterone. Nel frattempo, un rapporto confermato ha dimostrato che il paziente che ha subito l'asportazione dei testicoli può affrontare il trauma psicologico dell'assenza di palle, che è un simbolo straordinario dell'essere umano.

Terapia di deprivazione androgenica nel paziente con cancro alla prostata in fase avanzata
Il testosterone svolge un ruolo importante nell'attività aggressiva del cancro alla prostata.

Attualmente, è stato inventato un metodo moderno e misericordioso per effettuare la terapia di deprivazione androgenica. Il preparato può essere iniettato per via sottocutanea o intramuscolare, con intervalli variabili da 1 mese a 1 anno. C'è un po' di preoccupazione per il non completo controllo del livello terapeutico di 100% testosterone, per cui è necessario effettuare regolarmente la misurazione del testosterone nel siero. Ecco gli esempi presenti sul mercato.

Terapia di deprivazione androgenica nel paziente con cancro alla prostata in fase avanzata
In passato, per controllare l'ormone testosterone, c'era un solo modo: un intervento chirurgico di rimozione dei testicoli.

Esempi di Terapia medica di deprivazione androgenica

  1. Enantone
    • Nome generico: Leuprolide
    • 95% - 98,8% di soppressione completa del testosterone (considerare come punto di cut-off < 50 ng/dl)
  2. Zoladex
    • Nome generico: Geserelin
    • 96% di soppressione completa del testosterone (considerare come punto di cut-off < 20 ng/dl)

Normalmente, la mia pratica attuale prevede un intervallo di 3 mesi di iniezioni intramuscolari con un controllo regolare come i seguenti test

  1. PSA
    • Antigene prostatico specifico
    • Uso il tempo di raddoppio del PSA per controllare l'attività del cancro alla prostata
  2. Livello di testosterone
    • Verifica della capacità di soppressione dell'iniezione e del livello di testosterone circolante nel siero
    • Sto usando < 50 ng/dl come punto di cut-off di riferimento dalla linea guida 2021on del National Comprehensive Cancer Network (NCCN) per il cancro alla prostata.
Terapia di deprivazione androgenica nel paziente con cancro alla prostata in fase avanzata
È dovere dell'uro-oncologo rimanere aggiornato sulla gestione del cancro alla prostata.

L'attuale pratica del cancro alla prostata viene aggiornata ogni 3 mesi. È dovere dell'oncologo rimanere in sintonia con questo aspetto. In realtà, questo è solo un piccolo aspetto della gestione del tumore della prostata, ed è meglio discutere con un Uro-Oncologo aggiornato come fare una terapia di deprivazione androgenica su misura. Al prossimo articolo!

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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

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